- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06313710
Poloha hlavy dolů pro úspěšnou rekanalizaci okluze velké cévy předního oběhu (HOPES4)
18. listopadu 2025 aktualizováno: Hui-Sheng Chen, General Hospital of Shenyang Military Region
Pozice hlavou dolů pro úspěšnou rekanalizaci okluze velkých cév předního oběhu (HOPES4): prospektivní, randomizovaná, otevřená studie se zaslepeným koncem, s jedním centrem
Jedná se o prospektivní, randomizovanou, otevřenou, zaslepenou, jednocentrickou studii, jejímž cílem je prozkoumat vliv polohy hlavy dolů u pacientů s okluzí velkých cév v přední cirkulaci s úspěšnou rekanalizací po endovaskulární léčbě.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
90
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Shenyang, Čína, 110016
- Department of Neurology, General Hospital of Northern Theater Command
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18
- okluze velkých cév předního oběhu, kteří podstoupili endovaskulární léčbu do 24 hodin od začátku mrtvice;
- National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 6 před endovaskulární léčbou;
- Úspěšná rekanalizace (mTICI 2b-3) po endovaskulární léčbě;
- Doba cerebrální cirkulace založená na DSA na straně mrtvice byla po úspěšné rekanalizaci o 0,06 sekund pomalejší než na zdravé straně;
- ASPEKTY ≥ 6 na CT nebo DWI;
- Absence parenchymálního hematomu na CT snímcích provedených v angio suite bezprostředně po výkonu;
- Modifikované skóre Rankinovy stupnice před začátkem mrtvice ≤ 1;
- Podepsaný informovaný souhlas pacientem nebo jeho zákonným zástupcem.
Kritéria vyloučení:
- Hemoragická mrtvice: mozkové krvácení, subarachnoidální krvácení;
- Těžká dysfunkce jater nebo ledvin, zvýšení ALT nebo AST (více než 2násobek horní hranice normální hodnoty), zvýšení sérového kreatininu (více než 1,5násobek horní hranice normální hodnoty) nebo vyžadující dialýzu;
- Po rekanalizaci těžká a trvalá (tj. > 5 minut) nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak nad 180 mmHg nebo diastolický krevní tlak nad 105 mmHg) refrakterní na antihypertenzní léčbu;
- Těhotenství, plánovat otěhotnění nebo během kojení;
- Předpokládaná délka života je méně než 6 měsíců z důvodu jiných závažných onemocnění;
- Další podmínky nevhodné pro tuto klinickou studii posoudil výzkumník.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: řízení
|
|
|
Experimentální: nízká dávka polohy hlavy dolů
-10° Trendelenburg po dobu 30 min
|
-10° Trendelenburg
|
|
Experimentální: vysoká dávka polohy hlavy dolů
-10° Trendelenburg po dobu 60 min
|
-10° Trendelenburg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve stupnici mrtvice National Institute of Health (NIHSS)
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
minimální a maximální hodnoty NIHSS jsou 0 a 42; vyšší NIHSS znamená horší výsledek.
|
24 ± 8 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
nová mrtvice nebo jiná cévní příhoda (příhody)
Časové okno: 90±7 dní
|
90±7 dní
|
|
|
úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 90±7 dní
|
90±7 dní
|
|
|
podíl vynikajícího funkčního výsledku
Časové okno: 90±7 dní
|
vynikající funkční výsledek je definován jako modifikované Rankinovo skóre (mRS) 0-1.
Minimální a maximální hodnoty mRS jsou 0 a 6; vyšší skóre znamená horší výsledek
|
90±7 dní
|
|
pořadová distribuce modifikovaného Rankinova skóre (mRS)
Časové okno: 90±7 dní
|
Minimální a maximální hodnoty mRS jsou 0 a 6; vyšší skóre znamená horší výsledek
|
90±7 dní
|
|
Změny ve stupnici mrtvice National Institute of Health (NIHSS)
Časové okno: 10±2 dny
|
minimální a maximální hodnoty NIHSS jsou 0 a 42; vyšší NIHSS znamená horší výsledek.
|
10±2 dny
|
|
podíl příznivého funkčního výsledku
Časové okno: 90±7 dní
|
příznivý funkční výsledek definovaný jako modifikované Rankinovo skóre (mRS) 0-2.
Minimální a maximální hodnoty mRS jsou 0 a 6; vyšší skóre znamená horší výsledek
|
90±7 dní
|
|
časné neurologické zlepšení (ENI)
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
ENI je definován jako více než 8bodový pokles NIHSS nebo 0 NIHSS během 24±8 hodin
|
24 ± 8 hodin
|
|
změny v objemu infarktu
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
objem infarktu se měří difuzním váženým zobrazením
|
24 ± 8 hodin
|
|
změny mozkového edému
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
cerebrální edém je určen zobrazením mozku
|
24 ± 8 hodin
|
|
podíl sympomatického intrakraniálního krvácení
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
sympomatické intrakraniální krvácení je definováno jako zvýšení NIHSS ≥ 4 způsobené intrakraniálním krvácením
|
24 ± 8 hodin
|
|
podíl intraparenchymálního krvácení (PH)
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
PH byla definována jako souvislé krvácení obsazující a způsobující hromadný efekt
|
24 ± 8 hodin
|
|
procento závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
24 ± 8 hodin
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změny v dynamické cerebrální autoregulaci (dCA)
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
Data dCA zahrnují fázový rozdíl (hlavní parametr, určený jako úhel fázového posunu v rozsahu od 0° do 90°), zisk (rozdíl v amplitudě mezi CBFV a ABP) a koherenční funkci (označuje poměr signálu k šumu) , která je určena podle předchozí zprávy (Guo ZN, Guo WT, Liu J, et al.
Změny v mozkové autoregulaci a krevních biomarkerech po vzdálené ischemické preconditioningu.)
|
24 ± 8 hodin
|
|
změny kortikální saturace kyslíkem
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
kortikální saturace kyslíkem je stanovena blízkou infračervenou spektroskopií
|
24 ± 8 hodin
|
|
změny v sérových biomarkerech
Časové okno: 24 ± 8 hodin
|
sérové biomarkery zahrnují MMP-9, TNF-alfa, IL-1beta atd.
|
24 ± 8 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
30. srpna 2024
Primární dokončení (Aktuální)
20. října 2025
Dokončení studie (Aktuální)
20. října 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. března 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. března 2024
První zveřejněno (Aktuální)
15. března 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. listopadu 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. listopadu 2025
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Y (2024) 058
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na poloha hlavy dolů
-
Yuhu MaZatím nenabírámePooperační hypoxémie | Pozice Rozdíly
-
Indonesia UniversityNational Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital IndonesiaDokončenoSrdeční selhání | Arytmie | Plicní edém se srdečním selháním | Dušnost; Srdeční | Srdeční výdej, vysokýIndonésie
-
University of PittsburghEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborSpát | Autismus | Poruchy spánku u dětíSpojené státy
-
National Taiwan University HospitalNábor
-
AstesDokončeno
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýNáhlá senzorineurální ztráta sluchu
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustPfizerNeznámýStředně těžká a těžká hemofilie
-
VA Office of Research and DevelopmentAktivní, ne nábor
-
Riphah International UniversityNábor
-
University of New MexicoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)UkončenoObezitaSpojené státy