- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06181721
Hodnocení kontroly glukózy pomocí algoritmu automatické dodávky inzulínu nové generace u pacientů s diabetem typu 1 a typu 2 (Evolution)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je jednoramenná, observační klinická studie, která bude zahrnovat maximálně 72 účastníků.
Účastníci ve věku 16+ let s diabetem typu 1 nebo typu 2, kteří v současné době používají inzulínovou pumpu nebo dostávají bazální a bolusové vícenásobné denní injekce (MDI), s A1C mezi 7,5–11,0 % při screeningu, budou přijati do studie.
Budou vybrány dvě skupiny účastníků, které se zúčastní až 4 fází:
- Skupina A (účastníci s diabetem 1. typu) se zúčastní fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4
- Skupina B (účastníci s diabetem 2. typu) se zúčastní fáze 1 a fáze 4
Fáze 1 (skupina A a B) bude zahrnovat:
• 14 dní standardní terapie při použití zaslepeného CGM Dexcom G6 v ambulantním prostředí
Fáze 2 (pouze skupina A) bude zahrnovat:
• 48 hodin používání sestavení 1b.x systému Omnipod 5 v manuálním režimu v ambulantním prostředí
Fáze 3 (pouze skupina A) bude zahrnovat:
• 3 dny/2 noci pod dohledem v hotelu s použitím sestavení 1b.x systému Omnipod 5 v automatickém režimu a zároveň se účastní výzev při jídle a cvičení při definovaném cílovém nastavení glukózy 5,6 mmol/l (100 mg/dl). Během prvních 24 hodin budou účastníci instruováni, aby nepodávali bolus na jídlo. Následujících 24 hodin budou účastníci instruováni, aby si podávali bolus na jídlo. Alespoň 2 jídla denně musí obsahovat alespoň 60 gramů sacharidů. Kromě toho se účastníci každý den zúčastní 45 minut cvičení.
Fáze 4 (skupina A a B) bude zahrnovat:
• Celkem 6 týdnů používání systému Omnipod 5 v automatickém režimu v ambulantním prostředí při definovaném cílovém nastavení glukózy 5,6 mmol/l (100 mg/dl). Během týdnů 1-3 budou účastníci instruováni, aby si podávali bolus k jídlu. Během 4. až 6. týdne budou účastníci poučeni, že nemají podávat bolus na jídlo.
Po dokončení minimálně 10 účastníků pro skupinu A, fázi 3, budou data analyzována a musí splňovat předem specifikovaná kritéria pro skupinu A, aby postoupila do fáze 4 a skupina B, aby postoupila do fáze 1, po níž bude následovat fáze 4.
Pokud nejsou splněna předem specifikovaná kritéria, budou provedeny změny softwaru a skupina A, fáze 3 se může opakovat buď se stejnými účastníky, nebo s dalšími účastníky, kteří splňují kritéria studie. Iterace skupiny A, fáze 3 mohou pokračovat, dokud nejsou splněna předem specifikovaná kritéria.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Christchurch, Nový Zéland, 8140
- University of Otago
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení-
Aby byli účastníci zařazeni do studie, musí splňovat všechna následující kritéria:
- Věk v době udělení souhlasu 16+ let
- Jedinci musí být diagnostikováni s diabetem 1. typu na základě klinického úsudku zkoušejícího po dobu alespoň 1 roku. Jedinci s diagnózou diabetu 2. typu musí být léčeni bazálním a bolusovým inzulínem bez stanovené doby trvání.
- A1C mezi 7,5-11,0 % při screeningu
- V současné době se používají rychle působící inzulinové analogy U-100 s inzulínovou pumpou nebo dostává více injekcí denně vhodných pro převedení na léčbu pumpou po dobu alespoň 3 měsíců před zahájením studie
- Ochota používat CGM Dexcom G6 po dobu trvání studie
- Ochota během studie použít systém automatického podávání inzulínu Omnipod® 5
- Ochota provádět všechna měření glykémie z prstu pomocí svého osobního glukometru ve frekvenci specifikované v protokolu studie nebo podle uvážení zkoušejícího
- Ochota zúčastnit se alespoň 45 minut cvičení a výzev s jídlem během 3denního pobytu v hotelu (pouze skupina A)
- Ochota používat počítání sacharidů pro stanovení bolusů jídla
- Ochotný a schopný podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF) a/nebo má rodiče/zákonného zástupce ochotného a schopného podepsat ICF.
Kritéria vyloučení:
Účastníci, kteří splňují některé z následujících kritérií, budou ze studie vyloučeni:
- Jakýkoli zdravotní stav, jako je neléčená malignita, nestabilní srdeční onemocnění, nestabilní selhání ledvin nebo selhání ledvin v konečném stádiu, poruchy příjmu potravy nebo jiné stavy, které by podle názoru zkoušejícího vystavily účastníka nepřijatelnému bezpečnostnímu riziku.
- Krevní porucha nebo dyskrazie během 3 měsíců před screeningem, včetně použití hydroxymočoviny, které by podle názoru výzkumníka mohly interferovat se stanovením HbA1C.
- Těžká hypoglykémie v anamnéze během posledních 6 měsíců
- Anamnéza diabetické ketoacidózy nebo hyperglykemického hyperosmolárního syndromu v posledních 6 měsících, nesouvisející s interkurentním onemocněním nebo selháním infuzního setu
- Anamnéza středně těžké až těžké preproliferativní nebo proliferativní retinopatie na základě screeningu během posledních 12 měsíců.
- Plánování zahájení neinzulinové antidiabetické léčby během studie. Pokud užíváte jiné než inzulínové léky, dávka musí být stabilní v předchozích 30 dnech.
- Plánování zahájení léčby přípravkem na hubnutí během studie. Pokud užíváte léky na hubnutí, dávka musí být v předchozích 30 dnech stabilní.
- V současné době na nízkosacharidové dietě < 60 gramů sacharidů denně
- Těhotná nebo žena ve fertilním věku, která nemá přijatelnou formu antikoncepce (přijatelné formy antikoncepce zahrnují abstinenci, bariérové metody, jako jsou kondomy, hormonální antikoncepce, nitroděložní tělísko, chirurgická sterilizace, jako je podvázání vejcovodů nebo hysterektomie, nebo vazektomie partnera)
- Dermatologické podmínky na navrhovaných místech opotřebení senzoru/pumpy, které by podle názoru výzkumníka mohly znemožnit nošení podložky a/nebo senzoru Dexcom
- Současná nebo známá anamnéza onemocnění koronárních tepen, která není stabilní při lékařské péči, včetně nestabilní anginy pectoris nebo anginy pectoris, která brání mírnému cvičení navzdory lékařské péči, nebo anamnéza infarktu myokardu, perkutánní koronární intervence nebo aortokoronárního bypassu během předchozích 12 měsíce.
- V současné době na systémových steroidech nebo hodlá dostávat systémovou léčbu steroidy v příštích 6 měsících, včetně stabilní léčby adrenální insuficience. Inhalační, oftalmologické, topické, kloubní injekce a další lokálně aplikované steroidy jsou povoleny.
- V současné době se účastníte jiné klinické studie s použitím zkoušeného léku nebo zařízení
- Nedávná (během předchozích 30 dnů) účast na klinické studii s použitím hodnoceného léku
- Neschopnost dodržovat klinický protokol po dobu trvání studie nebo je jinak považováno za nepřijatelné účastnit se studie podle klinického úsudku zkoušejícího
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A s diabetem 1. typu
Účastníci s diabetem 1
|
Omnipod 5 Automated Glucose Control System zajistí automatickou aplikaci inzulínu
|
|
Experimentální: Skupina B s diabetem 2. typu
Účastníci s diabetem 2
|
Omnipod 5 Automated Glucose Control System zajistí automatickou aplikaci inzulínu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento času v hypoglykemickém rozsahu (definováno jako < 3,9 mmol/l (<70 mg/dl))
Časové okno: Na konci fáze 3 a fáze 4 porovnat se základními hodnotami
|
Glukózová metrika od CGM
|
Na konci fáze 3 a fáze 4 porovnat se základními hodnotami
|
|
Procento času v hyperglykemickém rozsahu (definováno jako > 13,9 mmol/L (>250 mg/dl))
Časové okno: měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Glukózová metrika od CGM
|
měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná hodnota glukózy všech účastníků
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Metrika glukózy ze studie poskytla kontinuální monitor glukózy (CGM)
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Procento času < 3,0 mmol/L (<54 mg/dl)
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Glukózová metrika od CGM
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Procento času > 10,0 mmol/L (>180 mg/dl)
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Glukózová metrika od CGM
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Procento času > 16,7 mmol/L (>300 mg/dl)
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Glukózová metrika od CGM
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Procento času mezi 3,9–10,0 mmol/l (70–180 mg/dl)
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Glukózová metrika od CGM
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Směrodatná odchylka a variační koeficient
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Glukózová metrika z CGM měřila variabilitu glukózy s variačním koeficientem (CV)
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Průměrný celkový denní inzulín (TDI)
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
měření inzulinu
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Průměrný TDI/kg
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
měření inzulinu
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Průměrný počet manuálních bolusů/den
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
počet průměrného počtu bolusů inzulínu
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Průměrná dávka inzulinu podaná manuálním bolusem/den
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
měření inzulinu
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
|
Průměrný počet hypoglykemických ošetření, když je CGM nižší než 3,9 mmol/l
Časové okno: Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Glukózová metrika od CGM
|
Měřeno během 9týdenní fáze studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EVOLUTION
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .