Intervence založená na všímavosti pro rodinné pečovatele

Většině lidí s demencí se dostává péče od svých rodinných příslušníků, kteří jim pomáhají s každodenními činnostmi a zvládají problémy s chováním spojené s nemocí, jako je bloudění a neklid. Náročnost pečovatelských úkolů spojená s nepředvídatelnými symptomy souvisejícími s nemocí a omezeným časem na jiné sociální aktivity často vede k vysoké úrovni stresu mezi pečovateli. Zvyšováním sebeuvědomění pečovatelů v přítomném okamžiku prostřednictvím praxe všímavosti mají pečovatelé tendenci vyjít ze svých negativních zkušeností a myšlenek prostřednictvím procesu decentralizace, což vede ke snížení stresu. Vzhledem k rostoucímu počtu pečovatelů o lidi s demencí však nemusí existovat dostatečné zdroje k provádění intenzivních intervencí založených na všímavosti s dlouhým trváním, protože většina rodinných pečovatelů se intenzivně zabývá různými pečovatelskými úkoly, takže intervence založené na všímavosti v jednom sezení jsou více vhodné pro tuto populaci ve srovnání s tradičním programem všímavosti. Ačkoli několik pilotních studií prokázalo určité předběžné účinky intervencí založených na všímavosti po jednom sezení na podporu duševního zdraví, žádná z těchto studií se nezaměřovala na rodinné pečovatele jedinců s demencí, ale spíše na dospívající nebo dospělé obecně. Je nutný další výzkum, aby se prozkoumaly účinky intervencí založených na všímavosti po jednom sezení na snížení stresu mezi rodinnými pečovateli jedinců s demencí, kteří trpí chronickým pečovatelským stresem. Tato studie si proto klade za cíl prozkoumat účinnost intervence založené na všímavosti v jednom sezení při snižování stresu mezi rodinnými pečovateli lidí s demencí. Kromě toho bude studie zkoumat další sekundární výsledky, jako je dopad na dyadický vztah mezi pečovateli a příjemci péče, stejně jako behaviorální a psychologické příznaky demence.

Cílovou populací pro tuto studii budou komunitní rodinní pečovatelé lidí s demencí. Budou se rekrutovat z pěti center pro seniory ve spolupráci dvou místních nevládních organizací. Zájemci o účast budou posouzeni z hlediska způsobilosti. Poté, co zainteresovaní a způsobilí účastníci poskytnou svůj souhlas, budou náhodně přiděleni, aby podstoupili buď intervenci všímavosti v kombinaci s psychoedukací, nebo samotnou psychoedukaci.

Intervence všímavosti s jedním sezením zahrnuje jedno 90minutové skupinové sezení obsahující různé praktiky všímavosti, psychoedukaci a skupinové aktivity v rámci intervence všímavosti s jedním sezením. Sada nástrojů pro sebeprocvičování s výukovými materiály (např. záznam řízených aktivit všímavosti) bude účastníkům poskytnuta na domácí procvičování 20 minut denně prostřednictvím online platformy a účastníkům bude řečeno, aby si tuto praxi rozvinuli jako každodenní návyk.

Kontrolní skupině se dostane krátké edukace o demenci se stejnou velikostí skupiny a stejnou délkou (90 minut) jako sezení v intervenční větvi. Sestra během sezení poskytne krátkou edukaci (15 minut) o demenci, po níž následuje skupinové sdílení a diskuse o jejich každodenních zkušenostech s péčí. Pečovatelům v kontrolní skupině bude poskytnuta sada nástrojů se vzdělávacími materiály o běžných zdravotních problémech starších dospělých a také jim bude poskytnut přístup k platformě sociálních médií, na které mohou komunikovat a sdílet své zkušenosti s pečováním se spolužáky.

Posuzovaná měřítka výsledku zahrnují vnímaný pečovatelský stres (primární), depresivní symptomy, pozitivní aspekt péče, dyadický vztah, povahovou všímavost, neuropsychiatrické symptomy. Mezi opatření proveditelnosti patří způsobilost a zápis, míra docházky, dodržování vlastní praxe a míra udržení. Hodnocení budou provedena na začátku (0 týdnů), bezprostředně po intervenci (8 týdnů) a během následného hodnocení (6 měsíců). Obě skupiny dokončí stejná hodnocení ve stejný čas.