Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Altepláza prostřednictvím zavedeného pleurálního katétru pro léčbu symptomatického septovaného maligního pleurálního výpotku

14. prosince 2023 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Randomizovaná studie alteplázy versus placebo prostřednictvím zavedeného pleurálního katétru pro léčbu symptomatické septované MPE

Tato studie zjišťuje, zda altepláza může pomoci zlepšit drenáž pleurální tekutiny a dušnost (dušnost) u pacientů s nedrénujícím maligním pleurálním výpotkem. Alteplase pomáhá rozpouštět krevní sraženiny a používá se k léčbě srdečních záchvatů, mrtvice a sraženin v plicích. Alteplase může pomoci kontrolovat příznaky dušnosti.

Přehled studie

Detailní popis

PRVNÍ CÍL:

I. Vyhodnotit dušnost pomocí Borgova skóre po jednom týdnu u pacientů se symptomatickým septovaným maligním pleurálním výpotkem (MPE) a zavedeným pleurálním katétrem (IPC) s neschopností úplné drenáže, kteří jsou léčeni intrapleurální alteplázou.

DRUHÝ CÍL:

I. Vyhodnotit dušnost pomocí stupnice vizuální analogové škály (VAS) po jednom týdnu u pacientů se septovanou MPE a IPC a neschopností úplné drenáže, kteří jsou léčeni intrapleurální alteplázou.

Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 ramen.

ARM I: Pacienti dostávají alteplázu nakapanou do IPC, která je uzavřena na 1-2 hodiny před vypuštěním katétru.

ARM II: Pacienti dostávají placebo vkapané do IPC, které je uzavřeno na 1-2 hodiny před vypuštěním katétru. Počínaje 1 týdnem mohou pacienti dostávat alteplázu jako v rameni I.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

30

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Nábor
        • M D Anderson Cancer Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Horiana Grosu, MD
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti se zavedenou MPE a IPC byli odesláni na ambulantní nebo ústavní pulmonologii pro neschopnost plně vypustit tekutinu

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Doporučení plicním službám pro nemožnost úplného odvodnění přes IPC
  • Přítomnost symptomatického septovaného pleurálního výpotku
  • Pleurální výpotek významného středního až velkého objemu na základě:

    • RTG snímek hrudníku: výpotek výplň >= 1/3 hemitoraxu, popř
    • Počítačová tomografie (CT)-scan: AP hloubka výpotku >= 1/3 rozměru AP na axiálním snímku nad hemibránicí, včetně atelektatické plíce obklopené výpotkem, popř.
    • Ultrazvuk: výpotek přesahující alespoň tři mezižeberní prostory, s >= 3 cm v alespoň jednom mezižeberním prostoru, zatímco pacient sedí vzpřímeně
  • Věk > 18
  • Borgovo skóre >= 3
  • Absence blokovaného IPC, jak bylo prokázáno propláchnutím 20 cm3 fyziologického roztoku x1 bez odporu
  • Odvodnění < 150 ccm a > 50 ccm přes IPC při následném umístění po IPC na základě drenážního záznamu pacienta
  • Přítomnost septovaného výpotku na základě ultrazvuku (UZ) a CT hrudníku

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Subjekt studie má jakékoli onemocnění nebo stav, který narušuje bezpečné dokončení studie, včetně:

    • Neopravitelná koagulopatie na základě kritérií sledovaných kardiopulmonálním centrem pro výkony. To bude zahrnovat pacienty na antikoagulaci, kterou nelze zastavit
    • Aktivní krvácení
    • Známá alergická reakce na trombolytika
  • Pleurální výpotek je menší, než se očekávalo na ultrazvuku před výkonem u lůžka
  • Žádné septace a/nebo žádné lokulace na ultrazvuku před výkonem u lůžka
  • Pacient je asymptomatický
  • Blokovaný IPC, jak bylo určeno propláchnutím fyziologickým roztokem
  • Neschopnost podstoupit CT hrudníku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Arm I (alteplase)
Pacienti dostávají alteplázu nakapanou do IPC, která se na 1-2 hodiny před vypuštěním katétru zavíčkuje.
Vštípeno do IPC
Ostatní jména:
  • Activase
  • r-tPA
  • rt-PA
  • Plazminogenový aktivátor (proteinová skupina lidského tkáňového typu)
  • Rekombinantní tkáňový aktivátor plasminogenu
Rameno II (placebo)
Pacienti dostávají placebo vkapané do IPC, které se na 1-2 hodiny před vypuštěním katétru uzavře. Počínaje 1 týdnem mohou pacienti dostávat alteplázu jako v rameni I.
Vštípeno do IPC

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt nežádoucích příhod, odstupňovaný podle společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody National Cancer Institute
Časové okno: dokončením studia; v průměru 1 rok
dokončením studia; v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Horiana Grosu, M D, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

2. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

2. února 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

28. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2021-0554 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2021-09122 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit