Účinek chladivého spreje a studených zábalů na snížení předoperačních otoků a bolesti při zlomeninách kotníku v Ubonratchathani (3-armRCT)

Zlomeniny hlezenní kosti jsou jedním z běžných typů zlomenin kostí vyskytujících se v běžné populaci a představují přibližně 14 % všech zlomenin. Často se vyskytují u mužů středního věku ve věku 15–24 let, kteří se věnují náročným fyzickým aktivitám. jako je sport nebo vysoce intenzivní cvičení. Vyskytují se také u starších žen s osteoporózou ve věku 75-84 let. Incidence zlomenin kotníku je 187 na 100 000 obyvatel za rok Ke zlomeninám kotníku obvykle dochází v důsledku nadměrné síly nebo zatížení. Hlavní příčiny zlomenin hlezenní kosti lze kategorizovat do tří věkových skupin: pády tvoří až 61 % u starší populace, sportovní úrazy nebo opakované pohyby při sportu nebo cvičení mohou vést k bolesti, otoku a modřinám kolem hlezenního kloubu, nebo se kotník může jevit jako deformovaný, což se běžně vyskytuje u mladších věkových skupin, což představuje 22 %, a nehody při srážkách motorových vozidel tvoří 17 % Unimaleolární zlomeniny kotníku jsou nejčastějším typem, tvoří 70 % všech zlomenin kotníku. Bimaleolární zlomeniny tvoří přibližně 20 %, zatímco trimalleolární zlomeniny tvoří asi 7 % všech zlomenin kotníku Počáteční léčba poranění kotníku zahrnuje použití přístupu RICE, který zahrnuje aplikaci ledu (I = led) na poraněnou oblast. Chlazení kůže pomocí ledových obkladů je široce používanou tradiční metodou péče o zraněné pacienty. Bylo zjištěno, že když se teplota kůže v pohmožděných oblastech sníží pod 13,6 stupňů Celsia pomocí ledových obkladů, lze účinně snížit otoky a bolest při poranění kotníku Dlouhodobé používání ledových obkladů po dobu delší než 6 dní po poranění může oddálit operaci a urychlit tkáň zotavení po chirurgickém zákroku Studie porovnávající účinnost snížení otoku u poranění kotníku pomocí studeného spreje a ledových obkladů navíc zjistily, že studený sprej je 2-3krát účinnější než ledový obklad při snižování otoku a bolesti u pacientů se zlomeninami kotníku jak před, tak i po operaci V Thajsku však neproběhla žádná studie o účinných metodách chlazení ke snížení otoku a zmírnění bolesti při zlomeninách kotníku. Tento výzkum si proto klade za cíl porovnat účinnost použití ledových obkladů a studeného spreje při snižování otoku a bolesti před operací u pacientů se zlomeninami kotníku léčených v nemocnici Sunpasitthiprasong v Ubon Ratchathani. Předpokládá se, že chlazení pomocí ledových obkladů a studených sprejů je účinné při snižování otoku a bolesti u pacientů se zlomeninou kotníku před operací a že účinnost ledových obkladů a studených sprejů při snižování otoku a bolesti u pacientů se zlomeninami kotníku před operací se liší. Tato studie si klade za cíl poskytnout data pro vývoj účinných metod a pokynů ke snížení otoku a bolesti u pacientů se zlomeninami kotníku před operací a může být použita jako alternativní možnost ke snížení otoku a bolesti u pacientů se zlomeninami v jiných částech těla.