Mohou být tekuté kompozitní výplně použity v proximální oblasti výplní třídy II (OPUSFCLASSII)

Toto je klinická studie Treatment, randomizovaná, kontrolovaná, paralelní, dvojitě zaslepená, se dvěma skupinami, jejímž cílem je vyhodnotit nejlepší aplikační strategii při použití tekutého kompozitu pro objemovou výplň (Opus Bulk Fill Flow APS, FGM, Brazílie) ve třídě II. dutiny. Dobrovolníci budou vybráni a přijati podle kritérií pro zařazení a předem stanovených kritérií pro vyloučení. Všichni dobrovolníci budou informováni a podepíší podmínky objasnění a souhlasu. Všech 38 zařazených pacientů obdrží 76 zubních náhrad třídy II, vyrobených dvěma různými způsoby, po jedné z každé experimentální skupiny. Všichni pacienti musí mít funkčních pouze 20 zubů, musí mít pouze 2 kariézní léze v proximookluzní tváři v zadních zubech nebo staré náhrady na stejných tvářích s problémy, které je třeba změnit. Tyto léze musí být více než 3 mm hluboké v okluzní oblasti a více než 5 mm hluboké pouze v jedné proximální oblasti, měly by mít obnažený dentin a musí mít pouze 50 % okrajů ve sklovině. Zuby by neměly vykazovat periodontální pohyblivost. Nejprve bude pacient lokálně anestetizován 3% roztokem mepivakainu, poté bude provedena profylaxe pemzovým práškem a vodou. Všechny dutiny budou po těchto postupech umyty a vysušeny pro optimální výběr barvy pomocí barevné škály. Poté se provede kofferdam izolace zubů, které mají být obnoveny. Proximookluzní léze obdrží samoleptací adhezivní systém Ambar Universal APS se selektivním kyselým leptáním, dle návodu výrobce. Poté budou provedeny 2 různé výplňové protokoly rozdělené do dvou skupin. Group Bulk Flow Proximal (BP): Pryskyřice Opus Bulk Fill Flow APS bude použita v hromadné technice s přírůstky hloubky až 5 mm, přičemž 1 mm v okluzi zůstane pro přírůstkovou kompozitní pryskyřici Vittra APS, která se bude používat s tradiční přírůstkovou technikou. . Oba kompozity budou vytvrzovány světlem pomocí jednotky pro vytvrzení světlem VALO (Ultradent, USA) po dobu 40 sekund; Skupinová inkrementální proximální (IP): Zpočátku bude proximální stěna kompletně obnovena kompozitní pryskyřicí Vittra APS za použití tradiční trojúhelníkové inkrementální techniky popsané pro výplně třídy II. Poté bude Opus Bulk Fill Flow APS použit v hromadné technice s přírůstky hloubky až 5 mm, přičemž v okluzální části zůstane 1 mm pro přírůstkovou kompozitní pryskyřici Vittra APS, která se bude používat s tradiční přírůstkovou technikou. Oba kompozity budou vytvrzovány světlem pomocí jednotky pro vytvrzení světlem VALO (Ultradent, USA) po dobu 40 sekund. Okamžitá pooperační citlivost zubů bude vyhodnocena po jednom týdnu. Výplně budou hodnoceny každých 6 měsíců na hodnocení bolesti, tvaru, zlomenin, barvení nebo opakujícího se kazu pomocí skóre. Aby autoři určili, do které skupiny budou jednotlivé zuby zařazeny, budou zuby náhodně rozděleny.