- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06307301
Undersøgelse i ALS med Abatacept & IL-2
Et fase I forsøg til evaluering af sikkerhed og tolerabilitet af Abatacept efterfulgt af subkutan interleukin-2 administration hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter vil være berettiget til indledende tilmelding til denne undersøgelse, hvis de opfylder følgende kriterier på screeningstidspunktet:
- Forudsat informeret samtykke og autoriseret brug af beskyttede sundhedsoplysninger (PHI) i overensstemmelse med nationale og lokale regler for patientbeskyttelse.
- ALS, der opfylder El Escorial-kriterierne for mulig, sandsynlig, laboratorieunderstøttet sandsynlig eller sikker ALS.
- Mindst 18 år gammel.
- Total bilirubin mindre end eller lig med 1,5 mg/dL
- Alaninaminotransferaseniveau (ALT) mindre end eller lig med fem gange normalt, albumin større end eller lig med 3,0 gm/dL
- Serumkreatinin mindre end 1,5 mg/dL
- I stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer, inklusive proceduren for tilførsel af lægemiddel, efter investigators mening.
- Et familiemedlem eller vicevært, som forventes at være konsekvent tilgængelig til at administrere både undersøgelseslægemidler af abatacept og IL-2, hvis deltageren ikke er i stand til at gøre det.
- På et stabilt regime med riluzol i mindst 30 dage på screeningstidspunktet. Hvis ikke på riluzol på tidspunktet for studiestart, villig til at afstå fra påbegyndelse af midlet under forsøgets varighed.
- Patienter på edaravone, der er villige til at afstå fra at tage edaravone samme dag, som de vil modtage abatacept-injektionen i hele forsøgets varighed. Hvis ikke på edaravone på tidspunktet for studiestart, villig til at afholde sig fra initiering af agenten under forsøgets varighed.
- Forceret vital kapacitet (FVC) ≥50 % af forudsagt kapacitet for alder, højde og køn ved screening eller modtagelse af behandling med non-invasiv ventilation, hvis FVC < 50 % af forudsagt for alder, højde og køn ved screening.
Ekskluderingskriterier:
Patienter vil ikke være berettiget til at deltage, hvis noget af følgende er sandt på screeningstidspunktet:
- Alvorlig, aktiv bakteriel, svampe- eller virusinfektion, aktiv eller latent tuberkulose.
- Trakeostomi.
- Alvorlig hjertedysfunktion defineret som venstre ventrikulær ejektionsfraktion <40 %, hvis et ekkokardiogram er medicinsk indiceret for at afklare igangværende symptomer eller EKG-fund.; en anamnese med ikke-kontrollerede hjertearytmier; historie med hjertetamponade; Ustabil angina eller MI i de sidste 3 måneder.
- Overfølsomhed eller allergi over for IL-2 eller abatacept.
- Anamnese med tarm-iskæmi/perforation eller GI-blødning, der kræver operation.
- Anamnese med resistente anfald, anamnese med koma eller toksisk psykose, der varer >48 timer.
- Blodplader <100.000/mm3; hæmatokrit <30%.
- Anamnese med kræft inden for de seneste 5 år (undtagen kutant basalcellekarcinom eller pladecellekarcinom).
- Hx af immunmodulationsterapi inklusive IL-2 eller abatacept administration inden for de seneste 90 dage.
- Behandling med et andet forsøgslægemiddel, biologisk middel eller udstyr inden for 30 dage eller 5 halveringstider efter screening, alt efter hvad der er længst.
- Hvis kvinden, ammer, som vides at være gravid, planlægger at blive gravid under undersøgelsen eller uvillig til at bruge effektiv prævention i hele forsøgets varighed og i 90 dage efter behandlingen.
- Hvis en mand med reproduktionsevne er uvillig til at bruge effektiv prævention i hele forsøgets varighed og i 90 dage efter behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fase I undersøgelse i ALS med Abatacept & IL-2
Primært mål: 1. At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af abatacept efterfulgt af IL-2 administration til ALS patienter Sekundære mål:
Udforskende mål: 1. At karakterisere virkningerne af abatacept efterfulgt af IL-2 på kliniske udfaldsmålinger af ALS, herunder Appel ALS Rating Scale (AALS) og ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R)-scorer og den forcerede vitale kapacitet (FVC) ) og maksimalt inspiratorisk tryk (MIP). |
Abatacept (Orencia®) og rekombinant human IL-2 (aldesleukin).
Patienterne vil modtage en fast dosis af subkutan abatacept (125 mg/ml) på dag 1.
To uger senere (dag 15) vil patienter modtage den anden dosis subkutan abatacept (125 mg/ml).
Derudover vil patienter modtage subkutan IL-2 (1x106 enheder/dag) i 5 dage (dage 15-19).
Hvis dette behandlingsregime tolereres, vil patienterne modtage yderligere 28 lignende behandlingsforløb med abatacept og IL-2 hver anden uge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
At evaluere uønskede hændelser og laboratorieabnormiteter for at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af abatacept efterfulgt af Interleukin 2 (IL-2) administration til ALS-patienter
Tidsramme: 24 måneder
|
Forekomst og sværhedsgrad af AE'er, herunder ændringer i laboratorieværdier og vitale tegn. Investigatoren vil afgøre, om sikkerheden og tolerabiliteten af abatacept efterfulgt af IL-2-administration er acceptable for at fortsætte med den næste fase. Sikkerhed og tolerabilitet vil blive vurderet gennem hele undersøgelsen. |
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i antallet af regulatoriske T-celler (Tregs) i blodet fra baseline
Tidsramme: Baseline til uge 15
|
Ændringen i antallet af Tregs.will blive overvåget Investigatoren antager, at øget Treg-tal og suppressiv funktion vil bremse progressionen af ALS, og investigator vil afgøre, om disse markører stiger som respons på Abatacept/IL-2-administration. |
Baseline til uge 15
|
Ændring i Regulatory T-celler (Tregs) undertrykkende funktion i blodet fra baseline
Tidsramme: Baseline til uge 15
|
Ændringen i den undertrykkende aktivitet af Tregs på responder T-celleproliferation vil blive overvåget Investigatoren antager, at øget Treg-tal og suppressiv funktion vil bremse progressionen af ALS, og investigator vil afgøre, om disse markører stiger som respons på Abatacept/IL-2-administration. |
Baseline til uge 15
|
Ændringer i niveauet af cytokiner udskilt af PBMC'er fra baseline
Tidsramme: Baseline til uge 15
|
Niveauet af cytokiner udskilt af PBMC'er i løbet af undersøgelsen Investigatoren antager, at modulerende perifere inflammatoriske cytokiner vil bremse progressionen af ALS, og investigator vil afgøre, om disse markører falder som respons på Abatacept/IL2-administration. |
Baseline til uge 15
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i Appel Amyotrofisk Lateral Sclerosis vurderingsskala (AALS) hældning
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
Kliniske resultatmål for ALS, herunder Appel ALS Rating Scale (AALS) Appel ALS-score, interval 30 til 164; 30 er normalt og 164 er maksimal værdiforringelse Validerede mål for ALS-progression blev valgt for at begynde at indsamle data om behandlingseffektivitet. |
Baseline til uge 16
|
Ændringer i amyotrofisk lateral sklerose funktionel vurdering skala-revideret (ALSFRS-R) hældning
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
Kliniske resultatmål for ALS, herunder ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R)-scores ALS funktionel vurdering Skala-revideret, område 0 til 48; 48 er normalt og 0 er maksimal værdiforringelse Validerede mål for ALS-progression blev valgt for at begynde at indsamle data om behandlingseffektivitet. |
Baseline til uge 16
|
Ændringer i scorer for forceret vitalkapacitet (FVC) og maksimalt inspiratorisk tryk (MIP).
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
Kliniske udfaldsmål for ALS, herunder den forcerede vitale kapacitet (FVC) målt i procent forudsagt kapacitet. Forceret vitalkapacitet, område 0 til 100 %; højere score repræsenterer bedre funktion. Validerede mål for ALS-progression blev valgt for at begynde at indsamle data om behandlingseffektivitet. |
Baseline til uge 16
|
Ændringer i scorer for maksimalt inspiratorisk tryk (MIP).
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
Kliniske udfaldsmål for ALS, inklusive maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) Maksimalt indåndingstryk, område 0 til 120 cm H2O; højere score repræsenterer bedre funktion Validerede mål for ALS-progression blev valgt for at begynde at indsamle data om behandlingseffektivitet. |
Baseline til uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason Thonhoff, MD, PhD, The Methodist Hospital Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Sclerose
- Motor neuron sygdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Aldesleukin
- Abatacept
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO00031998
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose
-
Mayo ClinicThe Patient Company, LLCRekrutteringLateral patientoverførselForenede Stater
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAktiv, ikke rekrutterendeLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albueForenede Stater
-
Arthrex, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitetForenede Stater
-
Gazi UniversityRekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral LigamentKalkun
-
Ahmed ZewailAfsluttetTandimplantat | Lateral sinus løftEgypten
-
AllerganAfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus RhytidesBelgien, Canada, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
AllerganAfsluttet
-
Eirion Therapeutics Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeKragetæer | Lateral Canthal Lines, LCLForenede Stater
-
Eirion Therapeutics Inc.AfsluttetKragetæer | Lateral Canthal Lines, LCLForenede Stater
-
Saint-Joseph UniversityAfsluttetLateral Sinus Lift | Per-operation KomplikationerLibanon
Kliniske forsøg med Abatacept Injection [Orencia] og Proleukin (aldesleukin)
-
Marmara UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRekrutteringLRBA mangel | CTLA4 HaploinsufficiensKalkun