Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fase II-studie av eggløsning hos overvektige kvinner

8. mars 2024 oppdatert av: InnovaGyn, Inc.

En fase II-studie for å evaluere forsinkelsen i eggløsning etter oral Levonorgestrel Plus Meloxicam sammenlignet med placebo hos overvektige men normale menstruerende kvinner

Målet med denne kliniske studien er å sammenligne forsinkelsen i eggløsning mellom placebo og levonorgestrel pluss meloksikam hos overvektige kvinner med normal menstruasjon. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  1. Eggløsningen vil bli forsinket med ≥7 dager etter den første dosen av levonorgestrel pluss meloksikam sammenlignet med eggløsningen innen 3 dager etter den første dosen med placebo.
  2. Det vil ikke være noen forskjell i uplanlagte vaginale blødninger eller bivirkninger mellom de to behandlingene [placebo versus levonorgestrel pluss meloksikam].

Deltakerne vil:

  • gjennomgå to behandlingssykluser den første bruker placebo og den andre er levonorgestrel pluss meloksikam,
  • opprettholde daglige dagboklogger for uønskede hendelser, uplanlagte blødninger og begynnelse, opphør og mengde menstruasjonsblødninger,
  • samle daglig tømt urin første morgen fra menstruasjonsdag 9 til 24,
  • gjennomgå transvaginal ultralyd for utvikling av eggstokkfollikkel på menstruasjonsdager 9, 11, 13 og 14.
  • la en blodprøve tas på dager med ultralyd.
  • Ta 1. placebo og levonorgestrel pluss meloksikam under observasjon når dominant ovariefollikkel er 17 ± 1,0 millimeter (mm) i diameter og 2. dose 48 timer senere.

Forskere vil sammenligne placebo-syklusen med levonorgestrel pluss meloksikam for å se om eggløsningen er forsinket, det er uplanlagte vaginale blødninger, menstruasjonsutbruddet er forsinket eller det er en unormal mengde eller varighet av menstruasjonen, det er noen forskjell i behandlingsoppståtte bivirkninger og enhver endring i vitale tegn

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Vi vil utføre en klinisk studie på ett sted med overvektige kvinner i alderen 18 til 40 år som ikke er i risiko for å bli gravide. Vi vil screene for å registrere og fullføre 22 deltakere. Hver deltaker etter å ha signert et informert samtykke og oppfyller alle inklusjons- og eksklusjonskriterier vil bli registrert på menstruasjonsdag 9-10 i en påfølgende menstruasjonssyklus etter en negativ uringraviditetstest. Hver deltaker vil bli bedt om å samle en første morgenurinprøve som begynner på menstruasjonsdag 9 og fullføres 15 dager senere på menstruasjonsdag 24. Deltakeren vil gjennomgå en transvaginal ultralyd på menstruasjonsdager 9-10, 12, 13 og dag 14 for å bestemme ovariefollikkeldiametre i to plan frontal og sagittal ved bruk av transvaginal ultralyd. Når den største follikkeldiameteren er 17±1,0 millimeter (mm) deltakeren vil få intervensjonen: placebo i 1. syklus og levonorgestrel pluss meloksikam i 2. syklus etterfulgt av en andre dose av hver intervensjon 48 timer senere. Eggstokkfollikkeldimensjonen på 17 mm forekommer midt i kvinnens fruktbarhetsvindu som er de fire dagene før pluss eggløsningsdagen. Vi forventer at eggløsning vil finne sted innen 3 dager etter første placebodose hos 90 % av deltakerne og vil bli forsinket ≥7 dager etter første dose levonorgestrel pluss meloksikam hos ≥80 % av deltakerne. Det primære resultatet er forsinkelsen i dager fra den første dosen til tegn på dannelse av ovarie corpus luteum som følger etter eggløsning. Alle urinprøver fra samme deltaker vil bli analysert i én analyse for østrogen- og progesteronmetabolitter for å redusere variabiliteten mellom analyser. Det primære resultatet vil være forsinkelse av eggløsning basert på endringer i forholdet mellom urinmetabolitter hos overvektige kvinner mellom placebo og aktiv behandling. Sekundære utfall (utforskende) er a) sikkerhetsparametre vitale tegn som består av blodtrykk og puls oppnådd ved hvert besøk, b) uønskede hendelser, uplanlagte blødninger og endringer i menstruasjonsblødninger fanget opp av deltakeren ved hjelp av et daglig dagbokkort. Hun vil bli bedt om å skrive ned eventuelle symptomer eller problemer sammen med medisiner tatt både studiemedisin og andre medisiner. Enhver uønsket behandlingshendelse som anses å være alvorlig, vil bli rapportert til den lokale institusjonelle vurderingskomiteen og Food and Drug Administration innen 72 timer etter at vi har blitt gjort oppmerksomme på problemet. Forekomsten, prosentandelen og forholdet til studiemedisin av mindre og moderate bivirkninger vil bli notert og kategorisert ved hjelp av Medical Dictionary for Regulatory Activates (MedRA) bivirkningsklassifisering og listet opp i alle rapporter og publikasjoner.

Hver deltaker vil være involvert i en studieperiode på omtrent 2,5 måneder eller 75 dager. Hver deltaker vil gjennomgå en fullstendig historikk og fysisk evaluering ved inngang og en kort midlertidig historikk og fysisk evaluering ved utgang med høyde og vekt ved inngang. Gjennomsnitt og standardavvik for alle vitale tegn før og etter behandling, menstruasjonsblødningsforandringer og behandlingsoppståtte bivirkninger vil bli samlet og listet opp i alle rapporter og publikasjoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

22

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27713
        • Rekruttering
        • Carolina Women's Research and Wellness Center
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Andrea S. Lukes, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Kvinne med god generell helse uten kroniske medisinske tilstander som resulterer i periodiske forverringer som krever betydelig medisinsk behandling.
  2. Alder mellom 18 og 40 år inkludert ved påmelding.
  3. BMI ≥30 kg/m² og ingen nylig rask vekttap eller økning.
  4. Intakt livmor med begge eggstokkene intakte.
  5. Papanicolaou-test innen American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP), eller American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) retningslinjer slik at ytterligere testing eller evaluering ikke vil være nødvendig i løpet av studieperioden. Hvis det ikke finnes en kopi av en nylig Papanicolaou-test og forsøkspersonen er 21 år eller eldre, bør en Papanicolaou-test utføres under screeningbesøket.
  6. Regelmessige menstruasjonssykluser med et intervall på 24 til 32 dager:

    1. Hvis postpartum eller post-andre trimester abort, må hun ha 2 spontane menstruasjoner før påmelding.
    2. Hvis forsøkspersonen har hatt svangerskapstap eller abort i første trimester, må hun ha én spontan menstruasjon før påmelding.
  7. Ta en negativ uringraviditetstest på menstruasjonssyklus dag 9 før behandlingsbesøk.
  8. Ikke i fare for graviditet i løpet av studien definert som heteroseksuelt avholdende, tidligere kvinnelig eller mannlig permanent prevensjon, ikke-hormonell intrauterin enhet eller villig til å bruke en ikke-hormonell barriere prevensjonsmetode med hver handling av samleie inntil studien avsluttes.
  9. Forsøkspersonen er villig og i stand til etter etterforskernes mening å overholde protokollkrav.
  10. Forsøkspersonen er villig til å samle daglig første morgenurin og lagre dem til de bringes til studiestedet.
  11. Bor innenfor studiens nedslagsfelt eller i rimelig avstand fra studiestedet.
  12. Forstår og signerer det IRB-godkjente informerte samtykket før det gjennomgår en screeningsvurdering.
  13. Godtar å ikke delta i noen andre kliniske studier i løpet av denne studien.
  14. Screening av serumprogesteronnivå større enn 3 ng/ml.-

Ekskluderingskriterier:

  1. Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjoner for gestagen.
  2. Unormale transvaginale ultralyd- eller sikkerhetslaboratorieresultater evaluert i løpet av screeningsperioden anerkjent som klinisk signifikant av etterforskeren eller medisinsk kvalifisert person.
  3. Kjent eller mistenkt misbruk av alkohol eller marihuana.
  4. Udiagnostisert unormal genital blødning.
  5. Udiagnostisert vaginal utflod, lesjoner eller abnormiteter.
  6. Kvinner med en historie med genital herpes kan inkluderes hvis utbruddene er sjeldne. Antiviral profylakse er tillatt.
  7. Ukontrollert skjoldbrusk lidelse.
  8. Nåværende bruk av hormonell prevensjon eller en levonorgestrelfrigjørende intrauterin enhet.
  9. Bruk av et langtidsvirkende injiserbart hormonelt prevensjonsmiddel i løpet av de siste 6 månedene med mindre du har hatt minst én spontan menstruasjonssyklus (to menstruasjonsblødningsepisoder) siden siste injeksjon.
  10. Ammende kvinner eller de som ikke har hatt en spontan menstruasjonsblødning siden de sluttet å amme.
  11. Kvinner som planlegger et større kirurgisk inngrep under studien.
  12. Kvinner som planlegger å bli gravide mens de deltar i studien.
  13. Kvinner som røyker >15 sigaretter per dag eller som bruker >1 ml/dag nikotinholdig væske til elektroniske sigaretter.
  14. Nåværende eller historie med iskemisk hjertesykdom eller hjerneslag mens du er gravid eller under bruk av hormonell prevensjon.
  15. Nåværende eller tidligere dyp venetrombose eller tromboembolisk lidelse.
  16. Personlig eller familiehistorie med trombofili
  17. Anamnese med retinal vaskulære lesjoner eller delvis eller fullstendig tap av syn.
  18. Kjent eller mistenkt karsinom i bryst, endometrium eller annen mistenkt progestinsensitiv neoplasi.
  19. Anamnese med andre karsinomer unntatt basalcellekreft med mindre i remisjon i > 5 år.
  20. Nåværende eller tidligere medisinsk diagnostisert alvorlig depresjon med mindre den potensielle deltakeren bruker stabil medisin eller etter hovedetterforskerens oppfatning kan forverres ved bruk av et hormonelt prevensjonsmiddel.
  21. Anamnese med hodepine med fokale nevrologiske symptomer.
  22. Har et aktuelt behov for eksogene hormoner eller terapeutiske antikoagulantia.
  23. Anamnese med kolestatisk gulsott under graviditet eller gulsott med tidligere bruk av steroidhormon.
  24. Andre godartede eller ondartede levertumorer eller aktiv leversykdom.
  25. Systolisk BP ≥145 mm Hg og/eller diastolisk BP ≥96 mm Hg etter 5 -10 minutters hvile i sittende stilling. Hvis de innledende BP-verdiene er over disse grensene, kan totalt 3 målinger tas og gjennomsnittet av resultatene beregnes. Hvis gjennomsnittlig BP er under grenseverdiene, kan deltakeren tillates inn i studien. Hypertensjon som er behandlet og kontrollert kan tillates basert på etterforskerens skjønn.
  26. Klinisk signifikant unormal serumkjemiverdi basert på etterforskerens vurdering.
  27. Deltakelse i en annen klinisk studie som involverer et undersøkelseslegemiddel eller utstyr innen de siste to månedene før forventet påmelding eller planlegger å delta i en annen klinisk studie i løpet av denne studien.
  28. Bruk av leverenzymindusere eller planlegger å bruke slike medisiner under studien.
  29. Kjent HIV-infeksjon.
  30. Anamnese med gastrointestinalt sår eller blødning.
  31. Kvinner som bruker medisiner på listen over ekskluderende medisiner (Se vedlegg).
  32. Har problemer eller bekymringer, etter etterforskerens mening, som kan kompromittere studien eller forvirre påliteligheten til samsvar og informasjon som kreves i denne studien.
  33. Har en kjent overfølsomhet for enten levonorgestrel eller et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel.
  34. Bruk av medikamenter som kan forstyrre metabolismen av et hormonelt prevensjonsmiddel eller de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene eller et hvilket som helst medikament som faller inn under FDAs narrative underseksjoner for graviditet og amming (tidligere kategori D- eller X-medisiner).
  35. Vær et stedsmedlem med delegert studieansvar eller et familiemedlem av, eller ha et nært forhold til, en stedsansatt som vil få delegert studieansvar.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebo er kalsiumkarbonat 750 milligram (mg) kjent som TUMS. Hver deltaker vil ta en tablett oralt og gjenta 48 timer senere.
Studiedesignet er en åpen randomisert enkeltblind klinisk studie der hver deltaker vil motta placebo to tabletter med 48 timers mellomrom i sin første menstruasjonssyklus og deretter levonorgestrel pluss meloksikam med 48 timers mellomrom i den påfølgende menstruasjonssyklusen. Vi vil sammenligne intervallet fra å ta den første dosen med medisin til utviklingen av en fungerende corpus luteum basert på skiftet i forholdet mellom østron-3-glukuronid(EC)/pregnandiol-3-glukuronid (PDG) i urinen.
Andre navn:
  • TUMS
Aktiv komparator: Levonorgestrel pluss meloksikam
Den aktive komparatoren er levonorgestrel 1,5 milligram (mg) og meloksikam 15 milligram (mg) tatt sammen oralt og gjentatt 48 timer senere.
Studiedesignet er en åpen randomisert enkeltblind klinisk studie der hver deltaker vil motta placebo to tabletter med 48 timers mellomrom i sin første menstruasjonssyklus og deretter levonorgestrel pluss meloksikam med 48 timers mellomrom i den påfølgende menstruasjonssyklusen. Vi vil sammenligne intervallet fra å ta den første dosen med medisin til utviklingen av en fungerende corpus luteum basert på skiftet i forholdet mellom østron-3-glukuronid(EC)/pregnandiol-3-glukuronid (PDG) i urinen.
Andre navn:
  • Plan B ett trinn
Studiedesignet er en åpen randomisert enkeltblind klinisk studie der hver deltaker vil motta placebo to tabletter med 48 timers mellomrom i sin første menstruasjonssyklus og deretter levonorgestrel pluss meloksikam med 48 timers mellomrom i den påfølgende menstruasjonssyklusen. Vi vil sammenligne intervallet fra å ta den første dosen med medisin til utviklingen av en fungerende corpus luteum basert på skiftet i forholdet mellom østron-3-glukuronid(EC)/pregnandiol-3-glukuronid (PDG) i urinen.
Andre navn:
  • Mobic

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Intervall fra første dose til bevis på eggløsning.
Tidsramme: Intervallet er beregnet til å være 3 dager fra første dose til bevis på eggløsning med placebo og 7 dager etter aktiv behandling.
En eggstokkfollikkeldiameter på 17 mm brukes til å ta den første dosen med medisin. Daglige morgenurinprøver analyseres for østron-3-glukronid og pregnandiol-3-glukuronid. Endringer i forholdet mellom disse to metabolittene er en indikasjon på eggløsning kalt follikulær luteal skift. Intervallet fra første dose til follikulær luteal skift er beregnet til 3 dager. Den aktive behandlingen vil bli gitt når ovariefollikkeldiameteren også er 17 mm. Resultatet er beregnet til å være en forsinkelse på 7+ dager fra første dose til follikulær luteal skift eller eggløsning
Intervallet er beregnet til å være 3 dager fra første dose til bevis på eggløsning med placebo og 7 dager etter aktiv behandling.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i blodtrykk
Tidsramme: Blodtrykket overvåkes ved screening og fra menstruasjonsdag 9 til 24 i hver av to behandlingssykluser.
Sittende blodtrykk i millimeter kvikksølv (mm Hg) vil bli registrert ved hvert besøk. Resultatet er en betydelig endring i systolisk og diastolisk blodtrykk i millimeter kvikksølv under hver behandling.
Blodtrykket overvåkes ved screening og fra menstruasjonsdag 9 til 24 i hver av to behandlingssykluser.
Endring i puls
Tidsramme: Puls måles ved alle besøk gjennom hele studien
Puls målt i slag per minutt ved håndleddet
Puls måles ved alle besøk gjennom hele studien

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Uplanlagt endometrieblødning og endringer i intervall, mengde og varighet av menstruasjonsblødninger.
Tidsramme: Dagbokkort vil bli oppbevart av hver deltaker som begynner menstruasjonsdag 9 i første syklus. Dagbokkort vil bli returnert ved utreisebesøket innen to uker etter siste (andre) menstruasjon.
Hver deltaker vil skrive inn på daglige dagbokkort alle uplanlagte vaginale blødninger, begynnelse og varighet av menstruasjonsperioden og mengden av menstruasjonsblodtap. Disse endringene, hvis noen, vil bli sammenlignet mellom placebo og levonorgestrel pluss meloksikam.
Dagbokkort vil bli oppbevart av hver deltaker som begynner menstruasjonsdag 9 i første syklus. Dagbokkort vil bli returnert ved utreisebesøket innen to uker etter siste (andre) menstruasjon.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Andrea Lukes, MD, Carolina Woman's Research and Wellness Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. desember 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

31. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

12. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Graviditetsforebygging

  • Bambino Gesù Hospital and Research Institute
    Fullført
    Alvorlig pediatrisk fedme (BMI > 97° pc -Ifølge Centers for Disease Control and Prevention BMI-diagrammer-) | Endrede leverfunksjonstester | Glykemisk intoleranse
    Italia
  • King's College Hospital NHS Trust
    European Association for the Study of the Liver
    Rekruttering
    Skrumplever, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase ved graviditet | Graviditetssykdom | AFLP - Acute Fatty Liver of Pregnancy
    Storbritannia
3
Abonnere