Čínská verze programu Thinking Health pro těhotné přistěhovalce z východní Asie v Kanadě

Mezi běžné stavy duševního zdraví během těhotenství patří deprese a úzkost. Mít status imigranta a příslušnost k etnické menšině je spojeno se zvýšenou pravděpodobností perinatálních psychických problémů. Nedostatek kulturně přizpůsobených a inovativních intervencí je převládajícím faktorem ovlivňujícím výsledky duševního zdraví u přistěhovalkyň. Bylo hlášeno, že psychologické a psychosociální intervence významně zlepšují duševní zdraví nemigrujících žen. Program Thinking Healthy (THP), nízkointenzivní, nízkonákladová, psychosociální intervence („terapie mluvení“) založená na kognitivně behaviorální terapii, se skládá z 12, 1-hodinových sezení s obsahem organizovaným do modulů (např. dítě, příchod dítěte), které mají přidružené aktivity (např. V Číně byl THP kulturně a lingvisticky upraven pomocí přísných postupů a dodáván na podporu žen při léčbě perinatální deprese. Pro zlepšení přístupu ke kulturně přizpůsobenému THP a zajištění účinnějšího výsledku byla v Číně vytvořena mobilní aplikace se stručnou čínskou verzí kulturně přizpůsobeného THP.

Primárním cílem této studie je (1) posoudit proveditelnost (přijatelnost a použitelnost) jazykově a kulturně přizpůsobeného THP dodávaného prostřednictvím mobilní aplikace těhotným ženám z Číny s bydlištěm v Kanadě; a (2) zkoumat proces náboru, udržení a dodržování intervence, aby bylo možné informovat o budoucí studii. Sekundárním cílem je předložit předběžné důkazy o účinnosti stručné čínské verze THP na duševní pohodu imigrantek, konkrétně na depresi.

Sekvenční vysvětlující studie proveditelnosti se smíšenou metodou zahrnující návrh pre-post, ve kterém bude sestavena jediná skupina a kvantitativně posouzena na začátku, 3–4 týdny po dokončení krátké čínské verze intervence THP a znovu 6–8 týdnů po narození jejich miminka. Podskupina účastníků, kteří se zapojili do intervence (n=až 15), bude pozvána k individuálnímu polostrukturovanému telefonickému rozhovoru, aby se podělila o své zkušenosti s intervencí.

Pro intervenci bude vybrán vhodný vzorek 50 účastníků, přičemž podskupina 15 účastníků bude individuálně dotazována prostřednictvím telefonu.

Účastníci budou získáváni prostřednictvím sociálních médií (WeChat a Xiaohongshu), univerzitního mailing listu členů výzkumného týmu, šíření mezi profesionální kolegy (např. porodnictví a gynekologové) a spolupráce se sociálními a zdravotnickými organizacemi, které slouží východoasijské komunitě v Kanadě. .

Na začátku budou hodnoceny sociodemografické charakteristiky, charakteristiky přistěhovalců, zdravotní/porodnická anamnéza a historie psychické pohody. Potenciální kovariáty, které budou jednou posouzeny, zahrnují akulturaci (základní hodnota; Vancouverský index akulturace) a předčasný porod (6 až 8 týdnů po porodu), zatímco všechny ostatní včetně úzkosti související s těhotenstvím (škála úzkosti související s těhotenstvím), somatické symptomy (dotazník zdraví pacienta -15), psychický stres (škála vnímaného stresu-10), odolnost (škála Connor-Davidsonové odolnosti-10), sociální podpora (multidimenzionální škála vnímané sociální podpory), vztah mezi matkou a dítětem (prenatální sekce pre- a postnatálního bondingu Stupnice) a aktivace pacienta (škála aktivace chování pro depresi) bude hodnocena na začátku a při následném sledování (po intervenci a/nebo 6 až 8 týdnů po porodu) pomocí výše uvedených vah a nástrojů.