Het optimaliseren van de Floreciendo seksuele en reproductieve gezondheidsworkshop voor Latina-tieners en vrouwelijke zorgverleners: een pilot (Floreciendo)

In de VS worden Latina-tieners geconfronteerd met een onevenredige last van HIV/AIDS/seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) en andere nadelige gevolgen van risicovol seksueel gedrag. Ouders spelen een sleutelrol bij het vormgeven van het seksuele gedrag van hun tieners tijdens de overgang naar volwassenheid. Er is aangetoond dat positieve opvoedingspraktijken – waaronder toezicht, open communicatie tussen ouders en kinderen en een band tussen ouders en kinderen – de betrokkenheid van tieners bij risicovol gedrag afschrikken. Interventies waarbij ouders betrokken worden, hebben positieve effecten laten zien op de seksuele gezondheid van jongeren, ook onder Latino's. Effectieve Latina moeder-dochter seksuele gezondheidsprogramma's zijn van cruciaal belang omdat Latina-moeders minder snel seksueel risicogedrag met hun tieners bespreken dan blanke of zwarte moeders, maar in de Latino-traditie enorm worden gerespecteerd als gezagsdragers.

Deze studie concentreert zich op Floreciendo, een workshop over seksuele en reproductieve gezondheid voor Latina-tieners en hun vrouwelijke verzorgers, die is aangepast op basis van de evidence-based IMARA-interventie (Informed, Motivated, Aware, and Responsible Adolescents and Adults). Floreciendo bestaat uit 4 sessies van twee uur, waarin tieners en verzorgers afzonderlijke en gezamenlijke activiteiten uitvoeren. Deze studie zal voortbouwen op het Multiphase Optimization Strategy (MOST) raamwerk, een op techniek geïnspireerd methodologisch raamwerk voor het optimaliseren van een interventie door een interventiepakket te identificeren dat het best verwachte resultaat oplevert dat haalbaar is binnen de belangrijkste beperkingen.

Het doel van het onderzoek is het uitvoeren van een pilot-optimalisatieproef van Floreciendo met behulp van het MOST-framework. In samenwerking met gemeenschapsorganisaties in de omgeving van Chicagoland zullen ongeveer 92 tiener-verzorger-duades (184 deelnemers) worden ingeschreven. Alle deelnemers ontvangen de eerste workshopsessie (de constante). In een 2 x 2 x 2 factorieel ontwerp worden kleine groepen tiener-verzorger-duo's gerandomiseerd om verschillende combinaties van de resterende drie workshopsessies (de interventiecomponenten) te ontvangen: 1) condooms en anticonceptie; 2) gezinsversterking, en 3) geslacht en relaties. Primaire uitkomsten zijn: 1) haalbaarheid van het gebruik van een factorieel proefontwerp, 2) aanvaardbaarheid van de interventiecomponenten, en 3) voorlopige effectiviteit van de interventiecomponenten op seksueel risicogedrag. Secundaire uitkomsten zijn de voorlopige effectiviteit van de interventiecomponenten op de incidentie van soa's (een biologische maatstaf voor chlamydia, gonorroe en trichomonas) en ongeplande zwangerschap (zelfgerapporteerd) na 6 maanden. Primaire en secundaire effectiviteitsresultaten zullen worden beoordeeld onder tieners.