Wirtualna gra symulacyjna dotycząca umiejętności badania fizykalnego studentów pielęgniarstwa

Jednym z najważniejszych elementów zapewnienia profesjonalnej i holistycznej opieki pielęgniarskiej jest ocena stanu zdrowia. Ocena stanu zdrowia jednostki składa się z trzech etapów: zebrania wywiadu, badania fizykalnego i rejestracji danych. Pierwszym krokiem w zapewnieniu bezpiecznej i skutecznej opieki pielęgniarskiej jest wykorzystanie umiejętności badania fizykalnego. Badanie fizykalne to systematyczna metoda zbierania danych, uzyskiwana poprzez wykorzystanie metod oględzin (badanie wzrokowe), palpacji (badanie dłoni), osłuchiwania (badanie przez słuchanie), opukiwania (badanie przez uderzanie) i węchu (badanie przez węch) w celu określenia problemy zdrowotne danej osoby.

Badanie przedmiotowe pozwala określić zmiany stanu zdrowia pacjenta, zapewnić systematyczną, holistyczną opiekę pielęgniarską, zaplanować opiekę na podstawie danych uzyskanych w wyniku kompleksowych i obiektywnych pomiarów oraz podjąć skuteczne decyzje dotyczące stanu zdrowia jednostki. W zależności od rozwoju sytuacji na stanowiskach pielęgniarskich, za przeprowadzanie badań fizykalnych odpowiedzialne są obecnie pielęgniarki.

W praktyce klinicznej umiejętności badania fizykalnego wykorzystuje się do pomiaru parametrów życiowych pacjenta, określenia wzrostu i masy ciała oraz oceny integralności skóry, ruchów kończyn i wypróżnień we wczesnym okresie pooperacyjnym. Aby jednak dokonać kompleksowej oceny i zebrać obiektywne dane, należy efektywniej wykorzystywać umiejętności badania przedmiotowego i kłaść nacisk na tę kwestię w edukacji pielęgniarskiej. West (2006) stwierdza, że ​​badanie fizykalne powinno być uwzględnione w edukacji pielęgniarskiej, aby ustalić związek między objawami a fizjologią, przyczynić się do poprawy jakości opieki i zapewnić ścisłą współpracę z innymi pracownikami służby zdrowia. Badania pokazują jednak, że na studiach licencjackich w zakresie pielęgniarstwa nie kładzie się wystarczającego nacisku na metody badania fizykalnego. Ponadto ustalono, że pielęgniarki i studenci w praktyce nie stosują powszechnie metod oceny fizykalnej. Te metody egzaminacyjne nie są odpowiednio oferowane studentom pielęgniarstwa, ponieważ ocena fizykalna jest zawarta w programie do wyboru, którego wiele uniwersytetów nie oferuje. Doğdu i in. (2021) bariery dla studentów pielęgniarstwa w stosowaniu metod badania fizykalnego; Określili to jako kulturę korporacyjną, brak czasu, wiedzy i umiejętności. Dlatego też konieczne jest wyposażenie studentów w wiedzę i umiejętności z zakresu badań przedmiotowych w zakresie edukacji pielęgniarskiej.

W literaturze podaje się, że umiejętnością, której opanowanie sprawia uczniom największe trudności, jest badanie układu oddechowego, zwłaszcza umiejętność osłuchiwania. W badaniu 177 nauczycieli zapytanych o umiejętności badania fizykalnego, których należy uczyć w pierwszej kolejności, stwierdziło, że w pierwszej kolejności należy uczyć poziomu świadomości, badania serca, jamy brzusznej i układu oddechowego. W innym badaniu studenci stwierdzili, że w praktyce klinicznej często przeprowadzali badania serca, jamy brzusznej i płuc, jednak większość studentów stwierdziła, że ​​nie przeprowadzali pełnego badania fizykalnego i że praktyka nie była wystarczająca. Celem tego projektu jest nauczenie badania fizykalnego umiejętności dotyczących serca, jamy brzusznej i układu oddechowego, z którymi studenci często spotykają się w praktyce klinicznej i mają trudności w ćwiczeniu umiejętności.

Bardzo trudno jest nauczyć uczniów umiejętności badania fizykalnego klasycznymi metodami nauczania. Obecnie, wraz ze skłonnością uczniów pokolenia Z do technologii informatycznych, zaczęto stosować łącznie klasyczne metody uczenia się i metody nauczania uwzględniające technologię.

Ostatnio jedną z metod nauczania wykorzystujących technologię w edukacji pielęgniarskiej jest wirtualna gra symulacyjna. Wirtualna gra symulacyjna to dwuwymiarowa (2D) wirtualna gra komputerowa z udziałem symulowanych osób, która umożliwia studentom aktywne uczestnictwo w scenariuszu klinicznym. Symulacje gier wirtualnych to metoda pedagogiczna, która umożliwia uczniom wykorzystanie umiejętności krytycznego myślenia i podejmowania decyzji poprzez wykorzystanie symulowanych pacjentów w scenariuszach obejmujących różne środowiska kliniczne.

Przeprowadzono badania wśród studentów pielęgniarstwa z wykorzystaniem wirtualnych symulacji gier w dziedzinach położnictwa, pediatrii, geriatrii, zdrowia psychicznego, chirurgii, chorób układu oddechowego, nagłych wypadków i procesu pielęgniarskiego. W badaniach tych wykazano, że wirtualna gra symulacyjna poprawia uczniów wiedza, informacja zwrotna, interakcja, uczestnictwo, pewność siebie, poczucie własnej skuteczności. Stwierdza się, że zwiększa percepcję, satysfakcję, krytyczne myślenie, podejmowanie decyzji, uczenie się i zdolności psychomotoryczne. W badaniach studenci pielęgniarstwa stwierdzili, że symulacje gier wirtualnych są użyteczne, łatwe, zabawne i przydatne, zmniejszają lęk kliniczny, zwiększają ich pewność siebie, poczucie własnej skuteczności i zapamiętywalność oraz umożliwiają naukę i praktykę w bezpiecznym, realistycznym i interesującym środowisku. Stwierdzono również, że symulacja gier wirtualnych jest bardzo przydatna dla studentów pielęgniarstwa (Atthill i in. 2021; Luctkar-Flude i in. 2021; Verkuyl i in. 2021). Ponieważ jednak symulacja gier wirtualnych jest nową metodą uczenia się, istnieje tylko jedno badanie eksperymentalne sprawdzające jej wpływ na poziom umiejętności studentów pielęgniarstwa. W tym badaniu ustalono, że symulacja gry wirtualnej poprawiła ogólne wyniki studentów pielęgniarstwa (n = 20) w zakresie resuscytacji. Wirtualna gra symulacyjna może zostać wykorzystana w nauczaniu umiejętności badania fizykalnego, co jest jedną z zawodowych praktyk pielęgniarskich.