- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06290089
Předběžná studie divokého typu enterotoxigenního kmene E. coli (ETEC) pro ověření plánované provokační dávky
Toto je otevřená studie s cílem odhadnout výskyt středně těžkého a těžkého průjmu mezi účastníky infikovanými enterotoxigenním kmenem E. coli (ETEC). Tento kmen se plánuje použít v následné provokační studii účinnosti orální inaktivované ETEC vakcíny.
Studie bude provedena na jednom místě; Centrum pro výzkum imunizace, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health v Baltimoru, Maryland, Spojené státy americké.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o otevřenou předtudii s jedním středem navrženým k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a infekčnosti enterotoxigenního kmene Escherichia coli (ETEC) divokého typu u zdravých dospělých. Cílem bylo odhadnout výskyt mírného a závažného průjmu po výzvě s přibližně 4 × 10⁹ jednotkami tvořícími jednotkami (CFU) kmene. Účelem tohoto modelu výzvy měl informovat následný kontrolovaný model infekce lidské infekce (CHIM) hodnotící účinnost perorální inaktivované tetravalentní vakcíny ETVAX® (obsahující LCTBA a DMLT).
Bylo plánováno až 30 zdravých dospělých subjektů; 23 byly nakonec zpochybněny v Centru pro imunizační výzkum (CIR), Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health v Baltimoru, Maryland, USA. Účastníci podstoupili screening a poté vstoupili do lůžkové jednotky v den -1. V den 1 obdrželi jednu perorální dávku kmene E24377A (šarže 0807) suspendovanou ve 30 ml hydrogenuhličitanového pufru sodného, což je předcházející 120 ml pufru, aby se snížila kyselost žaludku.
Během lůžkového období byly subjekty monitorovány nejméně třikrát denně na vitální příznaky a příznaky nemoci ETEC a výstup stolice. Všechny stolice byly shromažďovány, zváženy, tříděny a kultivovány. Stoličky byly hodnoceny v 5-bodové stupnici: stupeň 1 = firma/vytvořená; Stupeň 2 = měkký/vytvořený; Stupeň 3 = tlustá kapalina; Stupeň 4 = tenká kapalina; Stupeň 5 = čistý/vodnaté. Volné stolice byly definovány jako stupeň 3-5.
Průjem byl definován jako ≥2 volných stolic (stupeň 3-5) během 24hodinového období. Závažnost byla kategorizována jako:
Mírné: 2-3 stupeň 3-5 stoličky a ≤ 400 g za 24 hodin
Mírný: 4-5 stupeň 3-5 stoličky nebo> 400-800 g
Těžká: ≥6 stupně 3-5 stoličky nebo> 800 g
Nezávislý výbor pro rozhodnutí určil, zda epizody lze přičíst ETEC a zda účastníci splnili primární koncový bod. Účastníci dostávali ciprofloxacin 500 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů počínaje 6. den nebo dříve v případě potřeby. Provození nastalo po splnění mikrobiologických a klinických kritérií s následnými návštěvami v 29. den (klinika) a den 180 (telefon).
Sekundární a průzkumné koncové body zahrnovaly frekvenci a hmotnost stolice, skóre symptomů, mikrobiologické uvolňování a imunologické hodnocení (sérum, fekální a ALS IgA/IgG, paměťové B buňky, transkriptomiku a biomarkery střevního/systémového zánětu). Bezpečnostní koncové body zahrnovaly nežádoucí účinky do 29. dne a vážné nežádoucí účinky do dne 180.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Center for Immunization Research, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví dospělí ve věku od 18 do 50 let včetně v době podpisu informovaného souhlasu.
- Celkový dobrý zdravotní stav, bez klinicky významné anamnézy, nálezů fyzikálního vyšetření nebo klinických laboratorních abnormalit podle klinického posouzení PI.
- Negativní těhotenský test při screeningu a před výzvou pro osoby ve fertilním věku. Lidé ve fertilním věku musí souhlasit s používáním účinné hormonální nebo bariérové metody antikoncepce během studie. Abstinence je přijatelná. Osoby ve fertilním věku, které nemohou mít děti, to musí mít zdokumentované (např. podvázání vejcovodů nebo hysterektomie) nebo musí mít negativní těhotenské testy při screeningu a před stimulací.
- Ochota zúčastnit se studie poté, co byly vysvětleny všechny aspekty protokolu a získán písemný informovaný souhlas.
- Absolvování tréninku a prokázání porozumění protokolárním postupům a znalost onemocnění souvisejících s ETEC složením písemné zkoušky (úspěšnost 70 %).
- Dostupnost po dobu trvání studie, včetně plánované následné návštěvy/kontaktu.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost významného zdravotního nebo psychiatrického stavu, který podle názoru zkoušejícího vylučuje účast ve studii, včetně gastrointestinálního onemocnění (gastritida, onemocnění dráždivého tračníku podle kritérií Říma III nebo lékařské diagnózy, zánětlivé onemocnění střev). Některé zdravotní stavy, které jsou adekvátně léčeny a stabilní, by nebránily vstupu do studie. Tyto stavy mohou zahrnovat stabilní astma kontrolované pomocí inhalátorů nebo mírnou stabilně kontrolovanou hypertenzi.
- Významné abnormality ve screeningové hematologii nebo chemii séra podle PI.
- Přítomnost HIV protilátky, HBsAg nebo HCV protilátky v séru s potvrzením infekce (např. HCV PCR).
- Důkaz nedostatku IgA (sérové IgA < 7 mg/dl nebo limit detekce testu).
- Důkaz současné závislosti na alkoholu nebo drogách.
- Subjekty, jejichž index tělesné hmotnosti (BMI) je nižší než 19,0 nebo vyšší než 37,0 (kg/m2).
- Nedávná vakcinace nebo obdržení hodnoceného přípravku (do 30 dnů před provokací) nebo zamýšlené očkování nebo obdržení hodnocených produktů do 60 dnů po provokaci, s výjimkou licencované vakcíny proti chřipce nebo SARS-CoV-2, která může být podána do 7 dní před výzvou.
- Pozitivní test na SARS-CoV-2 při příjezdu na jednotku v den přijetí k hospitalizaci.
- Záměr darovat krev nebo krevní produkty do jednoho měsíce po ukončení účasti ve studii (poznámka: Červený kříž nepovolí darování krve po dobu 1 roku od účasti na výzkumné studii).
- Jakákoli další kritéria, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila schopnost subjektu účastnit se studie, bezpečnost studie nebo výsledky studie.
- Abnormální vzor stolice (méně než 3 za týden nebo více než 3 za den).
- Pravidelné (≥ týdenní) užívání laxativ, antacidů nebo jiných látek ke snížení kyselosti žaludku.
- Použití jakékoli medikace, o které je známo, že ovlivňuje imunitní funkci (např. kortikosteroidy a další) během 30 dnů před expozicí nebo plánovanému použití během období aktivní studie. Použití inhalačních nebo topických steroidů může být povoleno podle uvážení PI.
- Anamnéza mikrobiologicky potvrzené infekce ETEC v posledních 3 letech.
- Pracovní manipulace s ETEC v současnosti nebo v posledních 3 letech.
- Cestování do zemí, kde je infekce ETEC endemická (většina rozvojového světa) během dvou let před podáním dávky NEBO návštěva > dva měsíce v endemických zemích ETEC během posledních 10 let, NEBO plánované cesty do endemických zemí před 180. dnem studia.
- Očkování nebo požití ETEC, cholery nebo LT toxinu během 5 let před podáním dávky.
- Použití antibiotik během 14 dnů před provokační dávkou nebo inhibitory protonové pumpy, H2 blokátory nebo antacida během 48 hodin před provokační dávkou.
- Průjem v anamnéze během 7 dnů před provokací (ambulantní průjem je definován jako ≥ 3 neformované (stupeň 3 nebo vyšší) řídké stolice za 24 hodin).
- Známá alergie na dvě ze tří následujících antibiotik: ciprofloxacin, amoxicilin a/nebo azithromycin.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Kmen ETEC
Každý zařazený subjekt obdrží jediné podání provokační dávky
|
Challenge kmen
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s mírným a těžkým průjmem
Časové okno: 120 hodin po výzvě
|
Definováno jako ≥ 4 stupeň 3-5 stolice nebo> 400 gramů stolic stupně 3-5 v průběhu válcování 24 hodin, považované za připsané ETEC
|
120 hodin po výzvě
|
|
Subjekty rozvíjející mírnou až těžkopádnou průjem po ústní výzvě
Časové okno: až 120 hodin po výzvě
|
Každá stolice měla být hodnocena podle následujícího měřítka: Stupeň 1 = pevná, vytvořená stupeň 2 = měkká, ale stále tvořená stupeň 3 = tlustá kapalina stupeň 4 = tenká kapalina stupeň 5 = čirá nebo průsvitná, vodnatá volná stolice byla definována jako stolička stupně 3-5. Průjem byl definován jako procházel alespoň 2 volnými (stupeň 3-5) stoličky během 24 hodin. Závažnost průjmu měla být přiřazena podle stupnice v tabulce 4. Stupnice hodnocení průjmu: Mírná 2-3 Stolička stupně 3-5 za 24 hodin a ≤ 400 gramů stolic stupně 3-5 prošla ve 24hodinovém období mírné 4-5 stupně 3-5 stolice za 24 hodin nebo> 400–800 gramů 3-5 stolice procházejících v 24-limové ročníku procházejícími 3 až 5 let. |
až 120 hodin po výzvě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- OEV-131
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .