Kan flytande bulkfyllningskompositer användas i proximalt område av klass II-restaureringar (OPUSFCLASSII)

Detta är en behandlingsstudie, randomiserad, kontrollerad, parallell, dubbelblind, med två grupper, som syftar till att utvärdera den bästa applikationsstrategin vid användning av en flytbar bulkfyllningskomposit (Opus Bulk Fill Flow APS, FGM, Brasilien) i klass II hålrum. Volontärer kommer att väljas ut och rekryteras, enligt inklusionskriterier och förutbestämda uteslutningskriterier. Alla volontärer kommer att informeras och underteckna ett förtydligande och samtycke. Alla 38 inskrivna patienter kommer att få 76 klass II tandrestaurationer, gjorda på två olika sätt, en från varje experimentgrupp. Alla patienter måste ha vid endast 20 tänder i funktion, måste ha vid endast 2 kariesskada i proximo-ocklusivt ansikte i bakre tänder eller gamla restaureringar i samma ansikten, med problem, som behöver ändras. Dessa lesioner måste vara mer än 3 mm djupa i ocklusalområdet och mer än 5 mm djupa i endast ett proximalt område, bör ha exponerat dentin och måste ha endast 50 % av marginalerna i emalj. Tänderna bör inte uppvisa parodontal rörlighet. Först kommer patienten att bedövas lokalt med 3 % mepivakainlösning, följt av profylax med pimpstenspulver och vatten. Alla hålrum kommer att tvättas och torkas efter dessa procedurer för optimalt val av färg, med hjälp av en färgskala. Sedan kommer gummidammens isolering av tänderna som ska återställas att hållas. Proximo-ocklusiva lesioner kommer att få det självetsande självhäftande systemet Ambar Universal APS med selektiv syraetsning, enligt tillverkarens instruktioner. Sedan kommer 2 olika reparativa protokoll att utföras uppdelade i två grupper. Group Bulk Flow Proximal (BP): Opus Bulk Fill Flow APS-harts kommer att användas i bulktekniken med upp till 5 mm djupsteg, vilket lämnar 1 mm i ocklusal för inkrementell Vittra APS-kompositharts, som kommer att användas med den traditionella inkrementella tekniken . Båda kompositerna kommer att ljushärdas med VALO ljushärdningsenhet (Ultradent, USA) i 40 sekunder; Group Incremental Proximal (IP): Inledningsvis kommer den proximala väggen att återställas helt med Vittra APS-kompositharts, med hjälp av den triangulära inkrementella traditionella tekniken som beskrivs för klass II-restaureringar. Sedan kommer Opus Bulk Fill Flow APS att användas i bulktekniken med upp till 5 mm djupsteg, vilket lämnar 1 mm i ocklusalen för inkrementell Vittra APS kompositharts, som kommer att användas med den traditionella inkrementella tekniken. Båda kompositerna kommer att ljushärdas med VALO ljushärdningsenhet (Ultradent, USA) i 40 sekunder. Omedelbar postoperativ tandkänslighet kommer att utvärderas efter en vecka. Restaureringar kommer att utvärderas var sjätte månad för smärtbedömning, form, frakturer, färgning eller återkommande karies, med hjälp av poäng. För att bestämma i vilken grupp varje tand kommer att registreras kommer författarna att randomisera tänderna.