- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06307301
Studie ALS s Abataceptem a IL-2
Fáze I studie k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti abataceptu s následnou subkutánní aplikací interleukinu-2 u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti budou způsobilí pro první zařazení do této studie, pokud v době screeningu splňují následující kritéria:
- Poskytnutý informovaný souhlas a oprávněné použití chráněných zdravotních informací (PHI) v souladu s národními a místními předpisy na ochranu soukromí pacientů.
- ALS splňující kritéria El Escorial pro možnou, pravděpodobnou, pravděpodobnou nebo definitivní ALS podporovanou laboratoří.
- Minimálně 18 let.
- Celkový bilirubin nižší nebo rovný 1,5 mg/dl
- Hladina alaninaminotransferázy (ALT) nižší nebo rovna pětinásobku normálu, albumin vyšší nebo rovna 3,0 gm/dl
- Sérový kreatinin méně než 1,5 mg/dl
- Podle názoru zkoušejícího je schopen dodržet všechny postupy studie, včetně postupu podávání studovaného léku.
- Člen rodiny nebo opatrovník, od kterého se očekává, že bude trvale k dispozici pro podávání jak studovaných léků abataceptu, tak IL-2, pokud toho účastník není schopen.
- Na stabilním režimu riluzolu po dobu nejméně 30 dnů v době screeningu. Pokud v době vstupu do studie neužíval riluzol, ochotni zdržet se zahájení léčby po dobu trvání studie.
- Pacienti užívající edaravon, kteří jsou ochotni upustit od užívání edaravonu ve stejný den, kdy dostanou injekci abataceptu po dobu trvání studie. Pokud v době vstupu do studie neužíval edaravon, ochotni zdržet se zahájení léčby po dobu trvání studie.
- Vynucená vitální kapacita (FVC) ≥ 50 % předpokládané kapacity pro věk, výšku a pohlaví při screeningu nebo při léčbě neinvazivní ventilací, pokud FVC < 50 % předpokládané pro věk, výšku a pohlaví při screeningu.
Kritéria vyloučení:
Pacienti se nebudou moci zúčastnit, pokud v době screeningu platí některá z následujících skutečností:
- Závažná, aktivní bakteriální, plísňová nebo virová infekce, aktivní nebo latentní tuberkulóza.
- Tracheostomie.
- Těžká srdeční dysfunkce definovaná jako ejekční frakce levé komory < 40 %, pokud je lékařsky indikován echokardiogram k objasnění probíhajících symptomů nebo nálezů na EKG.; nekontrolované srdeční arytmie v anamnéze; anamnéza srdeční tamponády; Nestabilní angina pectoris nebo IM v posledních 3 měsících.
- Hypersenzitivita nebo alergie na IL-2 nebo abatacept.
- Střevní ischemie/perforace v anamnéze nebo GI krvácení vyžadující chirurgický zákrok.
- Anamnéza rezistentních záchvatů, anamnéza kómatu nebo toxické psychózy trvající > 48 hodin.
- Krevní destičky <100 000/mm3; hematokrit <30 %.
- Anamnéza rakoviny v posledních 5 letech (kromě kožního bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu).
- Hx imunomodulační terapie včetně podávání IL-2 nebo abataceptu v posledních 90 dnech.
- Léčba jiným hodnoceným lékem, biologickým činidlem nebo zařízením do 30 dnů nebo 5 poločasů screeningu, podle toho, co je delší.
- Pokud žena, kojící žena, o které je známo, že je těhotná, plánuje otěhotnět během studie nebo není ochotna používat účinnou antikoncepci po dobu trvání studie a po dobu 90 dnů po léčbě.
- Pokud muž s reprodukční schopností, neochotný používat účinnou antikoncepci po dobu trvání studie a po dobu 90 dnů po léčbě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studie fáze I u ALS s Abataceptem a IL-2
Primární cíl: 1. Posoudit bezpečnost a snášenlivost abataceptu s následným podáním IL-2 u pacientů s ALS Sekundární cíle:
Průzkumný cíl: 1. Charakterizovat účinky abataceptu následovaného IL-2 na klinické výsledky ALS, včetně skóre Appel ALS Rating Scale (AALS) a ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) a vynucené vitální kapacity (FVC ) a maximální inspirační tlak (MIP). |
Abatacept (Orencia®) a rekombinantní lidský IL-2 (aldesleukin).
Pacienti dostanou fixní dávku subkutánního abataceptu (125 mg/ml) v den 1.
O dva týdny později (den 15) dostanou pacienti druhou dávku subkutánního abataceptu (125 mg/ml).
Kromě toho budou pacienti dostávat subkutánní IL-2 (1x106 jednotek/den) po dobu 5 dnů (dny 15-19).
Pokud je tento léčebný režim tolerován, pacienti dostanou 28 dalších podobných léčebných cyklů abataceptu a IL-2 každé dva týdny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit nežádoucí účinky a laboratorní abnormality za účelem posouzení bezpečnosti a snášenlivosti abataceptu s následným podáním interleukinu 2 (IL-2) u pacientů s ALS
Časové okno: 24 měsíců
|
Výskyt a závažnost AE, včetně změn laboratorních hodnot a vitálních funkcí. Zkoušející určí, zda bezpečnost a snášenlivost abataceptu následovaného podáváním IL-2 jsou přijatelné, aby bylo možné pokračovat v další fázi. Bezpečnost a snášenlivost budou hodnoceny v průběhu studie. |
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna počtu regulačních T buněk (Tregs) v krvi oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Výchozí stav do týdne 15
|
Změna v počtu Tregs.bude být sledován Výzkumník předpokládá, že zvýšení počtu Treg a supresivní funkce zpomalí progresi ALS a výzkumník určí, zda se tyto markery zvyšují v reakci na podávání Abatacept/IL-2. |
Výchozí stav do týdne 15
|
|
Změna supresivní funkce regulačních T buněk (Tregs) v krvi oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Výchozí stav do týdne 15
|
Bude sledována změna v supresivní aktivitě Tregs na proliferaci respondérových T buněk Výzkumník předpokládá, že zvýšení počtu Treg a supresivní funkce zpomalí progresi ALS a výzkumník určí, zda se tyto markery zvyšují v reakci na podávání Abatacept/IL-2. |
Výchozí stav do týdne 15
|
|
Změny v hladině cytokinů vylučovaných PBMC od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav do týdne 15
|
Hladina cytokinů vylučovaných PBMC v průběhu studie Výzkumník předpokládá, že modulace periferních zánětlivých cytokinů zpomalí progresi ALS a výzkumník určí, zda tyto markery klesají v reakci na podávání Abataceptu/IL2. |
Výchozí stav do týdne 15
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v Appelově stupnici hodnocení amyotrofické laterální sklerózy (AALS).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 16
|
Měření klinických výsledků ALS, včetně Appel ALS Rating Scale (AALS) Appel skóre ALS, rozsah 30 až 164; 30 je normální a 164 je maximální poškození Pro zahájení sběru dat o účinnosti léčby byla zvolena ověřená měřítka progrese ALS. |
Výchozí stav do týdne 16
|
|
Změny v revidované stupnici funkčního hodnocení amyotrofické laterální sklerózy (ALSFRS-R)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 16
|
Měření klinických výsledků ALS, včetně skóre ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) Revidovaná stupnice funkčního hodnocení ALS, rozsah 0 až 48; 48 je normální a 0 je maximální poškození Pro zahájení sběru dat o účinnosti léčby byla zvolena ověřená měřítka progrese ALS. |
Výchozí stav do týdne 16
|
|
Změny skóre usilovné vitální kapacity (FVC) a maximálního inspiračního tlaku (MIP).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 16
|
Měření klinického výsledku ALS, včetně usilovné vitální kapacity (FVC) měřené v procentech predikované kapacity. Vynucená vitální kapacita, rozsah 0 až 100 %; vyšší skóre znamená lepší funkci. Pro zahájení sběru dat o účinnosti léčby byla zvolena ověřená měřítka progrese ALS. |
Výchozí stav do týdne 16
|
|
Změny skóre maximálního inspiračního tlaku (MIP).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 16
|
Měření klinického výsledku ALS, včetně maximálního inspiračního tlaku (MIP) Maximální inspirační tlak, rozsah 0 až 120 cm H2O; vyšší skóre znamená lepší funkci Pro zahájení sběru dat o účinnosti léčby byla zvolena ověřená měřítka progrese ALS. |
Výchozí stav do týdne 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jason Thonhoff, MD, PhD, The Methodist Hospital Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Metabolické choroby
- Neurodegenerativní onemocnění
- Nemoci míchy
- Proteinopatie TDP-43
- Nedostatky proteostázy
- Nemoc motorických neuronů
- Nutriční a metabolické nemoci
- Amyotrofní laterální skleróza
- Imunokonjugáty
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Abatacept
- Aldesleukin
Další identifikační čísla studie
- PRO00031998
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .