En kinesisk versjon av Thinking Health-programmet for østasiatiske gravide immigranter i Canada

Vanlige psykiske tilstander under graviditet inkluderer depresjon og angst. Å ha innvandrerstatus og tilhøre en etnisk minoritetsgruppe er knyttet til økt sannsynlighet for perinatale psykiske helseproblemer. Mangelen på kulturelt skreddersydd og innovativ intervensjon er en dominerende faktor som påvirker psykiske helseutfall for innvandrerkvinner. Psykologiske og psykososiale intervensjoner er rapportert å forbedre ikke-migrantkvinners psykiske helse betydelig. Thinking Healthy-programmet (THP), en lavintensiv, lavkost, psykososial intervensjon ("snakketerapi") basert på kognitiv atferdsterapi, består av 12, 1-timers økter med innhold organisert i moduler (f.eks. forberedelse til babyen, babyens ankomst) som har tilknyttede aktiviteter (f.eks. humørdiagram). I Kina har THP blitt kulturelt og språklig tilpasset ved hjelp av strenge prosesser og levert for å støtte kvinner i behandlingen av perinatal depresjon. For å forbedre tilgangen og sikre et mer slagkraftig resultat til den kulturelt tilpassede THP, ble det laget en mobilapp i Kina med en kort kinesisk versjon av den kulturelt tilpassede THP.

Hovedmålet med denne studien er å (1) vurdere gjennomførbarheten (akseptabilitet og brukervennlighet) av den språklig og kulturelt tilpassede THP levert gjennom en mobilapp til kinesiske immigranter som bor i Canada; og (2) undersøke prosessen med rekruttering, oppbevaring og etterlevelse av intervensjon for å informere om en fremtidig rettssak. Det sekundære målet er å produsere foreløpige bevis på effektiviteten av den korte kinesiske versjonen av THP på innvandrerkvinners mentale velvære, spesielt depresjon.

En sekvensiell forklarende mulighetsstudie med blandet metode som involverer et pre-post design der en enkelt gruppe vil bli satt sammen og vurdert kvantitativt ved baseline, 3-4 uker etter fullføring av en kort kinesisk versjon av THP-intervensjonen og igjen 6-8 uker etter fødselen til barnet deres. En undergruppe av deltakere som har engasjert seg i intervensjonen (n=opptil 15) vil bli invitert til individuelt semistrukturert telefonintervju for å dele sine erfaringer med intervensjonen.

Et praktisk utvalg på 50 deltakere vil bli rekruttert til intervensjonen, med en undergruppe på 15 deltakere som skal intervjues individuelt via telefon.

Deltakerne vil bli rekruttert gjennom sosiale medier (WeChat og Xiaohongshu), forskerteammedlemmers e-postliste til universitetet, formidling til profesjonelle kolleger (f.eks. obstetrikk og gynekologer) og samarbeid med sosiale og helsebaserte organisasjoner som betjener det østasiatiske samfunnet i Canada .

Ved baseline vil sosiodemografiske karakteristika, innvandrerkarakteristikker, helse/obstetrisk historie og historie med psykisk velvære bli vurdert. Potensielle kovariater som vil bli vurdert én gang inkluderer akkulturasjon (baseline; Vancouver Index of Acculturation) og prematur fødsel (ved 6 til 8 uker postpartum), mens alle andre inkludert graviditetsrelatert angst (Pregnancy-Related Anxiety Scale), somatiske symptomer (Patient Health Questionnaire) -15), psykisk stress (Perceived Stress Scale-10), resiliens (Connor-Davidson Resilience Scale-10), sosial støtte (Multidimensional Scale of Perceived Social Support), mor-spedbarn forhold (prenatal delen av Pre- og Postnatal Bonding Skala), og pasientaktivering (Behavioural Activation for Depression Scale) vil bli vurdert ved baseline og oppfølging (etter intervensjon og/eller 6 til 8 uker postpartum), ved hjelp av skalaene og instrumentene som er oppført ovenfor.