Una versione cinese del programma Thinking Health per le immigrate incinte dell'Asia orientale in Canada

Le condizioni comuni di salute mentale durante la gravidanza includono depressione e ansia. Avere lo status di immigrato e appartenere a un gruppo etnico minoritario è legato a una maggiore probabilità di problemi di salute mentale perinatale. La mancanza di interventi culturalmente personalizzati e innovativi è un fattore predominante che influenza gli esiti della salute mentale per le donne immigrate. È stato segnalato che gli interventi psicologici e psicosociali migliorano significativamente la salute mentale delle donne non migranti. Il Thinking Healthy Program (THP), un intervento psicosociale a bassa intensità e a basso costo ("terapie parlanti") basato sulla terapia cognitivo comportamentale, comprende 12 sessioni di 1 ora con contenuti organizzati in moduli (ad esempio, preparazione per il bambino, l'arrivo del bambino) che hanno attività associate (ad esempio, grafico dell'umore). In Cina, il THP è stato adattato culturalmente e linguisticamente utilizzando processi rigorosi e fornito per supportare le donne nella gestione della depressione perinatale. Per migliorare l’accesso e garantire un risultato di maggiore impatto al THP culturalmente adattato, in Cina è stata creata un’app mobile con una breve versione cinese del THP culturalmente adattato.

L'obiettivo principale di questo studio è (1) valutare la fattibilità (accettabilità e usabilità) del THP linguisticamente e culturalmente adattato fornito tramite un'app mobile alle donne incinte immigrate cinesi residenti in Canada; e (2) esaminare il processo di reclutamento, mantenimento e adesione all'intervento per orientare uno studio futuro. L'obiettivo secondario è produrre prove preliminari sull'efficacia della breve versione cinese del THP sul benessere mentale delle donne immigrate, in particolare sulla depressione.

Uno studio di fattibilità sequenziale esplicativo con metodo misto che prevede un disegno pre-post in cui un singolo gruppo sarà assemblato e valutato quantitativamente al basale, 3-4 settimane dopo il completamento della breve versione cinese dell'intervento THP e di nuovo 6-8 settimane dopo la nascita del loro bambino. Un sottoinsieme di partecipanti che hanno partecipato all'intervento (n = fino a 15) sarà invitato a un colloquio telefonico individuale semi-strutturato per condividere la propria esperienza con l'intervento.

Per l'intervento verrà reclutato un campione di convenienza di 50 partecipanti, con un sottoinsieme di 15 partecipanti da intervistare individualmente tramite telefono.

I partecipanti saranno reclutati attraverso i social media (WeChat e Xiaohongshu), la mailing list universitaria dei membri del gruppo di ricerca, la diffusione a colleghi professionisti (ad esempio ostetrici e ginecologi) e la collaborazione con organizzazioni sociali e sanitarie che servono la comunità dell'Asia orientale in Canada .

Inizialmente verranno valutate le caratteristiche sociodemografiche, le caratteristiche degli immigrati, la storia sanitaria/ostetrica e la storia del benessere psicologico. Le potenziali covariate che verranno valutate una volta includono l'acculturazione (baseline; Vancouver Index of Acculturation) e la nascita pretermine (da 6 a 8 settimane dopo il parto), mentre tutte le altre, inclusa l'ansia correlata alla gravidanza (Pregnancy-Related Anxiety Scale), i sintomi somatici (Patient Health Questionnaire -15), stress psicologico (Perceived Stress Scale-10), resilienza (Connor-Davidson Resilience Scale-10), supporto sociale (Multidimensional Scale of Perceived Social Support), relazione madre-bambino (sezione prenatale del Pre- and Postnatal Bonding scala) e l'attivazione del paziente (scala di attivazione comportamentale per la depressione) saranno valutati al basale e al follow-up (dopo l'intervento e/o da 6 a 8 settimane dopo il parto), utilizzando le scale e gli strumenti sopra elencati.