(GI-RADS) i præoperativ evaluering af adnexale masser

Efter institutionel etisk komités godkendelse () og informeret samtykke fra patienterne, blev denne prospektive undersøgelse udført og udført på 100 kvinder med bækkensmerter på grund af utilsigtet opdaget adnexal masse

Alle kvinder blev udsat for følgende:

1. Detaljeret historieoptagelse: Personlig historie, Alder, Obstetrisk historie, tidligere historie og familiehistorie.
2. Fysisk undersøgelse: Generel undersøgelse, bækkenundersøgelse og maveundersøgelse.
3. Undersøgelser: Rutinemæssige laboratorier; CBC, lever- og nyrefunktioner, FBS og 2HPP. Andre laboratorier; cancerantigen 125 (CA 125) som en tumormarkør.
4. Transvaginal ultralyd: TVUS Skriftligt informeret samtykke til deltagelse og offentliggørelse blev opnået fra hver patient efter at have modtaget information om detaljerne i undersøgelsen. Fortroligheden af ​​patientens journaler blev sikret og vedligeholdt under hele undersøgelsen.

Et hundrede (100) patienters bækken blev undersøgt ved transvaginal ultralyd i litotomiposition ved hjælp af endo-vaginal transducer og/eller transabdominal ultralyd i liggende stilling i tvær- og længdeplan og evalueret ved B-mode ultralyd, farve og spektral Doppler. To sagkyndige undersøgere med mere end 10 års erfaring i gynækologisk ultralyd udførte alle undersøgelser, og data blev lagret mellem et og fire repræsentative billeder i databasen.

Efter undersøgelserne blev en kombination af morfologiske træk, farve og spektrale Doppler-træk, og så blev læsionen evalueret i henhold til GI-RADS klassificering og den foreslåede behandlingsprotokol baseret på risikoen for malignitet.

Endelig blev henvisningen til operation og beslutningstagning konsulteret i henhold til et multidisciplinært teammøde (MDT). En endelig histopatologisk diagnose blev opnået som en guldstandard test for alle patienter med GI-RADS 4 og 5 og nogle tilfælde af GI-RADS 3 patienter efter laparoskopisk eller kirurgisk fjernelse af masserne.

En morfologisk evaluering blev udført i henhold til anbefalingerne fra International Ovarian Tumor Analysis Group (IOTA) for følgende parametre: vægtykkelse, septation, papillære projektioner, tilstedeværelse og ekkogenicitet af faste områder, tilstedeværelse af blandet komponent, cystisk komponent og tilstedeværelse af ascites og intra-abdominale metastaser (peritoneale aflejringer, levermetastaser og malign abdominal lymfadenopati) blev også registreret. Mønstergenkendelsesanalyse blev også brugt til ovariemasser.

Statistisk analyse:

De indsamlede data blev kodet, tabuleret og statistisk analyseret ved hjælp af IBM SPSS statistik (Statistical Package for Social Sciences) softwareversion 22.0, IBM Corp., Chicago, USA, 2013 og Microsoft Office Excel 2007.