Virtuální herní simulace zaměřená na fyzické vyšetření studentů ošetřovatelství

Jednou z nejdůležitějších součástí poskytování odborné a celostní ošetřovatelské péče je hodnocení zdravotního stavu. Posouzení zdravotního stavu jednotlivce se skládá ze tří fází: odběr anamnézy, fyzikální vyšetření a záznam dat. Prvním krokem k poskytování bezpečné a efektivní ošetřovatelské péče je využití dovedností fyzikálního vyšetření. Fyzikální vyšetření je systematická metoda sběru dat získaná metodami inspekce (vizuální vyšetření), palpace (vyšetření ruky), auskultace (vyšetření poslechem), poklepu (vyšetření úderem) a čichu (vyšetření čichem) za účelem zjištění zdravotní problémy jednotlivce.

Fyzikální vyšetření pomáhá zjišťovat změny zdravotního stavu pacienta, poskytovat systematickou celostní ošetřovatelskou péči, plánovat péči s daty získanými jako výsledek komplexního a objektivního měření a efektivně rozhodovat o zdravotním stavu jedince. V závislosti na vývoji v ošetřovatelských rolích jsou nyní sestry odpovědné za provádění fyzických vyšetření.

V klinické praxi se dovednosti fyzikálního vyšetření používají k měření vitálních funkcí jedince, stanovení výšky a tělesné hmotnosti a hodnocení integrity kůže, pohybů končetin a pohybů střev v časném pooperačním období. Aby však bylo možné provést komplexní hodnocení a shromáždit objektivní data, měly by být dovednosti fyzikálního vyšetření využívány efektivněji a tato problematika by měla být ve vzdělávání sester zdůrazněna. West (2006) uvádí, že fyzikální vyšetření by mělo být zahrnuto do vzdělávání sester, aby se vytvořilo spojení mezi symptomy a fyziologií, přispělo ke kvalitě péče a zajistilo se úzká spolupráce s ostatními zdravotníky. Výzkumy však ukazují, že fyzikální vyšetřovací metody nejsou v bakalářských kurzech ošetřovatelství dostatečně zdůrazňovány. Navíc bylo zjištěno, že sestry a studenti v praxi příliš nepoužívají fyzikální metody hodnocení. Tyto vyšetřovací metody nejsou dostatečně nabízeny studentům ošetřovatelství, protože fyzikální hodnocení je součástí volitelného předmětu, který mnoho univerzit nenabízí. Doğdu a kol. (2021) překážky studentů ošetřovatelství při používání fyzikálních vyšetřovacích metod; Uvedli to jako firemní kulturu, nedostatek času, znalostí a dovedností. Proto je nutné poskytnout studentům fyzikální vyšetřovací znalosti a dovednosti v ošetřovatelském vzdělávání.

V literatuře se uvádí, že dovedností, kterou mají žáci s učením největší potíže, je vyšetření dýchacího ústrojí, zejména auskultační dovednost. Ve studii bylo 177 pedagogů dotázáno na dovednosti fyzikálního vyšetření, které by měly být vyučovány jako první, a uvedli, že jako první by se mělo vyučovat vyšetření úrovně vědomí, srdce, břicha a dýchacího systému. V jiné studii studenti uvedli, že v klinické praxi často provádějí vyšetření srdce, břicha a plic, ale většina studentů uvedla, že neprováděli kompletní fyzikální vyšetření a praxe nebyla dostatečná. Cílem tohoto projektu je naučit fyzikální vyšetření dovednosti pro srdce, břicho a dýchací soustavu, se kterými se studenti v klinické praxi často setkávají a mají potíže s procvičováním dovedností.

Naučit studenty dovednostem fyzikálního vyšetření klasickými metodami učení je velmi obtížné. Dnes, se sklonem studentů generace Z k informačním technologiím, se začaly společně používat klasické učební metody a výukové metody, které technologii zahrnují.

V poslední době je jednou z metod výuky, která začleňuje technologie do vzdělávání sester, simulace virtuálních her. Simulace virtuální hry je dvourozměrná (2D) virtuální počítačová hra zahrnující simulované lidi, která studentům umožňuje aktivně se účastnit klinického scénáře. Virtuální herní simulace jsou pedagogickou metodou, která umožňuje studentům využívat kritické myšlení a rozhodovací dovednosti pomocí simulovaných pacientů ve scénářích zahrnujících různá klinická prostředí.

Byly provedeny studie se studenty ošetřovatelství pomocí virtuálních herních simulací v oblastech porodnictví, pediatrie, geriatrie, duševního zdraví, chirurgie, onemocnění dýchacího systému, urgentního zdraví a ošetřovatelského procesu a v těchto studiích se ukázalo, že simulace virtuálních her zlepšuje studenty. ' znalosti, zpětná vazba, interakce, participace, sebedůvěra, vlastní účinnost. Uvádí se, že zvyšuje vnímání, spokojenost, kritické myšlení, rozhodovací schopnosti, učení a psychomotoriku. Ve studiích studenti ošetřovatelství uvedli, že virtuální herní simulace jsou použitelné, snadné, zábavné a užitečné, snižují klinickou úzkost, zvyšují jejich sebevědomí, vlastní účinnost a zapamatovatelnost a umožňují učení a praxi v bezpečném, realistickém a zajímavém prostředí. Uvádí se také, že simulace virtuálních her je velmi užitečná pro studenty ošetřovatelství (Atthill et al. 2021; Luctkar-Flude et al. 2021; Verkuyl et al. 2021). Protože je však simulace virtuálních her novou výukovou metodou, existuje pouze jedna experimentální studie zkoumající její vliv na úroveň dovedností studentů ošetřovatelství. V této studii bylo zjištěno, že simulace virtuálních her zvýšila skóre obecného výkonu studentů ošetřovatelství (n = 20) v oblasti resuscitace. Virtuální herní simulaci lze využít při výuce fyzikálních vyšetřovacích dovedností, což je jedna z odborných praktik ošetřovatelství.