(GI-RADS) az Adnexalis tömegek preoperatív értékelésében

Az intézményi etikai bizottság jóváhagyása () és a betegek beleegyezése után ezt a prospektív vizsgálatot 100, véletlenül felfedezett mellékvese miatt kismedencei fájdalomban szenvedő nő bevonásával végezték el.

Valamennyi nőt a következőknek vetették alá:

1. Részletes anamnézis felvétel: személyes történelem, életkor, szülészeti anamnézis, múlt és családtörténet.
2. Fizikális vizsgálat: Általános vizsgálat, Kismedencei vizsgálat és Hasi vizsgálat.
3. Vizsgálatok: rutin laborok; CBC, máj- és vesefunkciók, FBS és 2HPP. Egyéb laboratóriumok; rák antigén 125 (CA 125) mint tumormarker.
4. Transzvaginális ultrahang: TVUS Minden páciens írásos beleegyezését kapta a részvételhez és a közzétételhez, miután tájékoztatást kapott a vizsgálat részleteiről. A vizsgálat során biztosították és megőrizték a betegek nyilvántartásainak bizalmas kezelését.

Száz (100) beteg medencéjét vizsgáltuk transzvaginális ultrahanggal lithotómiás helyzetben endovaginális transzducerrel és/vagy transzabdominális ultrahanggal fekvő helyzetben, kereszt- és longitudinális síkban, és B-módú ultrahanggal, szín- és spektrális Dopplerrel értékeltük. Két, több mint 10 éves nőgyógyászati ​​ultrahang-tapasztalattal rendelkező szakértő vizsgáló végezte az összes vizsgálatot, és az adatokat egy-négy reprezentatív kép között tároltuk az adatbázisban.

A vizsgálatok után a morfológiai jellemzők, a szín és a spektrális Doppler jellemzők kombinációját, majd az elváltozást a GI-RADS besorolás és a javasolt kezelési protokoll szerint értékeltük a rosszindulatú daganatok kockázata alapján.

Végül a műtétre utalásról és a döntéshozatalról egy multidiszciplináris team meeting (MDT) keretében konzultáltak. A végleges kórszövettani diagnózist arany standard tesztként minden GI-RADS 4-es és 5-ös betegnél, valamint egyes esetekben a GI-RADS 3-ban szenvedő betegeknél a tömegek laparoszkópos vagy sebészeti eltávolítását követően kapták meg.

A morfológiai értékelést az International Ovarian Tumor Analysis Group (IOTA) ajánlásai alapján a következő paraméterekre vonatkozóan végeztük: falvastagság, septáció, papilláris kiemelkedések, szilárd területek jelenléte és echogenitása, kevert komponens jelenléte, cisztás komponens, ascites és ascites jelenléte. intraabdominalis metasztázisokat (peritoneális lerakódások, májmetasztázisok és rosszindulatú hasi lymphadenopathia) is feljegyeztek. Mintafelismerési analízist alkalmaztak a petefészek tömegére is.

Statisztikai analízis:

Az összegyűjtött adatokat kódolták, táblázatba foglalták és statisztikailag elemezték az IBM SPSS statisztikai (Statistical Package for Social Sciences) szoftver 22.0-s verziójával, IBM Corp., Chicago, USA, 2013 és Microsoft Office Excel 2007.