Simulazione di gioco virtuale sulle capacità di esame fisico degli studenti infermieri

Una delle componenti più importanti nella fornitura di assistenza infermieristica professionale e olistica è la valutazione della salute. La valutazione dello stato di salute dell'individuo si compone di tre fasi: raccolta dell'anamnesi, esame obiettivo e registrazione dei dati. Il primo passo per fornire un’assistenza infermieristica sicura ed efficace è utilizzare le competenze dell’esame fisico. L'esame obiettivo è un metodo sistematico di raccolta dati ottenuto utilizzando i metodi di ispezione (esame visivo), palpazione (esame della mano), auscultazione (esame tramite ascolto), percussione (esame mediante percussione) e olfatto (esame tramite olfatto) al fine di determinare i problemi di salute dell’individuo.

L'esame obiettivo aiuta a determinare i cambiamenti nello stato di salute del paziente, a fornire assistenza infermieristica olistica sistematica, a pianificare l'assistenza con dati ottenuti come risultato di misurazioni complete e oggettive e a prendere decisioni efficaci riguardo allo stato di salute dell'individuo. A seconda degli sviluppi nei ruoli infermieristici, gli infermieri sono ora responsabili dell’esecuzione degli esami fisici.

Nella pratica clinica, le competenze dell'esame fisico vengono utilizzate per misurare i segni vitali di un individuo, determinare l'altezza e il peso corporeo e valutare l'integrità della pelle, i movimenti delle estremità e i movimenti intestinali nel primo periodo postoperatorio. Tuttavia, al fine di effettuare una valutazione completa e raccogliere dati oggettivi, le competenze relative all’esame fisico dovrebbero essere utilizzate in modo più efficace e questo aspetto dovrebbe essere enfatizzato nella formazione infermieristica. West (2006) afferma che l’esame fisico dovrebbe essere incluso nella formazione infermieristica per stabilire una connessione tra sintomi e fisiologia, contribuire alla qualità dell’assistenza e garantire una forte collaborazione con altri professionisti sanitari. Tuttavia, la ricerca mostra che i metodi di esame fisico non sono sufficientemente enfatizzati nei corsi infermieristici universitari. Inoltre, è stato accertato che infermieri e studenti non utilizzavano ampiamente i metodi di valutazione fisica nella pratica. Questi metodi di esame non sono adeguatamente offerti agli studenti di infermieristica perché la valutazione fisica è inclusa nel corso facoltativo che molte università non offrono. Doğdu et al. (2021) ostacoli per gli studenti di infermieristica che utilizzano metodi di esame fisico; Lo hanno affermato come cultura aziendale, mancanza di tempo, conoscenze e competenze. Pertanto, è necessario fornire agli studenti le conoscenze e le competenze relative all'esame fisico nella formazione infermieristica.

In letteratura si afferma che l'abilità che gli studenti hanno maggiori difficoltà ad apprendere è l'esame del sistema respiratorio, in particolare l'abilità di auscultazione. In uno studio, a 177 educatori è stato chiesto quali competenze di esame fisico dovrebbero essere insegnate per prime e hanno affermato che il livello di coscienza, l'esame del cuore, dell'addome e del sistema respiratorio dovrebbero essere insegnate per prime. In un altro studio, gli studenti hanno affermato di aver eseguito frequentemente esami cardiaci, addominali e polmonari nella pratica clinica, ma la maggior parte degli studenti ha affermato di non aver eseguito un esame fisico completo e che la pratica non era sufficiente. Questo progetto mira a insegnare l’esame fisico competenze per il cuore, l'addome e il sistema respiratorio, che gli studenti incontrano frequentemente nella pratica clinica e hanno difficoltà a mettere in pratica le competenze.

È molto difficile insegnare le abilità dell’esame fisico agli studenti con metodi di apprendimento classici. Oggi, con la propensione degli studenti della Generazione Z verso le tecnologie dell’informazione, i metodi di apprendimento classici e i metodi di insegnamento che includono la tecnologia hanno cominciato ad essere utilizzati insieme.

Recentemente, uno dei metodi di insegnamento che incorpora la tecnologia nella formazione infermieristica è la simulazione di giochi virtuali. La simulazione del gioco virtuale è un gioco per computer virtuale bidimensionale (2D) che coinvolge persone simulate e consente agli studenti di partecipare attivamente a uno scenario clinico. Le simulazioni di giochi virtuali sono un metodo pedagogico che consente agli studenti di utilizzare il pensiero critico e le capacità decisionali utilizzando pazienti simulati in scenari che coinvolgono diversi ambienti clinici.

Sono stati condotti studi con studenti infermieri utilizzando simulazioni di giochi virtuali nei campi di ostetricia, pediatria, geriatria, salute mentale, chirurgia, malattie del sistema respiratorio, servizi sanitari di emergenza e processi infermieristici e in questi studi, la simulazione di giochi virtuali ha dimostrato di migliorare gli studenti conoscenza, feedback, interazione, partecipazione, fiducia in se stessi, autoefficacia. Si afferma che aumenta la percezione, la soddisfazione, il pensiero critico, le capacità decisionali, l'apprendimento e le capacità psicomotorie. Negli studi, gli studenti di infermieristica hanno affermato che le simulazioni di giochi virtuali sono utilizzabili, facili, divertenti e utili, riducono l'ansia clinica, aumentano la fiducia in se stessi, l'autoefficacia e la memorabilità e consentono l'apprendimento e la pratica in un ambiente sicuro, realistico e interessante. Si afferma inoltre che la simulazione del gioco virtuale è molto utile per gli studenti di infermieristica (Atthill et al. 2021; Luctkar-Flude et al. 2021; Verkuyl et al. 2021). Tuttavia, poiché la simulazione del gioco virtuale è un nuovo metodo di apprendimento, esiste solo uno studio sperimentale che ne esamina gli effetti sul livello di abilità degli studenti infermieri. In questo studio, è stato stabilito che la simulazione del gioco virtuale ha aumentato i punteggi delle prestazioni generali degli studenti infermieri (n = 20) per quanto riguarda la rianimazione. La simulazione del gioco virtuale può essere utilizzata per insegnare le abilità dell'esame fisico, che è una delle pratiche professionali dell'assistenza infermieristica.