Denní rekonstrukce za pomoci aplikace ke snížení léčebné zátěže a logistické toxicity u pacientů s rakovinou

Každý rok více než 1,7 milionu nových pacientů s rakovinou v USA podstoupí intenzivní, multimodální léčbu, která vytváří četné logistické výzvy při řízení léčby a priorit každodenního života. V současném systému onkologické péče je "logistická toxicita" - toxické účinky způsobené logistickou zátěží při provádění úkolů souvisejících s léčbou rakoviny na pohodu pacientů - do značné míry neměřená a neřešená. Současné metody měření logistické toxicity generují retrospektivní hodnocení určená pro výzkumníky. Nenabízejí včasné informace, které pacientům umožňují vyžádat si pomoc od poskytovatelů péče, zaměstnavatelů, rodiny a přátel. Ani poskytovatelům nedávají možnost zkoumat stále dostupnější možnosti léčby onkologické péče zaměřené na pacienta. Tento návrh si klade za cíl použít novou metodu rekonstrukce dne za pomoci aplikace – k vývoji prvního digitálního zdravotnického nástroje, který umožní vzdálené monitorování pacientů logistické toxicity, což je nezbytný první krok k vývoji účinných intervencí péče pro její řešení.

Náš produkt je koncepčně i technicky inovativní. Koncepčně používáme metodu rekonstrukce dne – metodu původně vytvořenou výzkumníky zabývajícími se zdravím pro shromažďování přesnějších údajů o každodenních životních zkušenostech – ke shromažďování informací o aktivitě a pocitu pohody související s úkoly léčby rakoviny. Technicky využíváme naši stávající patentovanou technologii a nové techniky strojového učení, abychom umožnili novou integraci objektivního mobilního snímání se subjektivním vstupem pacienta. Mobilní snímání a strojové učení budou představovat „pomoc“, kterou aplikace poskytuje při rekonstrukci dne ve vztahu k logistické toxicitě, čímž se výrazně omezí chyby při vyvolávání a nutnost ručního zadávání. „Asist“ také vyzve pacienty, aby poskytli informace, jako je subjektivní hodnocení pohody, které nelze detekovat mobilním snímáním nebo strojovým učením, což generuje přesnější a komplexnější měření logistické toxicity než stávající metody.

Projekt má tři konkrétní cíle, včetně (1) počátečního návrhu systému založeného na informacích od pacientů s rakovinou a zúčastněných stran péče o rakovinu, (2) vývoje prototypu a počátečních testů a (3) terénních testů aplikace mezi 60 různými pacienty podstupujícími léčbu. na rakovinu. V cíli 3 budou pacienti hodnotit kvalitu aplikace pomocí škály hodnocení mobilních aplikací (MARS) a svou spokojenost se třemi klíčovými funkcemi aplikace: 1) schopnost aplikace zachytit aktivity a výlety spojené s léčbou mimo domov, 2) snadnost rozhraní pro zadávání činností souvisejících s domácí léčbou a hodnocení pohody a 3) užitečnost souhrnné zprávy o logistické toxicitě. Výsledkem tohoto projektu bude konečný prototyp aplikace, kde 70 % pacientů bude uvádět celkové skóre MARS 4,0 nebo více a bude spokojeno se třemi funkcemi. Ve fázi II tým otestuje účinnost aplikace – jak samostatně, tak ve spojení s koordinací péče, telemedicínou a domácí léčbou – při snižování logistické toxicity a zlepšování výsledků léčby v randomizované kontrolované studii.