Optimalizace workshopu Floreciendo o sexuálním a reprodukčním zdraví pro latinskoamerické dospívající a pečovatelky: pilotní projekt (Floreciendo)

V USA čelí mladiství Latina neúměrné zátěži HIV/AIDS/sexuálně přenosných infekcí (STI) a dalším nepříznivým důsledkům rizikového sexuálního chování. Rodiče hrají klíčovou roli při utváření sexuálního chování svých dospívajících v přechodu do dospělosti. Ukázalo se, že pozitivní rodičovské praktiky – včetně monitorování, otevřené komunikace mezi rodiči a dětmi a vazby mezi rodiči a dětmi – odrazují dospívající od zapojení do vysoce rizikového chování. Zásahy, které zapojují rodiče, prokázaly pozitivní účinky na sexuální zdraví mladých lidí, včetně Latinoameričanů. Efektivní latinskoamerické programy sexuálního zdraví pro matku a dceru jsou kriticky potřebné, protože latinské matky méně často diskutují o sexuálním rizikovém chování se svými dospívajícími než bílé nebo černé matky, ale jsou velmi respektovány jako autority v latinskoamerické tradici.

Tato studie se soustředí na Floreciendo, workshop o sexuálním a reprodukčním zdraví pro latinskoamerické dospívající a jejich pečovatelky, který byl převzat z intervence IMARA (Informovaní, motivovaní, uvědomělí a zodpovědní dospívající a dospělí) na základě důkazů. Floreciendo se skládá ze 4 dvouhodinových sezení, během kterých dospívající a pečovatelé dokončují samostatné a společné aktivity. Tato studie bude čerpat z rámce vícefázové optimalizační strategie (MOST), metodologického rámce inspirovaného inženýrstvím pro optimalizaci zásahu identifikací balíčku zásahů, který produkuje nejlepší očekávaný výsledek dosažitelný v rámci klíčových omezení.

Cílem studie je provést pilotní optimalizační test Floreciendo pomocí frameworku MOST. Ve spolupráci s komunitními organizacemi v oblasti Chicaga bude zapsáno přibližně 92 dyad pečovatelů pro dospívající (184 účastníků). Všichni účastníci obdrží první workshop (konstantu). Ve faktoriálním designu 2 x 2 x 2 budou malé skupiny dyad pečujících dospívajících náhodně rozděleny do různých kombinací zbývajících tří workshopů (složky intervence): 1) kondomy a antikoncepce; 2) posílení rodiny a 3) pohlaví a vztahy. Primárními výsledky jsou: 1) proveditelnost použití faktoriálního designu studie, 2) přijatelnost složek intervence a 3) předběžná účinnost složek intervence na sexuální rizikové chování. Sekundárními výstupy jsou předběžná účinnost složek intervence na výskyt STI (biologické měřítko chlamydií, kapavky a trichomonas) a neplánovaného těhotenství (samostatně hlášené) v 6. měsíci. Primární a sekundární výsledky účinnosti budou hodnoceny mezi dospívajícími.