Vliv nechirurgické parodontální terapie na revmatoidní artritidu

Parodontitida je běžné chronické zánětlivé onemocnění charakterizované destrukcí měkkých a tvrdých tkání podporujících zub, včetně alveolární kosti, periodontálního vaziva a cementu. Parodontitida je spojována s různými charakteristikami hostitele, jako je diabetes nebo poruchy neutrofilů a faktory prostředí, jako je kouření, konzumace alkoholu a stres. Na druhé straně parodontální bakteriální infekce spouští systémovou imunitní odpověď, která je spojena se zvýšeným rizikem různých poruch, jako je bakteriální pneumonie, kardiovaskulární onemocnění a autoimunitní onemocnění. Revmatoidní artritida (RA) je závažné chronické autoimunitní onemocnění neznámé etiologie, charakterizované symetrickou, erozivní synovitidou kloubů, někdy s multisystémovým postižením orgánů, destrukcí kloubů a nadměrným úbytkem kostní hmoty. Ačkoli etiologie RA není známa, předpokládá se, že se vyskytuje u jedinců s genetickou predispozicí v důsledku expozice různým faktorům prostředí. RA a parodontitida jsou chronická destruktivní zánětlivá onemocnění se společnými genetickými a environmentálními rizikovými faktory, mechanismy patogeneze a komplexními multifaktoriálními patologickými procesy. Několik studií naznačuje, že periodontitida, běžné zánětlivé onemocnění parodontu obklopujícího zuby a spouštěné bakteriemi v ústech, je spojeno s RA a může zahájit a zhoršit zánět u RA. Bylo prokázáno, že nechirurgická parodontologická léčba (COPT), která je považována za zlatý standard v léčbě parodontitidy pomocí ručních nástrojů a ultrazvukových nástrojů, poskytuje významné zlepšení klinických výsledků u pacientů s parodontitidou s RA. COPT se provádí k zastavení progrese onemocnění parodontu. S ohledem na studie podporující obousměrný vztah mezi parodontitidou a RA se předpokládá, že COPT může ovlivnit klinické a biochemické hodnoty RA. Na základě těchto bodů bylo cílem naší studie prozkoumat vztah mezi hladinami ANGPTL-4, MMP-13, TNF-α a IL-6 v séru a ve slinách a parodontálním onemocněním u jedinců s RA a vyhodnotit účinky COPT na Závažnost onemocnění RA in vivo.