Eine chinesische Version des Thinking Health-Programms für ostasiatische schwangere Einwanderer in Kanada

Zu den häufigsten psychischen Erkrankungen während der Schwangerschaft gehören Depressionen und Angstzustände. Ein Einwanderungsstatus und die Zugehörigkeit zu einer ethnischen Minderheit sind mit einem erhöhten Risiko für perinatale psychische Gesundheitsprobleme verbunden. Der Mangel an kulturell maßgeschneiderten und innovativen Interventionen ist ein Hauptfaktor, der sich auf die psychische Gesundheit von Einwandererinnen auswirkt. Es wurde berichtet, dass psychologische und psychosoziale Interventionen die psychische Gesundheit von Nicht-Migrantenfrauen erheblich verbessern. Das Thinking Healthy Program (THP), eine psychosoziale Intervention mit geringer Intensität und geringen Kosten („Gesprächstherapien“), die auf kognitiver Verhaltenstherapie basiert, besteht aus 12 einstündigen Sitzungen mit in Modulen organisierten Inhalten (z. B. Vorbereitung auf das Baby, die Ankunft des Babys), die mit Aktivitäten verbunden sind (z. B. Stimmungsdiagramm). In China wurde das THP mithilfe strenger Verfahren kulturell und sprachlich angepasst und bereitgestellt, um Frauen bei der Bewältigung perinataler Depressionen zu unterstützen. Um den Zugang zum kulturell angepassten THP zu verbessern und ein wirkungsvolleres Ergebnis zu gewährleisten, wurde in China eine mobile App mit einer kurzen chinesischen Version des kulturell angepassten THP erstellt.

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, (1) die Machbarkeit (Akzeptanz und Benutzerfreundlichkeit) des sprachlich und kulturell angepassten THP zu bewerten, das über eine mobile App an schwangere chinesische Einwanderinnen mit Wohnsitz in Kanada bereitgestellt wird; und (2) den Prozess der Rekrutierung, Bindung und Einhaltung der Intervention untersuchen, um einen zukünftigen Prozess zu informieren. Das sekundäre Ziel besteht darin, vorläufige Beweise für die Wirksamkeit der kurzen chinesischen Version von THP auf das psychische Wohlbefinden von Einwandererinnen, insbesondere bei Depressionen, zu liefern.

Eine sequentielle erklärende Machbarkeitsstudie mit gemischten Methoden, die ein Pre-Post-Design umfasst, bei dem eine einzelne Gruppe zu Studienbeginn zusammengestellt und quantitativ bewertet wird, 3–4 Wochen nach Abschluss der kurzen chinesischen Version der THP-Intervention und erneut 6–8 Wochen danach die Geburt ihres Babys. Eine Untergruppe der Teilnehmer, die sich mit der Intervention beschäftigt haben (n=bis zu 15), wird zu einem individuellen, halbstrukturierten Telefoninterview eingeladen, um ihre Erfahrungen mit der Intervention auszutauschen.

Für die Intervention wird eine Stichprobe von 50 Teilnehmern rekrutiert, wobei eine Untergruppe von 15 Teilnehmern individuell per Telefon befragt wird.

Die Rekrutierung der Teilnehmer erfolgt über soziale Medien (WeChat und Xiaohongshu), die Mailingliste der Forschungsteammitglieder der Universität, die Weitergabe an Fachkollegen (z. B. Geburtshilfe und Gynäkologen) und die Zusammenarbeit mit sozialen und gesundheitsbasierten Organisationen, die der ostasiatischen Gemeinschaft in Kanada dienen .

Zu Studienbeginn werden die soziodemografischen Merkmale, Einwanderermerkmale, die Gesundheits-/Geburtsgeschichte und die Geschichte des psychischen Wohlbefindens bewertet. Mögliche Kovariaten, die einmal bewertet werden, umfassen Akkulturation (Grundlinie; Vancouver Index of Acculturation) und Frühgeburt (6 bis 8 Wochen nach der Geburt), während alle anderen schwangerschaftsbedingte Angstzustände (Schwangerschaftsbezogene Angstskala) und somatische Symptome (Fragebogen zur Patientengesundheit) umfassen -15), psychischer Stress (Perceived Stress Scale-10), Resilienz (Connor-Davidson Resilience Scale-10), soziale Unterstützung (Multidimensional Scale of Perceived Social Support), Mutter-Kind-Beziehung (pränataler Abschnitt des Pre- and Postnatal Bonding). Skala) und Patientenaktivierung (Behavioral Activation for Depression Scale) werden zu Studienbeginn und im Follow-up (nach dem Eingriff und/oder 6 bis 8 Wochen nach der Geburt) anhand der oben aufgeführten Skalen und Instrumente bewertet.