(GI-RADS) v předoperačním hodnocení adnexálních mas

Po schválení ústavní etickou komisí () a informovaném souhlasu pacientů byla tato prospektivní studie provedena a provedena na 100 ženách s pánevní bolestí v důsledku náhodně objevené adnexální masy

Všechny ženy byly podrobeny následujícímu:

1. Podrobná anamnéza: Osobní anamnéza, věk, porodnická anamnéza, minulost a rodinná anamnéza.
2. Fyzikální vyšetření: Všeobecné vyšetření, Vyšetření pánve a Vyšetření břicha.
3. Vyšetřování: Rutinní laboratoře; CBC, funkce jater a ledvin, FBS a 2HPP. Ostatní laboratoře; rakovinný antigen 125 (CA 125) jako nádorový marker.
4. Transvaginální ultrazvuk: TVUS Po obdržení informací o podrobnostech studie byl od každé pacientky získán písemný informovaný souhlas s účastí a publikací. Důvěrnost záznamů pacientů byla zajištěna a udržována po celou dobu studie.

Sto (100) pánví pacientek bylo vyšetřeno transvaginálním ultrazvukem v litotomické poloze pomocí endovaginálního snímače a/nebo transabdominálního ultrazvuku v poloze na zádech v příčné a podélné rovině a hodnoceno ultrasonografií v B-módu, barevným a spektrálním dopplerem. Dva experti s více než 10letou praxí v gynekologickém ultrazvuku provedli všechna vyšetření a data byla uložena mezi jedním až čtyřmi reprezentativními snímky v databázi.

Po vyšetřeních byla zhodnocena kombinace morfologických znaků, barevných a spektrálních dopplerovských znaků a následně byla léze hodnocena podle GI-RADS klasifikace a navrženého léčebného protokolu na základě rizika malignity.

Nakonec bylo doporučení k operaci a rozhodování konzultováno v souladu se schůzkou multidisciplinárního týmu (MDT). Definitivní histopatologická diagnóza byla získána jako zlatý standard testu pro všechny pacienty s GI-RADS 4 a 5 a některé případy pacientů s GI-RADS 3 po laparoskopickém nebo chirurgickém odstranění masy.

Morfologické hodnocení bylo provedeno podle doporučení International Ovarian Tumor Analysis Group (IOTA) pro následující parametry: tloušťka stěny, septace, papilární projekce, přítomnost a echogenita pevných oblastí, přítomnost smíšené komponenty, cystická komponenta a přítomnost ascitu a byly zaznamenány i intraabdominální metastázy (peritoneální depozita, jaterní metastázy a maligní abdominální lymfadenopatie). Analýza rozpoznávání vzorů byla také použita pro ovariální masy.

Statistická analýza:

Shromážděná data byla kódována, tabelována a statisticky analyzována pomocí softwaru IBM SPSS statistics (Statistical Package for Social Sciences) verze 22.0, IBM Corp., Chicago, USA, 2013 a Microsoft Office Excel 2007.