Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena kontroli poziomu glukozy przy użyciu algorytmu automatycznego podawania insuliny nowej generacji u pacjentów z cukrzycą typu 1 i typu 2 (Evolution)

1 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Insulet Corporation
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności algorytmu automatycznego podawania insuliny nowej generacji u osób w wieku powyżej 16 lat chorych na cukrzycę typu 1 lub typu 2.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest jednoramiennym, obserwacyjnym badaniem klinicznym, w którym weźmie udział maksymalnie 72 uczestników.

Uczestnicy w wieku powyżej 16 lat, chorzy na cukrzycę typu 1 lub typu 2, obecnie stosujący pompę insulinową lub otrzymujący wielokrotne wstrzyknięcia bazy i bolusa (MDI), z wartością HbA1C w zakresie 7,5–11,0% podczas badania przesiewowego zostaną zrekrutowani do badania.

Zostaną zrekrutowane dwie grupy uczestników, które wezmą udział w maksymalnie 4 fazach:

  • Grupa A (uczestnicy chorzy na cukrzycę typu 1) wezmą udział w fazie 1, fazie 2, fazie 3 i fazie 4
  • Grupa B (uczestnicy chorzy na cukrzycę typu 2) wezmą udział w fazie 1 i fazie 4

Faza 1 (Grupa A i B) obejmie:

• 14 dni terapii standardowej w przypadku stosowania zaślepionego urządzenia CGM Dexcom G6 w warunkach ambulatoryjnych

Faza 2 (tylko Grupa A) będzie obejmować:

• 48 godzin korzystania z wersji 1b.x systemu Omnipod 5 w trybie ręcznym w warunkach ambulatoryjnych

Faza 3 (tylko Grupa A) będzie obejmować:

• Pobyt w hotelu pod nadzorem przez 3 dni i 2 noce przy użyciu wersji 1b.x systemu Omnipod 5 w trybie automatycznym, jednocześnie uczestnicząc w wyzwaniach związanych z posiłkami i ćwiczeniami przy zdefiniowanym docelowym ustawieniu poziomu glukozy wynoszącym 5,6 mmol/l (100 mg/dl). W ciągu pierwszych 24 godzin uczestnicy zostaną pouczeni, aby nie podawać bolusów do posiłków. Przez następne 24 godziny uczestnicy zostaną poproszeni o przyjmowanie bolusów przed posiłkami. Co najmniej 2 posiłki dziennie muszą zawierać co najmniej 60 gramów węglowodanów. Dodatkowo każdego dnia uczestnicy wezmą udział w 45 minutach ćwiczeń.

Faza 4 (Grupa A i B) obejmie:

• Łącznie 6 tygodni korzystania z systemu Omnipod 5 w trybie automatycznym w warunkach ambulatoryjnych przy zdefiniowanym docelowym ustawieniu poziomu glukozy wynoszącym 5,6 mmol/l (100 mg/dl). W tygodniach 1-3 uczestnicy zostaną poproszeni o przyjmowanie bolusa przed posiłkami. W tygodniach 4-6 uczestnicy zostaną pouczeni, aby nie podawać bolusów do posiłków.

Po zgromadzeniu co najmniej 10 uczestników w Grupie A, Fazie 3, dane zostaną przeanalizowane i muszą spełniać wcześniej określone kryteria, aby Grupa A mogła przejść do Fazy 4, a Grupa B do Fazy 1, a następnie do Fazy 4.

Jeżeli wcześniej określone kryteria nie zostaną spełnione, zostaną wprowadzone zmiany w oprogramowaniu i Grupa A, Faza 3 może zostać powtórzona albo z tymi samymi uczestnikami, albo z dodatkowymi uczestnikami, którzy spełniają kryteria badania. Iteracje Grupy A, Faza 3, mogą być kontynuowane do momentu spełnienia wcześniej określonych kryteriów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Christchurch, Nowa Zelandia, 8140
        • University of Otago

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia-

Aby wziąć udział w badaniu, uczestnicy muszą spełnić wszystkie poniższe kryteria:

  1. Wiek w momencie wyrażenia zgody: 16+ lat
  2. U danej osoby cukrzycę typu 1 należy zdiagnozować na podstawie oceny klinicznej badacza od co najmniej 1 roku. Osoby, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, muszą stosować insulinę podstawową i bolus, bez określonego czasu trwania.
  3. HbA1C pomiędzy 7,5-11,0% na seansie
  4. Obecnie stosuje szybko działające analogi insuliny U-100 za pomocą pompy insulinowej lub otrzymuje wielokrotne wstrzyknięcia dziennie, odpowiednie do przejścia na terapię za pomocą pompy przez co najmniej 3 miesiące przed rozpoczęciem badania
  5. Chęć korzystania z urządzenia CGM Dexcom G6 przez czas trwania badania
  6. Chęć korzystania w trakcie badania z automatycznego systemu podawania insuliny Omnipod® 5
  7. Chcą wykonywać wszystkie badania poziomu glukozy z palca za pomocą osobistego glukometru z częstotliwością określoną w protokole badania lub według uznania badacza
  8. Chęć wzięcia udziału w co najmniej 45-minutowych wyzwaniach związanych z ćwiczeniami i posiłkiem podczas 3-dniowego pobytu w hotelu (tylko Grupa A)
  9. Chęć wykorzystania liczenia węglowodanów do wyznaczania bolusów posiłkowych
  10. Chętny i zdolny do podpisania Formularza Świadomej Zgody (ICF) i/lub ma rodzica/opiekuna chcącego i zdolnego do podpisania Formularza Świadomej Zgody (ICF).

Kryteria wyłączenia:

Z badania zostaną wykluczeni uczestnicy, którzy spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów:

  1. Wszelkie schorzenia, takie jak nieleczony nowotwór złośliwy, niestabilna choroba serca, niestabilna lub schyłkowa niewydolność nerek, zaburzenia odżywiania lub inne stany, które w opinii badacza narażałyby uczestnika na niedopuszczalne ryzyko bezpieczeństwa
  2. Zaburzenia krwi lub dyskrazja w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym, w tym stosowanie hydroksymocznika, które w opinii badacza może zakłócać oznaczenie HbA1C.
  3. Historia ciężkiej hipoglikemii w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  4. Cukrzycowa kwasica ketonowa lub zespół hiperglikemii hiperosmolarnej w wywiadzie w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niezwiązana z chorobą współistniejącą lub awarią zestawu infuzyjnego
  5. Historia umiarkowanej do ciężkiej retinopatii przedproliferacyjnej lub proliferacyjnej na podstawie badań przesiewowych przeprowadzonych w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
  6. Planowanie rozpoczęcia w trakcie badania leczenia przeciwcukrzycowego niezawierającego insuliny. W przypadku stosowania leków innych niż insulina dawka musi być stała w ciągu ostatnich 30 dni.
  7. Planuje rozpocząć przyjmowanie środka odchudzającego w trakcie badania. W przypadku stosowania leku odchudzającego dawka musi być stała w ciągu ostatnich 30 dni.
  8. Obecnie na diecie niskowęglowodanowej < 60 gramów węglowodanów dziennie
  9. Jest w ciąży lub jest kobietą w wieku rozrodczym i nie stosuje akceptowalnych metod antykoncepcji (dopuszczalne formy antykoncepcji obejmują abstynencję, metody barierowe, takie jak prezerwatywy, hormonalne środki antykoncepcyjne, wkładka wewnątrzmaciczna, sterylizacja chirurgiczna, taka jak podwiązanie jajowodów lub histerektomia, lub partner poddany wazektomii)
  10. Stany dermatologiczne w proponowanych miejscach zużycia czujnika/pompy, które w opinii badacza mogą uniemożliwiać noszenie kapsuły i/lub czujnika Dexcom
  11. Obecna lub znana choroba wieńcowa w wywiadzie, która nie jest stabilna pod wpływem leczenia farmakologicznego, w tym niestabilna dławica piersiowa lub dławica piersiowa uniemożliwiająca umiarkowane ćwiczenia pomimo leczenia lub przebyty zawał mięśnia sercowego, przezskórna interwencja wieńcowa lub pomostowanie aortalno-wieńcowe w ciągu ostatnich 12 ostatnich miesiące.
  12. Obecnie przyjmuje steroidy o działaniu ogólnoustrojowym lub zamierza w ciągu najbliższych 6 miesięcy rozpocząć leczenie steroidami o działaniu ogólnoustrojowym, w tym stabilne leczenie niewydolności nadnerczy. Dozwolone są sterydy wziewne, do oczu, miejscowe, do stawów i inne miejscowo stosowane steroidy.
  13. Obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym z wykorzystaniem badanego leku lub urządzenia
  14. Niedawny (w ciągu ostatnich 30 dni) udział w badaniu klinicznym z użyciem badanego leku
  15. Niezdolny do przestrzegania protokołu klinicznego przez cały czas trwania badania lub z innego powodu uznany za niedopuszczalnego do udziału w badaniu zgodnie z oceną kliniczną badacza

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa A z cukrzycą typu 1
Uczestnicy z cukrzycą typu 1
Automatyczny system kontroli poziomu glukozy Omnipod 5 zapewnia automatyczne podawanie insuliny
Eksperymentalny: Grupa B z cukrzycą typu 2
Uczestnicy z cukrzycą typu 2
Automatyczny system kontroli poziomu glukozy Omnipod 5 zapewnia automatyczne podawanie insuliny

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procent czasu w zakresie hipoglikemii (zdefiniowany jako < 3,9 mmol/l (<70 mg/dl))
Ramy czasowe: Na koniec fazy 3 i fazy 4 w celu porównania z wartościami wyjściowymi
Wskaźnik glukozy z CGM
Na koniec fazy 3 i fazy 4 w celu porównania z wartościami wyjściowymi
Procent czasu w zakresie hiperglikemii (zdefiniowany jako > 13,9 mmol/l (>250 mg/dl))
Ramy czasowe: mierzone podczas 9-tygodniowej fazy badania
Wskaźnik glukozy z CGM
mierzone podczas 9-tygodniowej fazy badania

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia wartość glukozy u wszystkich uczestników
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Wskaźnik poziomu glukozy z badania dostarczony w trybie ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Procent czasu < 3,0 mmol/L (<54 mg/dL)
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Wskaźnik glukozy z CGM
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Procent czasu > 10,0 mmol/L (>180 mg/dL)
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Wskaźnik glukozy z CGM
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Procent czasu > 16,7 mmol/L (>300 mg/dL)
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Wskaźnik glukozy z CGM
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Procent czasu pomiędzy 3,9-10,0 mmol/L (70-180 mg/dL)
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Wskaźnik glukozy z CGM
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Odchylenie standardowe i współczynnik zmienności
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Wskaźnik glukozy z CGM mierzy zmienność glukozy za pomocą współczynnika zmienności (CV)
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Średnia całkowita dzienna insulina (TDI)
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
miara insuliny
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Średnie TDI/kg
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
miara insuliny
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Średnia liczba bolusów ręcznych/dzień
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
zliczanie średniej liczby bolusów insuliny
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Średnia dawka insuliny podawana w bolusie ręcznym/dzień
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
miara insuliny
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Średnia liczba terapii hipoglikemicznych, gdy CGM jest mniejsze niż 3,9 mmol/l
Ramy czasowe: Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania
Wskaźnik glukozy z CGM
Mierzono podczas 9-tygodniowej fazy badania

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 września 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 stycznia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 listopada 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 grudnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca

Badania kliniczne na Zautomatyzowany system kontroli poziomu glukozy Omnipod 5

Subskrybuj