Voidaanko juoksevia bulkkitäytekomposiitteja käyttää luokan II restauraatioiden proksimaalisella alueella (OPUSFCLASSII)

Tämä kliininen hoitotutkimus, satunnaistettu, kontrolloitu, rinnakkais-, kaksoissokkoutettu, kahdella ryhmällä, jonka tavoitteena on arvioida paras sovellusstrategia käytettäessä juoksevaa bulkkitäyttökomposiittia (Opus Bulk Fill Flow APS, FGM, Brasilia) luokassa II. onteloita. Vapaaehtoiset valitaan ja rekrytoidaan mukaanottokriteerien ja ennalta määritettyjen poissulkemiskriteerien mukaisesti. Kaikille vapaaehtoisille tiedotetaan ja allekirjoitetaan selvennys- ja suostumusehto. Kaikki 38 potilasta saavat 76 luokan II hammastäytteitä, jotka on tehty kahdella eri tavalla, yksi kustakin koeryhmästä. Kaikilla potilailla tulee olla vain 20 hammasta toiminnassa, vain 2 kariesleesiota proximo-okklusaalisissa kasvoissa takahampaissa tai vanhoja täytteitä samoissa kasvoissa, joissa on ongelmia, jotka on vaihdettava. Näiden vaurioiden tulee olla yli 3 mm syvillä okklusaalialueella ja yli 5 mm syvyydessä vain yhdellä proksimaalisella alueella, niissä tulee olla paljas dentiini ja vain 50 % marginaaleista kiillessä. Hampaat eivät saa aiheuttaa parodontaalista liikkuvuutta. Ensin potilas nukutetaan paikallisesti 3-prosenttisella mepivakaiiniliuoksella, minkä jälkeen suoritetaan ennaltaehkäisy hohkakivijauheella ja vedellä. Kaikki ontelot pestään ja kuivataan näiden toimenpiteiden jälkeen optimaalisen värin valitsemiseksi käyttämällä väriasteikkoa. Tämän jälkeen hoidetaan kunnostettavien hampaiden kumipatoeristys. Proximo-okklusaaliset vauriot saavat itsesyövyttävän Ambar Universal APS -liimajärjestelmän, jossa on valikoiva happoetsaus valmistajan ohjeiden mukaan. Sitten suoritetaan 2 erilaista korjaavaa protokollaa jaettuna kahteen ryhmään. Group Bulk Flow Proximal (BP): Opus Bulk Fill Flow APS -hartsia käytetään bulkkitekniikassa jopa 5 mm:n syvyydessä, jolloin okklusaaliin jää 1 mm inkrementaalista Vittra APS -komposiittihartsia varten, jota käytetään perinteisen inkrementtitekniikan kanssa. . Molemmat komposiitit valokovetetaan VALO-valokovetusyksiköllä (Ultradent, USA) 40 sekunnin ajan; Ryhmän inkrementaalinen proksimaalinen (IP): Aluksi proksimaalinen seinä restauroidaan kokonaan Vittra APS -komposiittihartsilla käyttäen luokan II restauroinnissa kuvattua perinteistä kolmiomaista inkrementaalista tekniikkaa. Sitten Opus Bulk Fill Flow APS:ää käytetään bulkkitekniikassa jopa 5 mm:n syvyydessä, jolloin okklusaaliin jää 1 mm inkrementaaliselle Vittra APS -komposiittihartsille, jota käytetään perinteisen inkrementtitekniikan kanssa. Molemmat komposiitit valokovetetaan VALO-valokovetusyksiköllä (Ultradent, USA) 40 sekunnin ajan. Välitön leikkauksen jälkeinen hampaiden herkkyys arvioidaan viikon kuluttua. Restauraatiot arvioidaan 6 kuukauden välein kivun arvioinnin, muodon, murtumien, värjäytymisen tai toistuvan karieksen arvioimiseksi pisteitä käyttäen. Sen määrittämiseksi, mihin ryhmään kukin hammas rekisteröidään, kirjoittajat satunnaistavat hampaat.