Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie pro čekání a sledování vhodné pro rakovinu konečníku (ARROW)

7. dubna 2025 aktualizováno: Tata Memorial Centre

Ambispektivní observační studie pro pacienty s lokálně pokročilým karcinomem rekta vhodná pro čekání a sledování léčená celkovou neoadjuvantní terapií

Jednou ze standardních léčebných možností nabízených pacientům s lokálně pokročilým karcinomem rekta je neoadjuvantní (léčba podávaná před operací) radioterapie a chemoterapie s následnou operací. U pacientek, jejichž nádor se po neoadjuvantní léčbě zcela zredukoval, je také možností strategie vyčkávání a sledování. Jedná se o další standardní možnost léčby pacientů s lokálně pokročilým karcinomem rekta. V tomto případě je pacient po ukončení léčby sledován. V této studii budeme pouze sledovat pacientovu odpověď na léčbu, sledovat jejich vedlejší účinky léčby a hodnotit kvalitu jejich života pomocí standardizovaných dotazníků kvality života. V rámci této studie nebudou vyžadovány žádné další testy ani návštěvy nemocnice. Pacient bude sledován podle standardního sledovacího protokolu po dobu nejméně 2 let po ukončení léčby.

Přehled studie

Detailní popis

Standardní léčebné možnosti nabízené pacientům s lokálně pokročilým karcinomem rekta jsou neoadjuvantní (léčba podávaná před operací), radioterapie a chemoterapie, po nichž následuje operace. U pacientů, u kterých se nádor po neoadjuvantní léčbě zcela zredukoval, je možností sledování a čekání nebo neoperační řešení. V tomto případě je pacient po ukončení léčby sledován. V této studii budou vyšetřovatelé pouze pozorovat pacientovu odpověď na léčbu, sledovat jejich vedlejší účinky v důsledku léčby a hodnotit kvalitu jejich života pomocí standardizovaných dotazníků kvality života. Pacient bude sledován podle standardního kontrolního protokolu po dobu nejméně dvou let po ukončení léčby.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

260

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Maharashtra
      • Mumbai, Maharashtra, Indie

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s lokálně pokročilým karcinomem rekta.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk více než 18 let.
  • Pacienti s diagnózou lokálně pokročilého karcinomu rekta a vhodní pro čekání a sledování podle mezinárodních konsenzuálních pokynů [3,1]
  • Biopticky prokázaný adenokarcinom (nesignetový nebo nemucinózní) T1-4a nebo N0-2 plus omezené metastatické onemocnění (metastázy v 1 až 2 orgánech NEBO 1 až 2 metastázy postihující jeden orgán)
  • Neobvodové onemocnění s CCL menším než 7 cm
  • Dolní - střední konečník začínající až 7 cm od análního okraje
  • Dříve léčeni se záměrem čekej a sleduj pomocí TNT s brachyterapií nebo bez brachyterapie a dokončili část léčby TNT (pro retrospektivní kohortu)
  • Pacienti, kteří nebudou souhlasit s probíhajícími intervenčními studiemi, jako je studie SCOTCH nebo jakékoli budoucí studie, budou zváženi a nabídnuti
  • Souhlas se standardním pravidelným sledováním a zodpovězením dotazníků kvality života

Kritéria vyloučení:

  • Není způsobilé podle výše uvedených kritérií pro zařazení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Retrospektivní lcrt
Retrospektivní Scrt
Prospektivní lcrt
Prospektivní Scrt

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
1. Úspěšná míra zachování orgánů
Časové okno: 3 roky.
Procento pacientů vyhýbajících se operaci při mediánu sledování 3 roky.
3 roky.
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Dotazník kvality života CR29 (kolorektální)
Časové okno: 3 roky
Kvalita života Bude hodnocena pomocí skórovacího manuálu Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny CR29 (Colorectal).
3 roky
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Dotazník kvality života C30 (Cancer)
Časové okno: 3 roky
Kvalita života bude hodnocena pomocí bodovacího manuálu Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny C30 (Cancer).
3 roky
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Dotazník kvality života SH22 (sexuální zdraví)
Časové okno: 3 roky
Kvalita života bude hodnocena pomocí bodovacího manuálu Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny SH22 (sexuální zdraví)
3 roky
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Dotazník kvality života PRT 20 (Proctitis).
Časové okno: 3 roky
Kvalita života bude hodnocena pomocí bodovacího manuálu Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny PRT 20 (Proctitis)
3 roky
Dotazník kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny CIPN 20 (Chemoterapie indukovaná periferní neuropatie).
Časové okno: 3 roky
Kvalita života Bude hodnocena pomocí skórovacího manuálu Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny CIPN 20 (chemoterapie indukovaná periferní neuropatie).
3 roky
Skóre syndromu nízké přední resekce (LARS)
Časové okno: 3 roky
Skóre LARS je ověřený a často používaný nástroj pro měření dysfunkce střev po operaci šetřící svěrač pro karcinom rekta. Skóre 0 až 7 znamená mírné příznaky, 8 až 19 znamená střední příznaky a 20 až 35 znamená závažné příznaky.
3 roky
Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS)
Časové okno: 3 roky
Tento zdravotní nástroj má za cíl shromáždit a analyzovat vnímané symptomy pacientů trpících dysfunkcí močových cest a benigní hyperplazií prostaty (BPH). Celkové skóre v I-PSS se pohybuje mezi 0 a 35, od asymptomatického až po velmi symptomatický stav.
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Místní míra opětovného růstu
Časové okno: 3 roky
Procento pacientů, u kterých došlo k místnímu opětovnému růstu, dříve považovanému za úplnou nebo téměř úplnou klinickou odpověď
3 roky
Celková míra mezorektální excize
Časové okno: 3 roky
Procento pacientů vyžadujících chirurgickou léčbu založenou na TME.
3 roky
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 3 roky
Od data zahájení léčby do data diagnózy progrese onemocnění na jakémkoli místě
3 roky
Celkové přežití.
Časové okno: 3 roky.
od data zahájení léčby do data úmrtí (jakákoli příčina)
3 roky.
Přežití bez kolostomie.
Časové okno: 3 roky
Od data zahájení léčby do data provedení permanentní kolostomie.
3 roky
Přežití bez úplné mezorektální excize
Časové okno: 3 roky
Od data zahájení léčby do data operace založené na TME
3 roky
Lokální regionální kontrola
Časové okno: 3 roky
Odpověď je hodnocena porovnáním přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění mezi základní linií a skenem/skopií hodnocení reakce. Vyhodnocení odezvy bude provedeno klinickým, radiologickým a endoskopickým hodnocením a onemocnění bude znovu nastaveno pomocí TNM.
3 roky
Toxicita související s léčbou
Časové okno: 3 roky
Akutní a pozdní s léčbou související gastrointestinální, genitomočový nebo jakákoli jiná obecná terminologická kritéria pro toxicitu nežádoucích účinků stupně 3 nebo vyšší. Stupeň označuje závažnost nežádoucích příhod. A hodnoceno jako stupeň 1 je mírný, stupeň 2 je střední, stupeň 3 je těžký, stupeň 4 je život ohrožující následky a stupeň 5 je smrt.
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rahul KRISHNATRY, MD, Tata Memorial Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit