Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Regionální anestezie EMG studie

31. března 2026 aktualizováno: Grant Heydinger, Nationwide Children's Hospital

Posouzení regionální anestetické blokády pomocí neinvazivního povrchového elektromyogramu (EMG)

Tato studie si klade za cíl prozkoumat, jak lze neinvazivní monitorování EMG s ​​nevýznamným rizikem použít intraoperačně k objektivní charakterizaci neuraxiální anestezie (tj. spinální a kaudální blokáda) u dětských pacientů podstupujících chirurgický zákrok. Výzkumníci se také pokusí změřit účinek přídavného intratekálního klonidinu na spinální a kaudální blokádu pomocí EMG. Tato studie si také klade za cíl kvantifikovat dopad sevofluranu na bazální svalový tonus na základě EMG změn. Cílem této studie je vytvořit pilotní data na toto téma, která pomohou navrhnout budoucí studie.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie si klade za cíl prozkoumat, jak lze neinvazivní monitorování EMG s ​​nevýznamným rizikem použít intraoperačně k objektivní charakterizaci neuraxiální anestezie (tj. spinální a kaudální blokáda) u dětských pacientů podstupujících chirurgický zákrok. Výzkumníci se také pokusí změřit účinek přídavného intratekálního klonidinu na spinální a kaudální blokádu pomocí EMG. Tato studie si také klade za cíl kvantifikovat dopad sevofluranu na bazální svalový tonus na základě EMG změn. Cílem této studie je vytvořit pilotní data na toto téma, která pomohou navrhnout budoucí studie. Hypotézou je, že EMG monitorování lze využít k objektivnímu měření neurální blokády, včetně nástupu, rozlišení, denzity a dermatomální úrovně.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Skupina 1 (GA + blok penisu): věk 5 let nebo méně získání: obřízka nebo revize obřízky
  • Skupina 2-5 (SA nebo GA + CA): věk 5 let nebo mladší získání: operace penisu nebo šourku, operace tříselné kýly, prodloužení Achillovy šlachy, další použitelné urologické výkony
  • Skupina 6 (pouze GA): věk 5 let nebo méně získání: operativní stomatologie, urologické nebo ORL výkony

Kritéria vyloučení:

  • odmítnutí rodiče
  • systémové infekce
  • abnormality páteře nebo CNS
  • alergie na léky
  • alergie na lepidlo

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Celková anestezie s blokádou penisu
Blokáda penisu: před zahájením operace bude podán 0,5 mg/kg 0,25% bupivakainu bez epinefrinu GA: Inhalace indukce sevofluranem s následným periferním IV přístupem a umístěním endotracheální trubice nebo laryngeální masky do dýchacích cest. Nebude podána žádná intravenózní neuromuskulární blokáda. Sevofluran je schválen FDA pro navození a udržování celkové anestezie u dospělých a dětských pacientů.
EMG monitor využívá neinvazivní povrchové elektrody, které měří elektrickou aktivitu v reakci na svalovou stimulaci. Po umístění všech elektrod na pacienta budou elektrody připojeny k prototypu zařízení pro nevýznamné riziko (NSR) BlockSynop povrchové elektromyografie a bude zahájeno monitorování sEMG signálu. Zařízení je neinvazivní a bez významného rizika.
Aktivní komparátor: Spinální anestezie klonidinem
Spinální blok: 0,5% izobarický bupivakain s 1:200 000 adrenalinem (0,2 ml/kg až 1 ml), s nebo bez 1 mcg/kg klonidinu Klonidin je lék schválený FDA, který se v této populaci běžně podává jako doplněk k SA a CA.
EMG monitor využívá neinvazivní povrchové elektrody, které měří elektrickou aktivitu v reakci na svalovou stimulaci. Po umístění všech elektrod na pacienta budou elektrody připojeny k prototypu zařízení pro nevýznamné riziko (NSR) BlockSynop povrchové elektromyografie a bude zahájeno monitorování sEMG signálu. Zařízení je neinvazivní a bez významného rizika.
Klonidin je alfa-2-agonista, který se běžně používá jako doplněk při spinální anestezii a kaudální anestezii ke zlepšení kvality i trvání blokády.
Aktivní komparátor: Spinální anestezie bez klonidinu
Spinální blok: 0,5% izobarický bupivakain s 1:200 000 adrenalinu (0,2 ml/kg až 1 ml), s nebo bez 1 mcg/kg klonidinu
EMG monitor využívá neinvazivní povrchové elektrody, které měří elektrickou aktivitu v reakci na svalovou stimulaci. Po umístění všech elektrod na pacienta budou elektrody připojeny k prototypu zařízení pro nevýznamné riziko (NSR) BlockSynop povrchové elektromyografie a bude zahájeno monitorování sEMG signálu. Zařízení je neinvazivní a bez významného rizika.
Aktivní komparátor: Celková anestezie s kaudální anestezií s klonidinem
Kaudální blok: jednorázová kaudální injekce po indukci GA s 1 ml/kg 0,25% bupivakainu s 1:200 000 epinefrinem, s klonidinem nebo bez klonidinu 1 mcg/kg Klonidin je lék schválený FDA, který se běžně podává jako doplněk k SA a CA v této populaci.
EMG monitor využívá neinvazivní povrchové elektrody, které měří elektrickou aktivitu v reakci na svalovou stimulaci. Po umístění všech elektrod na pacienta budou elektrody připojeny k prototypu zařízení pro nevýznamné riziko (NSR) BlockSynop povrchové elektromyografie a bude zahájeno monitorování sEMG signálu. Zařízení je neinvazivní a bez významného rizika.
Klonidin je alfa-2-agonista, který se běžně používá jako doplněk při spinální anestezii a kaudální anestezii ke zlepšení kvality i trvání blokády.
5.3. Sevofluran je schválen FDA pro navození a udržování celkové anestezie u dospělých a dětských pacientů.
Aktivní komparátor: Celková anestezie s kaudální anestezií bez klonidinu
Kaudální blok: jednorázová kaudální injekce po indukci GA s 1 ml/kg 0,25% bupivakainu s 1:200 000 epinefrinem, s nebo bez klonidinu 1 mcg/kg
EMG monitor využívá neinvazivní povrchové elektrody, které měří elektrickou aktivitu v reakci na svalovou stimulaci. Po umístění všech elektrod na pacienta budou elektrody připojeny k prototypu zařízení pro nevýznamné riziko (NSR) BlockSynop povrchové elektromyografie a bude zahájeno monitorování sEMG signálu. Zařízení je neinvazivní a bez významného rizika.
5.3. Sevofluran je schválen FDA pro navození a udržování celkové anestezie u dospělých a dětských pacientů.
Aktivní komparátor: Pouze celková anestezie
Samotná GA: Inhalace sevofluranem s následným periferním IV přístupem a umístěním endotracheální trubice nebo laryngeální masky do dýchacích cest. Nebude podána žádná intravenózní neuromuskulární blokáda. Sevofluran je schválen FDA pro navození a udržování celkové anestezie u dospělých a dětských pacientů.
EMG monitor využívá neinvazivní povrchové elektrody, které měří elektrickou aktivitu v reakci na svalovou stimulaci. Po umístění všech elektrod na pacienta budou elektrody připojeny k prototypu zařízení pro nevýznamné riziko (NSR) BlockSynop povrchové elektromyografie a bude zahájeno monitorování sEMG signálu. Zařízení je neinvazivní a bez významného rizika.
5.3. Sevofluran je schválen FDA pro navození a udržování celkové anestezie u dospělých a dětských pacientů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovte počátek spinální anestezie a kaudální + celkové anestezie pomocí povrchového EMG měřeného silou amplitudy signálu.
Časové okno: Předoperační umístění vyřešením motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace - až jeden den.
Provedení neinvazivního povrchového EMG po podání regionální a/nebo celkové anestezie. To bude hodnoceno amplitudou EMG signálu.
Předoperační umístění vyřešením motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace - až jeden den.
Určete dobu trvání spinální anestezie a kaudální + celkové anestezie pomocí povrchové EMG měřené silou amplitudy signálu. .
Časové okno: Předoperační umístění vyřešením motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace - až jeden den.
Provedení neinvazivního povrchového EMG po podání regionální a/nebo celkové anestezie. To bude hodnoceno amplitudou EMG signálu.
Předoperační umístění vyřešením motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace - až jeden den.
Stanovte hustotu spinální anestezie a kaudální + celkové anestezie pomocí povrchové EMG měřené silou amplitudy signálu.
Časové okno: Předoperační umístění vyřešením motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace - až jeden den.
Provedení neinvazivního povrchového EMG po podání regionální a/nebo celkové anestezie. To bude hodnoceno amplitudou EMG signálu.
Předoperační umístění vyřešením motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace - až jeden den.
Stanovte dermatomální úroveň spinální anestezie a kaudální + celkové anestezie pomocí povrchové EMG měřené silou amplitudy signálu.
Časové okno: Předoperační umístění vyřešením motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace - až jeden den.
Provedení neinvazivního povrchového EMG po podání regionální a/nebo celkové anestezie. To bude hodnoceno amplitudou EMG signálu.
Předoperační umístění vyřešením motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace - až jeden den.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovte objektivní účinek klonidinu, běžného aditiva k neurální blokádě u dětí, na opatření popsaná výše, když se použijí SA a CA, jak je definováno jako nástup SA nebo CA a měřeno silou amplitudy signálu.
Časové okno: Intraoperační časový rámec prostřednictvím motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace.
Stanovte objektivní účinek klonidinu, běžného aditiva neurální blokády u dětí, na výše popsaná opatření při použití SA a CA.
Intraoperační časový rámec prostřednictvím motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace.
Stanovte objektivní účinek klonidinu, běžného aditiva k neurální blokádě u dětí, na opatření popsaná výše, když se používají SA a CA, jak je definováno jako trvání SA nebo CA a měřeno silou amplitudy signálu.
Časové okno: Intraoperační časový rámec prostřednictvím motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace.
Stanovte objektivní účinek klonidinu, běžného aditiva neurální blokády u dětí, na výše popsaná opatření při použití SA a CA.
Intraoperační časový rámec prostřednictvím motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace.
Stanovte objektivní účinek klonidinu, běžného aditiva k neurální blokádě u dětí, na výše popsaná opatření, když se použijí SA a CA, jak je definováno jako hustota SA nebo CA a měřeno silou amplitudy signálu.
Časové okno: Intraoperační časový rámec prostřednictvím motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace.
Stanovte objektivní účinek klonidinu, běžného aditiva neurální blokády u dětí, na výše popsaná opatření při použití SA a CA.
Intraoperační časový rámec prostřednictvím motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace.
Stanovte objektivní účinek klonidinu, běžného aditiva k neurální blokádě u dětí, na opatření popsaná výše, když se používají SA a CA, jak je definováno jako dermatomální hladina SA nebo CA a měřeno silou amplitudy signálu.
Časové okno: Intraoperační časový rámec prostřednictvím motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace.
Stanovte objektivní účinek klonidinu, běžného aditiva neurální blokády u dětí, na výše popsaná opatření při použití SA a CA.
Intraoperační časový rámec prostřednictvím motorické blokády v PACU. Časový rámec je den operace.
Kvantifikujte dopad sevofluranu (%) na bazální svalový tonus na základě amplitud EMG signálu.
Časové okno: Intraoperační časový rámec. Časový rámec je den operace.
Kvantifikujte dopad sevofluranu (%) na bazální svalový tonus na základě amplitud EMG signálu.
Intraoperační časový rámec. Časový rámec je den operace.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Grant Heydinger, MD, Nationwide Children's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. srpna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

28. února 2025

Dokončení studie (Aktuální)

28. února 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit