Využití technologie ke zlepšení funkcí pro starší Latinoameričanky s postižením v oblastech s nedostatečnými službami

Funkční postižení (FD), definované jako potíže při vykonávání každodenních činností, představují významný problém veřejného zdraví spojený se zvýšenou závislostí, špatnými zdravotními výsledky, sníženou kvalitou života, umístěním do ústavů a ​​předčasným úmrtím. Starší obyvatelé Latinské Ameriky s bydlištěm v Portoriku (PR) jsou neúměrně postiženi FD, s jednou z nejvyšších četností FD (58 %) v USA a na jejich územích. Výzkum prokázal pozitivní výsledky používání zařízení asistenční technologie (AT), jako jsou otvíráky na sklenice, pomůcky na ponožky a hole, u starších dospělých s FD, čímž se zlepšilo jejich fungování, účast a schopnost zůstat doma nebo v komunitě po určitou dobu. delší období. Latinoameričané však patří mezi nejméně pravděpodobné, že využívají AT. Vzhledem k nedostatku kulturně kompetentních asistenčních technologických intervencí pro Latinoameričany spolu s nedostatkem rehabilitačních profesionálů a služeb asistenčních technologií v primárních zdravotnických zařízeních využívá tento projekt předběžná data z předchozí studie, která posuzovala proveditelnost Viviendo las Ventajas de la Asistencia Tecnológica. ; (zkráceně VIVE-AT; Living the Advantages of Assistive Technologies) intervence. Konkrétní cíle tohoto projektu jsou:

1. upřesnit protokol VIVE-AT tak, aby odpovídal jedinečným potřebám kliniky primární zdravotní péče;
2. posoudit účinnost VIVE-AT ve srovnání s kontrolní větví na čekací listině při snižování FD a zlepšování kvality života u Latinoameričanů ve věku ≥ 65 let po intervenci a po šesti měsících;
3. zhodnotit, zda navrhované mechanismy změny FD, konkrétně znalost AT, motivace k použití AT, vlastní účinnost pro použití AT a použití AT, zodpovídají za snížení FD po intervenci.

K dosažení těchto cílů interdisciplinární tým tohoto projektu nejprve zdokonalí intervence na základě doporučení účastníků studie proveditelnosti a také na základě informací od Komunitního poradního sboru a starších Latinoameričanů s FD prostřednictvím iterativních fokusních skupin (Cíl 1). Následně bude 76 starších Latinoameričanů s fyzickými FD rekrutovaných ze zařízení primární zdravotní péče sloužící nízkopříjmovým komunitám v PR náhodně přiděleno buď do intervenční skupiny VIVE-AT (n=38), nebo do čekací listiny + skupiny s kontrolovanými stavy (n =38) k posouzení jeho účinnosti a mechanismů změny (cíle 2 a 3). Všem účastníkům se dostane standardní obvyklé péče v centru primární zdravotní péče. Účastníci intervenční skupiny budou navštěvovat týdenní, dvouhodinové skupinové sezení po dobu 6 týdnů, za podpory vyškolených zdravotnických pracovníků, zaměřené na sebeřízení FD pomocí AT. Účastníci navíc obdrží až pět zařízení AT přizpůsobených jejich specifickým potřebám FI spolu se školením o jejich používání. Všichni účastníci budou hodnoceni na začátku, po intervenci a šest měsíců po intervenci. Cílem VIVE-AT je povzbudit účastníky, aby používali AT zařízení k samostatnému řízení svých FD a ke zlepšení kvality jejich života. Náš přístup přispěje k vědeckým poznatkům a poskytne informace pro následnou škálovatelnou multimístní hybridní RCT typu I, navrženou tak, aby vyhodnotila její účinnost při snižování fyzických FD u starších Latinoameričanů v primárních zdravotnických zařízeních v USA a P.R.