Usando a tecnologia para melhorar a função de latinos mais velhos com deficiência em áreas carentes

As incapacidades funcionais (DF), definidas como dificuldades na realização de atividades diárias, constituem um problema significativo de saúde pública associado ao aumento da dependência, maus resultados de saúde, diminuição da qualidade de vida, institucionalização e morte prematura. Os latinos mais velhos que residem em Porto Rico (PR) são desproporcionalmente afetados pelas DF, com uma das taxas mais elevadas de DF (58%) nos EUA e nos seus territórios. A pesquisa demonstrou resultados positivos do emprego de dispositivos de tecnologia assistiva (TA), como abridores de potes, meias e bengalas, entre idosos com DFs, melhorando assim seu funcionamento, participação e capacidade de permanecer em casa ou na comunidade por um período de tempo. período mais longo. No entanto, os latinos estão entre os menos propensos a utilizar TA. Dada a escassez de intervenções de tecnologia assistiva culturalmente competentes para os latinos, juntamente com a escassez de profissionais de reabilitação e serviços de tecnologia assistiva em instalações de cuidados de saúde primários, este projeto aproveita dados preliminares de um estudo anterior que avaliou a viabilidade do programa Viviendo las Ventajas de la Asistencia Tecnológica ; (VIVE-AT, abreviadamente; Vivendo as Vantagens das Tecnologias Assistivas). Os objetivos específicos deste projeto são:

1. refinar o protocolo do VIVE-AT para alinhá-lo com as necessidades específicas da clínica de cuidados de saúde primários;
2. avaliar a eficácia do VIVE-AT em comparação com um braço de controle de lista de espera, na redução de DFs e na melhoria da qualidade de vida entre latinos com idade ≥65 anos pós-intervenção e aos seis meses;
3. avaliar se os mecanismos propostos de mudança nas DF, especificamente o conhecimento de TA, a motivação para o uso de TA, a autoeficácia para o uso de TA e o uso de TA, são responsáveis ​​pela redução de DF pós-intervenção.

Para atingir esses objetivos, a equipe interdisciplinar deste projeto irá primeiro refinar a intervenção com base nas recomendações dos participantes do estudo de viabilidade, bem como nas contribuições do Conselho Consultivo Comunitário e de latinos mais velhos com FDs por meio de grupos focais iterativos (Objetivo 1). Posteriormente, 76 latinos mais velhos com FDs físicos recrutados em uma unidade de saúde primária que atende comunidades de baixa renda em PR serão designados aleatoriamente para o grupo de intervenção VIVE-AT (n = 38) ou para um grupo de condição controlada de lista de espera + chamadas de atenção (n =38) para avaliar a sua eficácia e mecanismos de mudança (Objetivos 2 e; 3). Todos os participantes receberão cuidados habituais padrão no centro de saúde primário. Os participantes do grupo de intervenção participarão de uma sessão de grupo semanal de duas horas durante 6 semanas, facilitada por profissionais de saúde treinados, com foco no autogerenciamento de DFs por meio do uso de TA. Além disso, os participantes receberão até cinco dispositivos de TA adaptados às suas necessidades específicas de FI, juntamente com treinamento sobre seu uso. Todos os participantes serão avaliados no início do estudo, pós-intervenção e seis meses após a intervenção. Os objetivos do VIVE-AT são encorajar os participantes a usar dispositivos de TA para autogerir os seus FDs e melhorar a sua qualidade de vida. Nossa abordagem contribuirá para o conhecimento científico e informará um ECR Híbrido Tipo I multisite subsequente e escalável, projetado para avaliar sua eficácia na redução de DFs físicos entre latinos mais velhos em ambientes de cuidados de saúde primários nos EUA e na República Popular da China.