Optimización del taller Floreciendo sobre salud sexual y reproductiva para adolescentes latinas y cuidadoras: un programa piloto (Floreciendo)

En los EE. UU., las adolescentes latinas enfrentan una carga desproporcionada de VIH/SIDA/infecciones de transmisión sexual (ITS) y otras consecuencias adversas del comportamiento sexual riesgoso. Los padres desempeñan un papel clave en la configuración del comportamiento sexual de sus hijos adolescentes en su transición a la edad adulta. Se ha demostrado que las prácticas positivas de crianza, incluido el seguimiento, la comunicación abierta entre padres e hijos y el vínculo entre padres e hijos, disuaden a los adolescentes de adoptar conductas de alto riesgo. Las intervenciones que involucran a los padres han demostrado efectos positivos en la salud sexual de los jóvenes, incluso entre los latinos. Se necesitan con urgencia programas eficaces de salud sexual entre madres e hijas latinas, ya que es menos probable que las madres latinas hablen sobre conductas sexuales de riesgo con sus hijos adolescentes que las madres blancas o negras, pero son muy respetadas como figuras de autoridad en la tradición latina.

Este estudio se centra en Floreciendo, un taller de salud sexual y reproductiva para adolescentes latinas y sus cuidadoras que fue adaptado de la intervención IMARA (Adolescentes y Adultos Informados, Motivados, Conscientes y Responsables) basada en evidencia. Floreciendo se compone de 4 sesiones de dos horas, durante las cuales los adolescentes y sus cuidadores realizan actividades conjuntas y por separado. Este estudio se basará en el marco de la estrategia de optimización multifase (MOST), un marco metodológico inspirado en la ingeniería para optimizar una intervención mediante la identificación de un paquete de intervención que produzca el mejor resultado esperado alcanzable dentro de limitaciones clave.

El objetivo del estudio es llevar a cabo una prueba piloto de optimización de Floreciendo utilizando el marco MOST. En asociación con organizaciones comunitarias en el área de Chicago, se inscribirán aproximadamente 92 parejas de cuidadores adolescentes (184 participantes). Todos los participantes recibirán la primera sesión del taller (la constante). En un diseño factorial 2 x 2 x 2, pequeños grupos de parejas de adolescentes y cuidadores serán asignados al azar para recibir diferentes combinaciones de las tres sesiones restantes del taller (los componentes de la intervención): 1) condones y anticonceptivos; 2) fortalecimiento familiar, y 3) género y relaciones. Los resultados primarios son: 1) viabilidad de utilizar un diseño de ensayo factorial, 2) aceptabilidad de los componentes de la intervención y 3) eficacia preliminar de los componentes de la intervención sobre conductas sexuales de riesgo. Los resultados secundarios son la eficacia preliminar de los componentes de la intervención sobre la incidencia de ITS (una medida biológica de clamidia, gonorrea y tricomonas) y embarazo no planificado (autoinformado) a los 6 meses. Se evaluarán los resultados de eficacia primaria y secundaria entre los adolescentes.