Longitudinale neuromusculaire en metabolische veranderingen bij veroudering (TrajectorAGE)

Stand van de techniek De levensverwachting van de mens is de afgelopen eeuw in de meeste landen voortdurend toegenomen. Nu de levensverwachting toeneemt, is de levenskwaliteit van ouderen een prioriteit. Veroudering is echter een fysiologisch proces dat wordt gekenmerkt door een afname van de neuromusculaire controle en een progressief verlies van spiermassa, kracht en kracht. Deze beperkingen hebben een negatieve invloed op de mobiliteit, verhogen de morbiditeit en hebben dramatische individuele en maatschappelijke gevolgen.

Ouderen lopen gemiddeld langzamer, hebben minder spierkracht en kracht, hebben een slechter geheugen en redeneervermogen, en reageren langzamer op snelle cognitieve taken dan jongere volwassenen. In cross-sectionele rapporten worden consequent leeftijdsgerelateerde veranderingen in fysieke capaciteiten en associaties tussen lagere fysieke capaciteitsniveaus en hogere sterftecijfers gevonden. Niettemin is er een groeiende hoeveelheid literatuur die suggereert dat de chronologische leeftijd alleen geen verklaring kan bieden voor de heterogeniteit in structurele, functionele en fysiologische veranderingen die met het menselijk ouder worden gepaard gaan.

Een van de belangrijkste neurofysiologische mechanismen die ten grondslag liggen aan de leeftijdsgebonden veranderingen in de spierfunctie is het progressieve verlies van motorneuronen, meestal gepaard gaand met instabiliteit van NMJ. De mate waarin dit fenomeen de spierstructuur, de neuromusculaire controle en hun interactie in verschillende verouderingsfasen beïnvloedt, is slechts gedeeltelijk beschreven, mede vanwege de grote interindividuele variabiliteit.

Bovendien zijn bij oudere volwassenen een lagere loopsnelheid, lagere spierkracht en veranderingen in de spierkwaliteit gecorreleerd met een verminderde oxidatieve capaciteit van de skeletspieren, waarbij ouderen een lager O2-verbruik vertonen tijdens maximale inspanning en een verminderde submaximale spieroxidatieve functie vergeleken met jongeren.

De literatuurrapporten zijn voornamelijk cross-sectioneel en factoren die verband houden met secundaire veroudering, zoals fysieke activiteitsniveaus, kunnen de cross-sectionele gegevens beïnvloeden. Daarom is een longitudinale monitoring van neuromusculaire en metabolische stoornissen bij het ouder worden nodig, met als doel:

DOEL 1 - Beschrijf longitudinale leeftijdsgebonden veranderingen in de motorische functie en fysieke prestaties met gecombineerde spiermassa en spieraëroob metabolisme DOEL 2 - Identificeer de onderliggende mechanismen die de in vivo neuromusculaire functie aantasten door veranderingen in spierdenervatie en -reinnervatie DOEL 3 - Definiëren van de rol van structurele hermodellering van skeletspieren en afname van de bio-energetica van spieren op het niveau van het hele lichaam bij neuromusculaire stoornissen DOEL 4 - Kwantificeren van functionele en metabolische veranderingen die optreden op het niveau van afzonderlijke spiervezels DOEL 5 - Bepalen van het niveau van fysieke activiteit en de daarmee samenhangende gunstige effecten