Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Frekvence tréninku izometrické hmaty a krevní tlak u lidí s hypertenzí

21. března 2024 aktualizováno: Swansea University

Účinek odezvy na dávku izometrické frekvence tréninku rukojeti na krevní tlak a cévní zdraví u lidí s hypertenzí: Randomizovaná kontrolovaná studie

Hypertenze je nejdůležitější příčinou kardiovaskulárních onemocnění (CVD), mrtvice a předčasné smrti (WHO, 2021). Světová zdravotnická organizace odhaduje v roce 2021, že 1,4 miliardy lidí na celém světě má vysoký krevní tlak, přičemž pouze 14 % lidí tyto zvýšené hladiny aktivně zvládá. Jsou zapotřebí jednoduché a účinné strategie životního stylu, které lidem pomohou zlepšit jejich krevní tlak a/nebo zmírnit zvýšení krevního tlaku s věkem. Fyzická aktivita je jednou z možných strategií: v předchozích výzkumech bylo prokázáno, že několik různých typů fyzické aktivity má příznivé účinky na krevní tlak (Blackwell et al., 2017). Mnoho jedinců však nedodržuje aktuálně doporučené úrovně fyzické aktivity (150 minut středně intenzivní fyzické aktivity týdně), a to kvůli kombinaci požadovaného časového nasazení, nedostatku motivace a související úrovně úsilí, námahy a fyzické nepohodlí (Korkiakangas et al 2009). Existuje tedy potřeba identifikovat alternativní cvičební intervence, které překonají tyto překážky, ale zůstanou účinné při zlepšování krevního tlaku (Herrod, Lund, & Phillips, 2021, Toohey et al, 2018).

Bylo prokázáno, že nízkointenzivní izometrický nácvik úchopu rukou (IET) vede k velkému poklesu klidového krevního tlaku u mladších i starších věkových skupin, u mužů i žen, a u jedinců s normálním i zvýšeným výchozím krevním tlakem (Badrov et al, 2013; Bentley et al., 2018; Millar et al., 2014). V tomto výzkumu IET téměř všeobecně zahrnuje provádění 4 x 2 držení IET při 30 % maximální dobrovolné kontrakce, 3krát týdně, během 4-8týdenní intervence (Millar et al, 2014). Existuje jen velmi málo studií, které zkoumaly vliv změny různých parametrů protokolu na změny krevního tlaku a zdraví cév, a minimální účinná dávka IET není známa. Definování minimální efektivní dávky různých typů cvičení může pomoci překonat klíčové překážky cvičení snížením požadovaného časového nasazení, snížením vnímaného úsilí/námahy a podporou pozitivnějších afektivních reakcí. Jedním z důležitých modifikovatelných parametrů je frekvence tréninku a není známo, zda snížení frekvence IET sníží účinnost pro zlepšení krevního tlaku.

Primárním cílem této studie je proto zjistit, zda snížení frekvence izometrického tréninku úchopů ze čtyř na dvakrát týdně ovlivní zlepšení klidového krevního tlaku a vaskulárního zdraví u lidí s hypertenzí. Sekundárním cílem je prozkoumat akutní afektivní a percepční reakce na sezení IET a vliv tréninku na tyto akutní afektivní/percepční reakce.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

45

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku od 18 do 65 let.
  • Nízké nebo střední skóre v mezinárodním dotazníku fyzické aktivity (IPAQ).
  • Předchozí diagnóza vysokého krevního tlaku a/nebo klidového systolického krevního tlaku ≥ 130, ale < 180 mmHg (sami hlásili a potvrdili během screeningu/výchozího hodnocení).
  • V současné době neužíváte žádné antihypertenzivní léky nebo užíváte antihypertenzní léky beze změny léčby během posledních 4 měsíců před zařazením.
  • Stabilní vzorce stravování a fyzické aktivity (včetně doplňků stravy) za poslední 4 měsíce

Kritéria vyloučení:

  • Ve věku <18 nebo >65 let
  • Klidový krevní tlak ≥180/110 mmHg nebo klidová srdeční frekvence >100 tepů za minutu během základního hodnocení
  • Manifestní kardiovaskulární onemocnění včetně cerebrovaskulárního onemocnění, srdečního selhání, chronického onemocnění ledvin, onemocnění periferních cév nebo pokročilé retinopatie (fundus hypertonicus stupně III-IV) na základě dotazníku o zdravotní anamnéze.
  • Diabetes 1. typu
  • Anamnéza jiných chronických onemocnění včetně malignity, neurologických stavů (např. roztroušená skleróza) nebo respirační stavy (např. CHOPN).
  • Kontraindikace cvičení na základě odpovědí na dotazník připravenosti na pohybovou aktivitu.
  • Fyzická omezení bránící cvičení držení rukou (např. artritida nebo jiná muskuloskeletální porucha)
  • Bodování „vysoké“ v mezinárodním dotazníku fyzické aktivity
  • Užívání více než 2 antihypertenziv nebo změna léčebné strategie v předchozích 4 měsících.
  • V současné době užíváte nitrátové léky (jak se běžně předepisují na anginu pectoris) nebo hormonální substituční terapii
  • Významná změna ve vzorcích životního stylu hlášená sama sebou v předchozích 4 měsících (např. v současné době na plánované dietě na hubnutí).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Žádná kontrola zásahu
Účastníci budou požádáni, aby zachovali svůj normální životní styl (tj. dieta a fyzická aktivita) a nepodstoupí žádný další zásah.
Experimentální: Dvě sezení/týden
Účastníci absolvují 6týdenní izometrický trénink držení rukou pod dohledem s frekvencí dvou sezení/týden
Účastníci přidělení do cvičebních skupin absolvují 6 týdnů izometrického tréninku hmatů (IHGT) s použitím elektronického ručního dynamometru (Camry EH101, Zhongshan Camry Electronic Co. Ltd, Guangdong) po 2 nebo 4 sezeních týdně. Každé cvičení se bude skládat ze 4 x 2minutových izometrických kontrakcí při 30% MVC s 1minutovou přestávkou mezi kontrakcemi. První zápas bude proveden na dominantní paži a poté bude paže střídána pro každý následující dvouminutový zápas. Účastníci budou instruováni, aby se pokusili udržet kontrakční napětí co nejblíže nastavenému napětí 30 % MVC pomocí vizuální zpětné vazby z elektronického displeje dynamometru.
Experimentální: Čtyři sezení/týden
Účastníci absolvují 6týdenní izometrický trénink držení rukou pod dohledem s frekvencí 4 sezení/týden
Účastníci přidělení do cvičebních skupin absolvují 6 týdnů izometrického tréninku hmatů (IHGT) s použitím elektronického ručního dynamometru (Camry EH101, Zhongshan Camry Electronic Co. Ltd, Guangdong) po 2 nebo 4 sezeních týdně. Každé cvičení se bude skládat ze 4 x 2minutových izometrických kontrakcí při 30% MVC s 1minutovou přestávkou mezi kontrakcemi. První zápas bude proveden na dominantní paži a poté bude paže střídána pro každý následující dvouminutový zápas. Účastníci budou instruováni, aby se pokusili udržet kontrakční napětí co nejblíže nastavenému napětí 30 % MVC pomocí vizuální zpětné vazby z elektronického displeje dynamometru.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kancelář měřila systolický, diastolický a střední arteriální tlak vleže a vsedě
Časové okno: 6 týdnů
Kancelář měřený systolický, diastolický a střední arteriální tlak vleže a vsedě bude měřen na začátku a 3 dny po posledním cvičení
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kancelář měřila centrální systolický, diastolický a střední arteriální tlak
Časové okno: 6 týdnů
Centrální systolický, diastolický a střední arteriální tlak měřený v kanceláři bude měřen na začátku a 3 dny po posledním cvičení
6 týdnů
24hodinový průměrný ambulantní systolický, diastolický a střední arteriální tlak
Časové okno: 6 týdnů
24hodinový průměrný ambulantní systolický, diastolický a střední arteriální tlak bude měřen na začátku a 3 dny po posledním cvičení
6 týdnů
Denní ambulantní systolický, diastolický a střední arteriální tlak
Časové okno: 6 týdnů
Denní ambulantní systolický, diastolický a střední arteriální tlak budou měřeny na začátku a poté 3 dny po posledním cvičení
6 týdnů
Spící ambulantní systolický, diastolický a střední arteriální tlak
Časové okno: 6 týdnů
Spánkový ambulantní systolický, diastolický a střední arteriální tlak bude měřen na začátku a poté 3 dny po posledním cvičení
6 týdnů
Rychlost pulsní vlny karotid-femorální
Časové okno: 6 týdnů
Rychlost karotidně-femorální pulzní vlny bude měřena na začátku a poté 3 dny po posledním cvičení
6 týdnů
Afektivní valence (škála pocitů)
Časové okno: 6 týdnů
Afektivní valence bude měřena v pravidelných intervalech během cvičení izometrických hmatů. Hodnocení budou sbírána během prvního tréninku a poté během posledního tréninku každého tréninkového týdne.
6 týdnů
Hodnocení vnímané námahy
Časové okno: 6 týdnů
Hodnocení vnímané námahy bude měřeno v pravidelných intervalech během cvičení izometrických hmatů. Hodnocení budou sbírána během prvního tréninku a poté během posledního tréninku každého tréninkového týdne.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Richard Metcalfe, PhD, Swansea University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. března 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

28. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit