Optimera Floreciendos workshop om sexuell och reproduktiv hälsa för tonåringar i Latina och kvinnliga vårdgivare: en pilot (Floreciendo)

I USA möter Latina-tonåringar en oproportionerlig börda av hiv/aids/sexuellt överförda infektioner (STI) och andra negativa konsekvenser av riskfyllt sexuellt beteende. Föräldrar spelar en nyckelroll i att forma deras tonåringars sexuella beteende när de övergår till vuxen ålder. Positiva föräldrapraxis - inklusive övervakning, öppen förälder-barn-kommunikation och förälder-barn-bindning - har visat sig avskräcka tonåringars engagemang i högriskbeteende. Interventioner som engagerar föräldrar har visat positiva effekter på ungdomars sexuella hälsa, även bland latinos. Effektiva latinska mor-dotter sexuella hälsoprogram är ytterst nödvändiga eftersom latinamödrar är mindre benägna att diskutera sexuella riskbeteenden med sina tonåringar än vita eller svarta mammor men är mycket respekterade som auktoritetsfigurer i Latino-traditionen.

Den här studien fokuserar på Floreciendo, en workshop för sexuell och reproduktiv hälsa för tonåringar i Latina och deras kvinnliga vårdgivare som har anpassats från den evidensbaserade IMARA-interventionen (Informed, Motivated, Aware, and Responsible Adolescents and Adults). Floreciendo består av fyra två timmar långa sessioner, under vilka tonåringar och vårdgivare genomför separata och gemensamma aktiviteter. Denna studie kommer att bygga på ramverket för flerfasoptimering (MOST), ett ingenjörsinspirerat metodiskt ramverk för att optimera en intervention genom att identifiera ett interventionspaket som ger det bästa förväntade resultatet som kan uppnås inom viktiga begränsningar.

Målet med studien är att genomföra ett pilotförsök med optimering av Floreciendo med MOST-ramverket. I samarbete med samhällsbaserade organisationer i Chicagoland-området kommer cirka 92 tonåringsvårdare (184 deltagare) att registreras. Alla deltagare kommer att få den första workshopsessionen (konstanten). I en 2 x 2 x 2 faktoriell design, kommer små grupper av tonåringar-vårdardyader att randomiseras för att få olika kombinationer av de återstående tre workshopsessionerna (interventionskomponenterna): 1) kondomer och preventivmedel; 2) familjeförstärkning och 3) kön och relationer. Primära resultat är: 1) genomförbarheten av att använda en faktoriell prövningsdesign, 2) acceptans av interventionskomponenterna och 3) preliminär effektivitet av interventionskomponenterna på sexuellt riskbeteende. Sekundära resultat är preliminär effektivitet av interventionskomponenterna på förekomsten av sexuellt överförbara sjukdomar (ett biologiskt mått på klamydia, gonorré och trikomonas) och oplanerad graviditet (självrapporterad) vid 6 månader. Primära och sekundära effektivitetsresultat kommer att bedömas bland tonåringar.