- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06168591
Langsgående nevromuskulære og metabolske endringer med aldring (TrajectorAGE)
Nevromuskulær svekkelse ved aldring: en longitudinell studie av strukturelle og funksjonelle mekanistiske grunnlag for aldersrelaterte endringer
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Toppmoderne Forventet levealder for mennesker har kontinuerlig økt i de fleste land i løpet av det siste århundret. Med forlenget levealder er livskvaliteten til eldre en prioritet. Imidlertid er aldring en fysiologisk prosess preget av en nedgang i nevromuskulær kontroll og et progressivt tap av muskelmasse, styrke og kraft. Disse svekkelsene påvirker mobiliteten negativt, øker sykelighet og har dramatiske individuelle og samfunnsmessige konsekvenser.
I gjennomsnitt går eldre saktere, har mindre muskelstyrke og kraft, har dårligere hukommelse og resonneringsevner, og er tregere til å reagere på raske kognitive oppgaver i forhold til yngre voksne. I tverrsnittsrapporter er det konsekvent funnet aldersrelaterte endringer i fysisk kapasitet og assosiasjoner mellom lavere fysiske kapasitetsnivåer og høyere dødelighet. Ikke desto mindre er det en økende mengde litteratur som tyder på at kronologisk alder alene ikke kan forklare heterogeniteten i strukturelle, funksjonelle og fysiologiske endringer assosiert med menneskelig aldring.
En av de viktigste nevrofysiologiske mekanismene som ligger til grunn for de aldersrelaterte endringene i muskelfunksjon er det progressive tapet av motoriske nevroner, vanligvis ledsaget av ustabilitet av NMJ. I hvilken grad dette fenomenet påvirker muskelstrukturen, nevromuskulær kontroll og deres interaksjon i ulike aldringsfaser er bare delvis beskrevet, også på grunn av den store variasjonen mellom emnene.
Hos eldre voksne har dessuten langsommere ganghastighet, lavere muskelstyrke og endringer i muskelkvalitet blitt korrelert til nedsatt oksidativ kapasitet i skjelettmuskulaturen, med eldre som viser lavere O2-forbruk ved topptrening og svekket submaksimal muskeloksidativ funksjon sammenlignet med unge.
Litteraturrapportene er hovedsakelig tverrsnitt og faktorer assosiert med sekundær aldring som fysisk aktivitetsnivå kan påvirke tverrsnittsdata. Derfor er det nødvendig med en langsgående overvåking av nevromuskulære og metabolske svekkelser ved aldring, med sikte på å:
MÅL 1 - Beskriv longitudinelle aldersrelaterte endringer i motorisk funksjon og fysisk ytelse med kombinert muskelmasse og muskel aerob metabolisme MÅL 2 - Identifisere de underliggende mekanismene som svekker in-vivo nevromuskulær funksjon ved endringer i muskeldenervering og reinnervasjon AIM 3 - Definere rollen til strukturell ombygging av skjelettmuskulaturen og muskelbioenergetikk avtar på helkroppsnivå på nevromuskulære svekkelser MÅL 4 - Kvantifisere funksjonelle og metabolske endringer som skjer på enkelt muskelfibernivå MÅL 5 - Bestem nivået av fysisk aktivitet og relaterte gunstige effekter
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Simone Porcelli, MD, PhD
- Telefonnummer: 38 +3903289875
- E-post: simone.porcelli@unipv.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Andrea Pilotto, PhD
- Telefonnummer: 39 +3903289875
- E-post: andrea.pilotto@unipv.it
Studiesteder
-
-
Lombardia
-
Pavia, Lombardia, Italia, 27100
- Rekruttering
- University of Pavia
-
Ta kontakt med:
- Simone Porcelli, MD, PhD
- Telefonnummer: 38 +3903829875
- E-post: simone.porcelli@unipv.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
MIDDELALDER (55-60 år) og GAMMEL (75-80 år) individer av begge kjønn vil bli rekruttert. Stratifiseringen til AKTIV og SEDENTÆR vil bli gjort i henhold til gjeldende retningslinjer for folkehelse og akselerometriske data.
Deltakere vil bli rekruttert blant forsøkspersoner som rutinemessig besøker fasilitetene til Clinical Unit of Geriatric for rutinemessige evalueringer. Hvis inkluderings- og eksklusjonskriteriene samsvarer, vil nivået av fysisk aktivitet bli overvåket over 7 påfølgende dager av akselerometre og deltakere klassifisert som SEDENTÆR eller AKTIVE.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Fellesbolig, mobilitet og kognitivt uhemmede deltakere vil bli registrert. Kognitiv vurdering: Mini Mental Status Examination (MMSE, cutoff: 24). Vurderinger av fysisk ytelse: ganghastighet over 4-m (WS, >0,8 m/s), kort fysisk ytelsesbatteri (SPPB, >9), Timed-Up and Go-testen (TUG <20) og grepsstyrke (GRIP) , >27 kg (M) eller >16 kg (F)).
Ekskluderingskriterier:
Parkinsons sykdom eller annen nevrologisk lidelse; diabetes; slag; kreft i sent stadium; kronisk nyresykdom (IV- og V-stadier); alvorlig leversvikt; alvorlig hjertelidelse og større nylig hjerteoperasjoner; alvorlig slitasjegikt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
ELDRE
MIDDELALDER OG GAMMEL individer av begge kjønn vil bli rekruttert.
Stratifiseringen til AKTIV og SIDENTÆR vil skje i henhold til gjeldende retningslinjer for folkehelse
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opplevd livskvalitet av EQ-5D-5L
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Det beskrivende systemet omfatter fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon.
Hver dimensjon har 5 nivåer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer.
Pasienten blir bedt om å angi sin helsetilstand ved å krysse av i boksen ved siden av det mest passende utsagnet i hver av de fem dimensjonene.
Denne beslutningen resulterer i et 1-sifret tall som uttrykker nivået som er valgt for den dimensjonen.
Sifrene for de fem dimensjonene kan kombineres til et 5-sifret tall som beskriver pasientens helsetilstand.
|
opptil 24 måneder
|
|
Muskelsvakhet Muskelstyrke
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Muskelkraftproduksjon under isometrisk sammentrekning
|
opptil 24 måneder
|
|
Tren toleranse
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Maksimalt oksygenforbruk
|
opptil 24 måneder
|
|
Motorisk enhetsrekruttering
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Nevromuskulære tilpasninger vil bli vurdert ved bruk av overflate-EMG detektert med gitter av elektroder
|
opptil 24 måneder
|
|
Muskelarkitektur
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Strukturelle tilpasninger vil bli vurdert in vivo ved hjelp av ultrasonografi (US)
|
opptil 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskel oksidativ kapasitet
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Mitokondriell funksjon vil bli estimert in vivo ved nær infrarød spektroskopi
|
opptil 24 måneder
|
|
Fysisk aktivitetsadferd
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Nivåer av fysisk aktivitet vil bli overvåket av akselerometriske bærbare enheter
|
opptil 24 måneder
|
|
Endotelfunksjon
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Blodstrømsendringer under passive benbevegelser vil bli registrert ved ultralyd
|
opptil 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Fulvio Lauretani, MD, University of Parma
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- UPavia-TrajectorAGE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .