Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze II ovulace u obézních žen

18. srpna 2025 aktualizováno: InnovaGyn, Inc.

Studie fáze II k vyhodnocení zpoždění ovulace po perorálním podání levonorgestrelu plus meloxikamu ve srovnání s placebem u obézních, ale normálních menstruujících žen

Cílem této klinické studie je porovnat zpoždění ovulace mezi placebem a levonorgestrelem plus meloxikamem u obézních žen s normální menstruací. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  1. Ovulace bude opožděna o ≥7 dní po první dávce levonorgestrelu s meloxikamem ve srovnání s ovulací během 3 dnů po první dávce placeba.
  2. Mezi těmito dvěma léčbami nebude žádný rozdíl v neplánovaném vaginálním krvácení nebo nežádoucích účincích [placebo versus levonorgestrel plus meloxikam].

Účastníci budou:

  • podstoupit dva léčebné cykly, první používá placebo a druhý je levonorgestrel plus meloxicam,
  • vést denní deníky o nežádoucích příhodách, neplánovaném krvácení a nástupu, ukončení a množství menstruačního krvácení,
  • odebírat denně první ranní moč od 9. do 24. menstruace,
  • podstoupit transvaginální ultrazvuk pro vývoj ovariálních folikulů 9., 11., 13. a 14. den menstruace.
  • umožnit odběr vzorku krve ve dnech s ultrazvukovým vyšetřením.
  • Užívejte 1. placebo a levonorgestrel plus meloxikam na pozorování, když je dominantní ovariální folikul 17 ± 1,0 milimetrů (mm) v průměru a 2. dávka o 48 hodin později.

Výzkumníci porovnají placebo cyklus s levonorgestrelem plus meloxikamem, aby zjistili, zda je opožděná ovulace, neplánované vaginální krvácení, opožděný nástup menstruace nebo abnormální množství nebo trvání menstruace, existuje nějaký rozdíl v nežádoucích účincích léčby a jakýchkoli změnách. ve vitálních funkcích

Přehled studie

Detailní popis

Provedeme jednomístnou klinickou studii u obézních žen ve věku 18 až 40 let bez rizika těhotenství. Provedeme screening, abychom zaregistrovali a dokončili 22 účastníků. Každá účastnice po podepsání informovaného souhlasu a splnění všech kritérií pro zařazení a vyloučení bude zapsána v den menstruace 9-10 následujícího menstruačního cyklu po negativním těhotenském testu z moči. Každá účastnice bude požádána, aby odebrala první ranní vzorek moči počínaje 9. menstruačním dnem a dokončila o 15 dní později 24. menstruačního dne. Účastnice podstoupí transvaginální ultrazvuk ve dnech 9-10, 12, 13 a 14 menstruace za účelem stanovení průměrů ovariálních folikulů ve dvou rovinách frontální a sagitální pomocí transvaginálního ultrazvuku. Když je největší průměr folikulu 17±1,0 milimetrů (mm) bude účastníkovi podána intervence: placebo v 1. cyklu a levonorgestrel plus meloxikam ve 2. cyklu následované druhou dávkou každé intervence o 48 hodin později. Velikost ovariálního folikulu 17 mm se vyskytuje uprostřed ženského okna plodnosti, což jsou čtyři dny předcházející plus den ovulace. Očekáváme, že ovulace proběhne do 3 dnů po první dávce placeba u 90 % účastnic a bude opožděna o ≥7 dní po první dávce levonorgestrelu plus meloxikamu u ≥80 % účastnic. Primárním výsledkem je prodleva ve dnech od první dávky k průkazu tvorby žlutého tělíska vaječníků, která následuje po ovulaci. Všechny vzorky moči od stejného účastníka budou analyzovány v jednom testu na metabolity estrogenu a progesteronu, aby se snížila variabilita mezi testy. Primárním výsledkem bude zpoždění ovulace na základě změn v poměru metabolitů v moči u obézních žen mezi placebem a aktivní léčbou. Sekundárními výstupy (explorativními) jsou a) bezpečnostní parametry vitální znaky sestávající z krevního tlaku a pulsu získané při každé návštěvě, b) nežádoucí příhody, neplánované krvácení a změny menstruačního krvácení zachycené účastnicí pomocí karty denního deníku. Bude instruována, aby si zapsala jakékoli příznaky nebo problém spolu s léky užívanými jak studovaným lékem, tak jakýmkoli jiným lékem. Jakákoli nežádoucí příhoda, která bude považována za závažnou, bude oznámena místnímu institucionálnímu kontrolnímu výboru a Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv do 72 hodin od okamžiku, kdy jsme se o problému dozvěděli. Výskyt, procento a vztah menších a středně závažných nežádoucích účinků ke studovanému léku budou zaznamenány a kategorizovány pomocí klasifikace nežádoucích účinků MedRA (Medical Dictionary for Regulatory Activates) a uvedeny ve všech zprávách a publikacích.

Každý účastník bude zapojen po dobu studia přibližně 2,5 měsíce nebo 75 dnů. Každý účastník podstoupí kompletní anamnézu a fyzické hodnocení při vstupu a stručnou průběžnou anamnézu a fyzické hodnocení při výstupu s výškou a hmotností při vstupu. Střední a standardní odchylka všech vitálních funkcí před a po léčbě, změn menstruačního krvácení a nežádoucích účinků souvisejících s léčbou budou sestaveny a uvedeny ve všech zprávách a publikacích.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

22

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27713
        • Nábor
        • Carolina Women's Research and Wellness Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Andrea S. Lukes, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Žena v dobrém celkovém zdravotním stavu bez chronických zdravotních potíží, které vedou k periodickým exacerbacím vyžadujícím významnou lékařskou péči.
  2. Věk od 18 do 40 let včetně v době zápisu.
  3. BMI ≥30 kg/m² a žádný nedávný rychlý úbytek nebo nárůst hmotnosti.
  4. Intaktní děloha s nedotčenými oběma vaječníky.
  5. Papanicolaou test v rámci pokynů Americké společnosti pro kolposkopii a cervikální patologii (ASCCP) nebo American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) tak, že během období studie nebude vyžadováno další testování nebo hodnocení. Pokud neexistuje kopie nedávného Papanicolaouova testu a subjekt je starší 21 let, měl by být během screeningové návštěvy proveden Papanicolaouův test.
  6. Pravidelné menstruační cykly s intervalem 24 až 32 dnů:

    1. Pokud potratila po porodu nebo po druhém trimestru, musí mít před zařazením 2 spontánní menses.
    2. Pokud subjekt v prvním trimestru prodělal ztrátu těhotenství nebo potrat, musí mít před zařazením jednu spontánní menstruaci.
  7. Udělejte si negativní těhotenský test z moči 9. den menstruačního cyklu na návštěvě před léčbou.
  8. Bez rizika těhotenství po dobu trvání studie definované jako heterosexuálně abstinující, předchozí ženská nebo mužská trvalá antikoncepce, nehormonální nitroděložní tělísko nebo ochotni používat nehormonální bariérovou metodu antikoncepce při každém pohlavním styku až do ukončení studie.
  9. Subjekt je ochoten a schopen podle názoru zkoušejících splnit požadavky protokolu.
  10. Subjekt je ochoten denně shromažďovat první ranní moč a uchovávat je, dokud nebude přiveden na místo studie.
  11. Bydlí ve spádové oblasti studie nebo v přiměřené vzdálenosti od místa studie.
  12. Rozumí a podepisuje informovaný souhlas schválený IRB před tím, než podstoupí jakékoli screeningové hodnocení.
  13. Souhlasí s tím, že se v průběhu této studie nezúčastní žádných jiných klinických studií.
  14. Screening sérové ​​hladiny progesteronu vyšší než 3 ng/ml.-

Kritéria vyloučení:

  1. Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na progestiny.
  2. Abnormální výsledky transvaginálního ultrazvuku nebo bezpečnostní laboratorní výsledky hodnocené během období screeningu, které zkoušející nebo lékařsky kvalifikovaná osoba uznala za klinicky významné.
  3. Známé nebo podezřelé zneužívání alkoholu nebo marihuany.
  4. Nediagnostikované abnormální genitální krvácení.
  5. Nediagnostikovaný vaginální výtok, léze nebo abnormality.
  6. Ženy s anamnézou genitálního herpesu mohou být zahrnuty, pokud jsou ohniska vzácná. Antivirová profylaxe je povolena.
  7. Nekontrolovaná porucha štítné žlázy.
  8. Současné užívání hormonální antikoncepce nebo nitroděložního tělíska uvolňujícího levonorgestrel.
  9. Užívání dlouhodobě působící injekční hormonální antikoncepce během posledních 6 měsíců, pokud od poslední injekce neměla alespoň jeden spontánní menstruační cyklus (dvě epizody menstruačního krvácení).
  10. Kojící ženy nebo ženy, které od ukončení kojení neměly spontánní menstruační krvácení.
  11. Ženy, které během studie plánují velký chirurgický zákrok.
  12. Ženy, které plánují otěhotnět během své účasti ve studii.
  13. Ženy, které kouří > 15 cigaret denně nebo které používají > 1 ml/den tekutiny obsahující nikotin pro elektronické cigarety.
  14. Aktuální nebo anamnéza ischemické choroby srdeční nebo cévní mozkové příhody během těhotenství nebo během užívání hormonální antikoncepce.
  15. Současná nebo prodělaná hluboká žilní trombóza nebo tromboembolická porucha.
  16. Osobní nebo rodinná anamnéza trombofilie
  17. Anamnéza retinálních vaskulárních lézí nebo částečná nebo úplná ztráta zraku.
  18. Známý nebo suspektní karcinom prsu, endometria nebo jiná suspektní neoplazie senzitivní na progestin.
  19. Anamnéza jiných karcinomů s výjimkou bazocelulárních karcinomů, pokud nejsou v remisi déle než 5 let.
  20. Současná nebo minulá lékařsky diagnostikovaná těžká deprese, pokud potenciální účastník není na stabilní medikaci nebo podle názoru hlavního zkoušejícího, by mohla být zhoršena užíváním hormonální antikoncepce.
  21. Historie bolestí hlavy s fokálními neurologickými příznaky.
  22. Mají aktuální potřebu exogenních hormonů nebo terapeutických antikoagulancií.
  23. Anamnéza cholestatické žloutenky v těhotenství nebo žloutenka s předchozím užíváním steroidních hormonů.
  24. Jiné benigní nebo maligní nádory jater nebo aktivní onemocnění jater.
  25. Systolický TK ≥145 mm Hg a/nebo diastolický TK ≥96 mm Hg po 5-10 minutách klidu v sedě. Pokud jsou počáteční hodnoty TK nad těmito hraničními hodnotami, lze provést celkem 3 měření a výsledky zprůměrovat. Pokud je zprůměrovaný TK pod hraničními hodnotami, může být účastníku umožněn vstup do studie. Hypertenze, která je léčena a kontrolována, může být povolena na základě uvážení zkoušejícího.
  26. Klinicky významná abnormální chemická hodnota séra na základě úsudku zkoušejícího.
  27. Účast v jiné klinické studii zahrnující zkoumaný lék nebo zařízení během posledních dvou měsíců před předpokládaným zařazením nebo plánuje účast v jiné klinické studii během této studie.
  28. Použití jakýchkoli induktorů jaterních enzymů nebo plány na použití takové medikace během studie.
  29. Známá infekce HIV.
  30. Anamnéza gastrointestinálního vředu nebo krvácení.
  31. Ženy, které užívají léky na seznamu vylučujících léků (viz příloha).
  32. Podle názoru zkoušejícího máte problémy nebo obavy, které by mohly ohrozit studii nebo zmást spolehlivost souladu a informací, které jsou v této studii vyžadovány.
  33. Máte známou přecitlivělost na levonorgestrel nebo nesteroidní protizánětlivé léčivo.
  34. Užívání jakýchkoli léků, které by mohly interferovat s metabolismem hormonální antikoncepce nebo nesteroidních protizánětlivých léků nebo jakéhokoli léku, který spadá do podsekcí FDA o těhotenství a kojení (dříve léky kategorie D nebo X).
  35. Být členem pracoviště s delegovanými studijními povinnostmi nebo rodinným příslušníkem nebo mít blízký vztah s pracovníkem pracoviště, kterému budou svěřeny studijní povinnosti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Placebem je uhličitan vápenatý 750 miligramů (mg) známý jako TUMS. Každý účastník si vezme jednu tabletu perorálně a zopakuje o 48 hodin později.
Design studie je otevřená, randomizovaná, jednotlivě zaslepená klinická studie, ve které každá účastnice dostane placebo dvě tablety s odstupem 48 hodin v prvním menstruačním cyklu a poté levonorgestrel plus meloxikam s odstupem 48 hodin v následujícím menstruačním cyklu. Porovnáme interval od užití první dávky léku do rozvoje funkčního žlutého tělíska na základě posunu poměru estron-3-glukuronid (EC) v moči / pregnandiol-3-glukuronid (PDG).
Ostatní jména:
  • TUMS
Aktivní komparátor: Levonorgestrel plus meloxikam
Aktivním komparátorem je levonorgestrel 1,5 miligramu (mg) a meloxikam 15 miligramu (mg), užívané společně perorálně a opakované o 48 hodin později.
Design studie je otevřená, randomizovaná, jednotlivě zaslepená klinická studie, ve které každá účastnice dostane placebo dvě tablety s odstupem 48 hodin v prvním menstruačním cyklu a poté levonorgestrel plus meloxikam s odstupem 48 hodin v následujícím menstruačním cyklu. Porovnáme interval od užití první dávky léku do rozvoje funkčního žlutého tělíska na základě posunu poměru estron-3-glukuronid (EC) v moči / pregnandiol-3-glukuronid (PDG).
Ostatní jména:
  • Plán B jeden krok
Design studie je otevřená, randomizovaná, jednotlivě zaslepená klinická studie, ve které každá účastnice dostane placebo dvě tablety s odstupem 48 hodin v prvním menstruačním cyklu a poté levonorgestrel plus meloxikam s odstupem 48 hodin v následujícím menstruačním cyklu. Porovnáme interval od užití první dávky léku do rozvoje funkčního žlutého tělíska na základě posunu poměru estron-3-glukuronid (EC) v moči / pregnandiol-3-glukuronid (PDG).
Ostatní jména:
  • Mobic

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Interval od první dávky do průkazu ovulace.
Časové okno: Interval se odhaduje na 3 dny od první dávky do průkazu ovulace u placeba a 7 dní po aktivní léčbě.
K podání první dávky léku se používá ovariální folikul o průměru 17 mm. Denní ranní vzorky moči jsou analyzovány na estron-3-glukronid a pregnandiol-3-glukuronid. Změny v poměru těchto dvou metabolitů svědčí o ovulaci nazývané folikulární luteální posun. Interval od první dávky do folikulárního luteálního posunu se odhaduje na 3 dny. Aktivní léčba bude podána, když je průměr ovariálního folikulu také 17 mm. Odhaduje se, že výsledkem je zpoždění 7+ dnů od 1. dávky do folikulárního luteálního posunu nebo ovulace
Interval se odhaduje na 3 dny od první dávky do průkazu ovulace u placeba a 7 dní po aktivní léčbě.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna krevního tlaku
Časové okno: Krevní tlak je monitorován při screeningu a od 9. do 24. dne menstruace v každém ze dvou léčebných cyklů.
Při každé návštěvě bude zaznamenáván krevní tlak v sedě v milimetrech rtuťového sloupce (mm Hg). Výsledkem je významná změna systolického a diastolického krevního tlaku v milimetrech rtuti během každého ošetření.
Krevní tlak je monitorován při screeningu a od 9. do 24. dne menstruace v každém ze dvou léčebných cyklů.
Změna pulsu
Časové okno: Tepová frekvence se měří při všech návštěvách v průběhu studie
Pulz měřený v tepech za minutu na zápěstí
Tepová frekvence se měří při všech návštěvách v průběhu studie

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neplánované endometriální krvácení a změny intervalu, množství a trvání menstruačního krvácení.
Časové okno: Denní deník si bude vést každá účastnice počínaje 9. dnem menstruace prvního cyklu. Diářové karty budou vráceny při výstupní návštěvě do dvou týdnů od poslední (druhé) menstruace.
Každý účastník zapíše do denního deníku jakékoli neplánované vaginální krvácení, začátek a trvání menstruace a množství ztrát menstruační krve. Tyto případné změny budou porovnány mezi placebem a levonorgestrelem plus meloxikamem.
Denní deník si bude vést každá účastnice počínaje 9. dnem menstruace prvního cyklu. Diářové karty budou vráceny při výstupní návštěvě do dvou týdnů od poslední (druhé) menstruace.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrea Lukes, MD, Carolina Woman's Research and Wellness Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. prosince 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

12. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit