(GI-RADS) в предоперационной оценке образований придатков

После одобрения институционального этического комитета (20) и информированного согласия пациентов было проведено это проспективное исследование с участием 100 женщин с болью в области таза из-за случайно обнаруженного образования придатков.

Все женщины подвергались следующему:

1. Подробный сбор анамнеза: личный анамнез, возраст, акушерский анамнез, прошлый анамнез и семейный анамнез.
2. Физический осмотр: общий осмотр, осмотр органов малого таза и осмотр брюшной полости.
3. Исследования: Обычные лабораторные исследования; Общий анализ крови, функции печени и почек, FBS и 2HPP. Другие лаборатории; раковый антиген 125 (CA 125) в качестве опухолевого маркера.
4. Трансвагинальное УЗИ: ТВУЗИ. Письменное информированное согласие на участие и публикацию было получено от каждой пациентки после получения информации о деталях исследования. Конфиденциальность записей пациентов была гарантирована и поддерживалась на протяжении всего исследования.

Таз ста (100) пациенток исследовали с помощью трансвагинального ультразвукового исследования в положении литотомии с использованием эндовагинального датчика и/или трансабдоминального ультразвукового исследования в положении лежа на спине в поперечной и продольной плоскости и оценивали с помощью УЗИ в В-режиме, цветного и спектрального допплера. Два эксперта-исследователя с более чем 10-летним опытом работы в области гинекологического УЗИ провели все обследования, и данные были сохранены в базе данных от одного до четырех репрезентативных изображений.

После обследования оценивалась комбинация морфологических признаков, показателей цветовой и спектральной допплерографии, а затем поражение оценивалось в соответствии с классификацией GI-RADS и предложенным протоколом лечения, основанным на риске злокачественного новообразования.

Наконец, направление на операцию и принятие решения обсуждались в соответствии с совещанием мультидисциплинарной группы (MDT). Окончательный гистопатологический диагноз был получен в качестве золотого стандарта для всех пациентов с GI-RADS 4 и 5, а также в некоторых случаях пациентов с GI-RADS 3 после лапароскопического или хирургического удаления образований.

Морфологическую оценку проводили в соответствии с рекомендациями Международной группы анализа опухолей яичников (IOTA) по следующим параметрам: толщина стенки, перегородки, папиллярные выступы, наличие и эхогенность солидных участков, наличие смешанного компонента, кистозного компонента, наличие асцита и также были зарегистрированы внутрибрюшные метастазы (перитонеальные отложения, метастазы в печени и злокачественная абдоминальная лимфаденопатия). Анализ распознавания образов также использовался для опухолей яичников.

Статистический анализ:

Собранные данные были закодированы, сведены в таблицы и статистически проанализированы с использованием статистического программного обеспечения IBM SPSS (статистический пакет для социальных наук) версии 22.0, IBM Corp., Чикаго, США, 2013 г. и Microsoft Office Excel 2007.