Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Multiple Risk Factor Intervention Trial (paní FIT) (MsFIT)

11. září 2025 aktualizováno: Amy Kirkham, University of Toronto

Tato studie si klade za cíl poskytnout nové důkazy, specifické pro ženy, o účinnosti a mechanismech cvičení a diety pro snížení kardiometabolického rizika u žen před a po menopauze. Použití 3ramenného RCT se stejným náborem a stratifikací podle menopauzálního stavu do 6 měsíců: 1) cvičení podle pokynů Health Canada; 2) stejné cvičení plus poradenství pro dodržování kanadských dietetických pokynů pro zlepšení kvality stravy; nebo 3) strečinková skupina, tato studie odpoví na následující otázky:

  • Jak se vliv cvičení porovnává mezi každou z příčinných souvislostí mezi fyzickou nečinností a kardiometabolickým onemocněním u žen?
  • Jaký účinek má přidání kvalitního dietního zásahu ke cvičení?
  • Jaká je změna účinku podle stavu menopauzy?

Předpokládáme, že adaptace na cvičení budou: 1) největší periferně, včetně Matsudova indexu (primární výsledek), HOMA-IR, avO2diff a viscerálního tuku, ve srovnání s centrálně (SV, endoteliální funkce, tuhost aorty), 2) tupé nebo chybějící v post vs premenopauza; 3) zlepšená přidáním kvality stravy, která bude nezbytná nebo aditivní pro Matsuda index, metabolický syndrom, Framinghamské riziko CVD, cytokiny a adipokiny, stehenní myosteatózu, svalovou hmotu, VO2peak, 4) zlepšená přidáním kvality stravy u více výsledků po menopauze.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

180

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5S 2C9

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Biologicky žena
  • Ve věku 30+
  • Premenopauza nebo postmenopauza: Premenopauza: pravidelné menstruační cykly (dlouhé 21-35 dní bez přetrvávajícího rozdílu ≥7 dní mezi cykly). Postmenopauza: ≥12 měsíců amenorea nebo dvojitá ooforektomie v anamnéze a nemají nepravidelný nebo příležitostný menstruační cyklus v posledních 12 měsících.
  • Vysoké skóre CANRISK (skóre ≥33): Online nástroj CANRISK (www.healthycanadians.gc.ca/en/canrisk) přiřazuje skóre rizikovým faktorům diabetu 2. typu (které se překrývají s kardiovaskulárním onemocněním/rakovinou), včetně věku, těla hmotnostní index, MVPA, příjem ovoce/zeleniny, hypertenze, těhotenské komplikace, etnická příslušnost a vzdělání a je validován pro kanadskou multietnickou populaci.
  • Schopnost zavázat se docházet na univerzitu jednou týdně po dobu 24 týdnů.

Kritéria vyloučení:

  • Perimenopauzální nebo ty, které nedokážeme rozeznat před perimenopauzálním stavem
  • Diagnostikovaná kardiovaskulární onemocnění, diabetes typu 2, nealkoholické ztučnění jater, rakovina (kromě nemelanomové rakoviny kůže) nebo respirační onemocnění (např. CHOPN nebo těžké nebo nekontrolované astma).
  • Hlavní známky nebo příznaky kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky nebo onemocnění ledvin (převzato z Americké akademie sportovního lékařství's Guidelines for Exercise Testing and Prescription 11th edition Table 2.1: pain or diskomfort in the hrudník, krk, čelist, paží s odpočinkem nebo cvičením, dušnost v klidu nebo při mírné námaze, závratě nebo synkopa, ztráta rovnováhy nebo mdloby, edém kotníku, bušení srdce nebo tachykardie, intermitentní klaudikace, známý srdeční šelest, neobvyklá únava při obvyklých činnostech.)
  • Absolutní nebo relativní kontraindikace American Heart Association pro testování maximální zátěže omezené na symptomy (infarkt myokardu, stenóza aortální nebo koronární tepny, srdeční selhání, plicní embolie nebo hluboká žilní trombóza, zánět srdce (myokarditida, perikarditida a/nebo endokarditida), nekontrolovaný srdeční arytmie, pokročilá nebo úplná elektrická srdeční blokáda, mrtvice nebo přechodný ischemický záchvat, krevní tlak >200 mmHg/100 mmHg, diagnóza rakoviny jiná než rakovina kůže)
  • Nelze poskytnout informovaný souhlas nebo komunikovat v angličtině
  • Těhotné nebo kojící v současné době nebo v posledních 3 měsících
  • Omezení mobility při aerobním cvičení (tj. používání invalidního vozíku, chůze, kulhání bránící chůzi)
  • Kouření cigaret nebo marihuany během posledních 3 měsíců
  • Užívání exogenních hormonů v jakémkoli formátu aktuálně nebo v posledních 3 měsících
  • Kontraindikace výzkumu MRI (např. kardiostimulátor, magnetické implantáty)
  • BMI přesahující 40 kg/m2
  • Extrémní klaustrofobie
  • Vlastní zpráva > 30 min/týden středně až intenzivní aerobní fyzické aktivity
  • Dodržování diety, která do značné míry omezuje celé skupiny potravin nebo dobu stravování (např. veganská, ketogenní, masožravá, jedno jídlo denně) v posledních 3 měsících
  • Studenti ve třídách nebo laboratořích profesorů, kteří jsou zapojeni do studie
  • Za poslední 3 měsíce došlo k výraznému úbytku hmotnosti (tj. >5 kg).
  • V současné době užívá léky na hubnutí
  • Diagnostikovaná anamnéza poruchy příjmu potravy nebo vlastní hlášení potenciální nediagnostikované poruchy příjmu potravy
  • Plánuje být pryč/nedostupný po podstatnou dobu celkové intervence (tj. > 4 týdny během 6 měsíců nebo > 2 týdny během prvních 12 týdnů od intervence).
  • Alergie na lokální anestetika

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fyzická aktivita založená na pokynech
150 minut týdně středně intenzivní aerobní aktivity a dvakrát týdně posilování svalů celého těla
Prostřednictvím kombinace osobních a virtuálních sezení pod vedením trenéra cvičení a také poradenství pro nezávislé aerobní cvičení budou účastníci vedeni k tomu, aby dosáhli 150 minut týdně středně intenzivní aerobní aktivity a dvakrát týdně posilovali svaly celého těla.
Experimentální: Fyzická aktivita a zdravé stravování založené na pokynech
150 minut aerobní aktivity střední intenzity týdně a dvakrát týdně posilování svalů celého těla + poradenství podle Kanadského průvodce jídlem

Behaviorální experimentální: fyzická aktivita založená na pokynech:

Prostřednictvím kombinace osobních a virtuálních sezení pod vedením trenéra cvičení a také poradenství pro nezávislé aerobní cvičení budou účastníci vedeni k tomu, aby dosáhli 150 minut týdně středně intenzivní aerobní aktivity a dvakrát týdně posilovali svaly celého těla.

Behaviorální experimentální: zdravé stravování založené na pokynech:

Osobní telefonické/virtuální poradenství od registrovaného dietologa pro změnu stravovacích návyků tak, aby byly v souladu s kanadským Food Guide.

Komparátor placeba: Protahovací cvičení
Protažení celého těla
Dvakrát týdně virtuální protahování celého těla vedené instruktorem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rezistence na inzulín
Časové okno: 6 měsíců
Jak bylo hodnoceno Matsudovým indexem vypočítaným z orálního glukózového tolerančního testu (OGTT).
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Jaterní inzulínová rezistence
Časové okno: 6 měsíců
Nepřímo měřeno pomocí HOMA-IR pomocí hladin glukózy a inzulínu nalačno
6 měsíců
Závažnost metabolického syndromu
Časové okno: 6 měsíců
Vypočítá se jako z-skóre, aby bylo možné sledovat změny v intervencích
6 měsíců
Framingham 10leté riziko (%)
Časové okno: 6 měsíců
Vypočítá se pomocí široce používaného standardizovaného bodovacího systému
6 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kardiorespirační fitness
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno jako maximální objem spotřeby kyslíku prostřednictvím nepřímé kalorimetrie během testu kardiopulmonální zátěže na běžícím pásu.
6 měsíců
Obnova srdeční frekvence
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno jako rozdíl mezi maximální srdeční frekvencí během testu kardiorespirační zdatnosti a srdeční frekvencí 2 minuty po ukončení zátěžového testu.
6 měsíců
Cvičení zdvihový objem a srdeční výdej
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno během submaximální a maximální periody cyklistického zátěžového testu pomocí echokardiografie.
6 měsíců
Ejekční frakce levé komory
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno během klidového, submaximálního a maximálního období cyklistického zátěžového testu pomocí echokardiografie
6 měsíců
Hmota levé komory
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí echokardiografie v klidu
6 měsíců
Endoteliální funkce
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí testu dilatace zprostředkované průtokem brachiální tepny pomocí ultrazvuku.
6 měsíců
Tloušťka karotidové intimy
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí snímku společné karotidy pomocí ultrazvuku.
6 měsíců
Krevní tlak
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno jako průměr posledních 5 ze 6 měření krevního tlaku pomocí automatického přístroje na měření krevního tlaku.
6 měsíců
Klidová srdeční frekvence a variabilita srdeční frekvence
Časové okno: 6 měsíců
Vyhodnoceno pomocí 3svodového elektrokardiogramu v poloze na zádech po dobu 10 minut po 5minutovém odpočinku vleže.
6 měsíců
Flexe a extenze kolena (síla a vytrvalost)
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí izokinetického dynamometru (Biodex) k posouzení špičkového točivého momentu a celkové práce při 30 opakováních flexe kolene.
6 měsíců
Objem stehenních svalů
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno určeno ze souvislých axiálních snímků 3T magnetické rezonance oddělující tuk-voda obou stehen
6 měsíců
Biochemické markery obsahu bílkovin kosterního svalstva
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí western blotu z biopsie kosterního svalu m. vastus lateralis. Mezi sledované proteiny patří ty, které se nacházejí v mitochondriích, kontraktilních signálních drahách, inzulínových signálních drahách a v metabolismu glukózy a tuků.
6 měsíců
Biochemické markery struktury kosterního svalstva
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí imunofluorescence z biopsie kosterního svalu m. vastus lateralis. Výsledky zájmu zahrnují kapilarizaci kosterního svalstva, obsah lipidů a typ vlákna a plochu průřezu.
6 měsíců
Biochemické markery aktivity enzymů kosterního svalstva
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí spektrofotometru k posouzení maximální enzymové aktivity enzymů zapojených do oxidační kapacity kosterního svalstva z biopsie m. vastus lateralis.
6 měsíců
Celotělový tuk a hmota bez tuku
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí zařízení pro složení těla (BodPod) k odhadu celkového tělesného tuku (v kg a %) a hmoty bez tuku (v kg a %).
6 měsíců
Viscerální tuková tkáň
Časové okno: 6 měsíců
Objemy tukové tkáně ve viscerální oblasti měřené pomocí magnetické rezonance 3T separace tuku a vody
6 měsíců
Frakce tuku v játrech
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno jako procento objemu jater složeného z tukových pixelů určených ze 3 řezů středem jater pomocí sekvence snímků magnetické rezonance PROFIT1 3T.
6 měsíců
Obvody těla
Časové okno: 6 měsíců
Obvod pasu, boků a krku, měřeno pomocí neelastické pásky
6 měsíců
Hemoglobin A1c
Časové okno: 6 měsíců
Analyzováno z krevní plazmy pomocí klinického testu v základní laboratoři.
6 měsíců
Jaterní enzymy: alanintransamináza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST) a albumin
Časové okno: 6 měsíců
Stanovení ALT, AST a albuminu prostřednictvím odběru krevního séra nalačno, analyzovaného klinickým testem v základní laboratoři.
6 měsíců
Fibróza jater
Časové okno: 6 měsíců
Čas jater T1 hodnocený pomocí sekvence magnetické rezonance PROFIT1, validovaného markeru jaterní fibrózy.
6 měsíců
Dodržování odporového cvičení
Časové okno: 6 měsíců, 12 měsíců
Průměrné dodržování předepsaných týdenních relací odporového cvičení prostřednictvím deníku docházky
6 měsíců, 12 měsíců
Kvalita stravy
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Celková míra souladu s dietními směrnicemi měřená pomocí kanadského indexu zdravé výživy vypočítaného z 3denních dietních záznamů
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Hodnotí se RAND-36, kde je k dispozici nezávislé skóre pro 8 škál v rozmezí 0 až 100 a 2 dílčí souhrnné škály v rozmezí 0–50 s vyšším skóre indikujícím lepší kvalitu života.
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Přítomnost a závažnost symptomů menopauzy
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Hodnoceno dotazníkem kvality života specifického pro menopauzu (MENQOL). Každá ze čtyř domén je omezena mezi 1 až 8, kde vyšší skóre indikuje více symptomů.
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Psychosociální stres
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Hodnotí se škálou vnímaného stresu (PSS-14), kde se individuální skóre může pohybovat od 0 do 56, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší vnímaný stres
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Deprese a úzkost
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Měřeno nemocniční škálou úzkosti a deprese (HADS); skóre se pohybuje od 0 do 21 pro každou z deprese a úzkosti, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější depresi nebo úzkost
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Bariéry a sebeúčinnost pro fyzickou aktivitu
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Posouzeno na základě škály překážek vlastní účinnosti (BARSE). U každé položky účastníci vyjadřují svou důvěru v provedení chování na 100bodové procentuální škále složené z 10bodových přírůstků v rozsahu od 0 % (vůbec si nevěřím) do 100 % (velmi sebevědomě). Celková síla pro každé měřítko sebeúčinnosti se pak vypočítá sečtením hodnocení spolehlivosti a vydělením celkovým počtem položek na škále, což vede k maximálnímu možnému skóre účinnosti 100.
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Motivace k fyzické aktivitě
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Posuzováno prostřednictvím přístupu multiprocesní kontroly akcí, což je řada dotazníků vyvinutých pro pochopení afektivních postojů, instrumentálních postojů, vnímané schopnosti nad fyzickou aktivitou, vnímané příležitosti k fyzické aktivitě, rozhodovacích záměrů, regulace chování, návyků fyzické aktivity a identity kolem sebe. fyzická aktivita. Vyšší skóre představuje lepší motivaci k fyzické aktivitě. (Odkaz: Rhodes, R.E. (2017). Vyvíjející se chápání chování při fyzické aktivitě: víceprocesový akční přístup. In A. J. Elliot (Ed), Pokroky ve vědě o motivaci. (str. 171-205)
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Kvalita spánku - subjektivní
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Subjektivně hodnoceno Pittsburghským indexem kvality spánku (PQSI), který měří složky spánku: trvání spánku, poruchy, spánkovou latenci, denní dysfunkci způsobenou ospalostí, účinnost spánku, celkovou kvalitu spánku a užívání léků na spánek, přičemž vyšší skóre odráží horší spánek kvalitní.
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Vlastní fyzická aktivita
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Vyhodnoceno dotazníkem Recent Physical Activity Questionnaire (RPAQ), který shromažďuje informace o typech a množství aktivit (sedavé a fyzické aktivity) za poslední 3 měsíce v následujících oblastech: volný čas, zaměstnání, dojíždění, domácí život, přičemž vyšší skóre ukazuje na delší čas věnovat se formám činnosti.
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Sérový estradiol
Časové okno: 6 měsíců
Hodnoceno pomocí krevního séra nalačno v klinickém testu.
6 měsíců
Slinný estradiol
Časové okno: 6 měsíců
Stanoveno pomocí vlastního vzorku slin pomocí klinického testu.
6 měsíců
Hemoglobin
Časové okno: 6 měsíců
Hodnoceno pomocí vzorku krevní plazmy nalačno v klinickém testu v základní laboratoři.
6 měsíců
Volné mastné kyseliny
Časové okno: 6 měsíců
Hodnoceno pomocí krevního séra nalačno v klinickém testu.
6 měsíců
Tělesná hmotnost
Časové okno: 6 měsíců
Hodnoceno pomocí kalibrované stupnice připojené k zařízení BodPod pro složení těla.
6 měsíců
Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 6 měsíců
Vypočítáno z měření výšky pomocí stadiometru a tělesné hmotnosti (podrobně výše).
6 měsíců
Energetická bilance
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Energetická bilance bude kvantifikována jako: 3denní průměrný příjem kalorií - [odhadovaná klidová rychlost metabolismu + 3denní průměrný výdej energie podle Garminu při fyzické aktivitě + 10 % příjmu kalorií (termický účinek potravy)].
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Arteriovenózní rozdíl kyslíku (avO2diff)
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno pomocí dvou metod: (1) vypočteno jako objem kyslíku (VO2) z odpovídající pracovní zátěže z testu na běžeckém pásu v den 1 dělený srdečním výdejem v klidu, submaximální a maximální periodou cyklistického zátěžového testu; a (2) přímé hodnocení za použití blízké infračervené spektroskopie jako měřítka okysličení tkání v klidových, submaximálních a maximálních obdobích cyklistického zátěžového testu.
6 měsíců
Myosteatóza stehna
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno jako frakce tuku stehenní svaloviny (procento svalového kompartmentu složeného z tukových pixelů) určená ze souvislé axiální separace tuku a vody 3 Tesla (3T) magnetickou rezonancí snímků obou stehen.
6 měsíců
Koncentrace zánětlivých biomarkerů v krvi
Časové okno: 6 měsíců
Hodnocení z krve včetně leptinu, adiponektinu, faktoru nekrózy nádorů alfa (TNF-a), interleukinu-6 (IL-6), C-reaktivního proteinu (CRP). Tato opatření byla seskupena, protože markery budou při interpretaci brány v úvahu společně.
6 měsíců
Lipidový panel: cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL), cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), celkový cholesterol, triglyceridy
Časové okno: 6 měsíců
Analyzováno z krevního séra pomocí klinického testu v základní laboratoři.
6 měsíců
Dietní příjem
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Různé složky dietního příjmu, včetně makroživin a mikroživin, budou hodnoceny prostřednictvím 3denních záznamů o jídle během 2 pracovních dnů a 1 víkendu shromážděných pomocí online systému Automated Self-Administrated 24hour (ASA-24).
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Dodržování aerobní fyzické aktivity
Časové okno: 6 měsíců, 12 měsíců
Průměrné dodržování předepsané aerobní fyzické aktivity týdně minut měřené pomocí chytrých hodinek Garmin
6 měsíců, 12 měsíců
Množství a kvalita spánku - přístroj měřen
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Měřeno pomocí chytrých hodinek Garmin pro celkovou dobu spánku a efektivitu.
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Střední a periferní arteriální tuhost
Časové okno: 6 měsíců
Měřeno jako rychlost pulzní vlny centrální (krvemar-femorální) a periferní nohy (femorální dorsalis pedis) a paže (karotidově radiální) oblastí. Krevní tlak může být přidán jako kovariát při analýze arteriální tuhosti.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Amy A. Kirkham, PhD, University of Toronto

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

3. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

17. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • REB #44724

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sedavé chování

Předplatit