Chińska wersja programu Thinking Health dla imigrantek w ciąży z Azji Wschodniej w Kanadzie

Do typowych schorzeń psychicznych w czasie ciąży zalicza się depresję i stany lękowe. Posiadanie statusu imigranta i przynależność do mniejszości etnicznej wiąże się ze zwiększonym prawdopodobieństwem okołoporodowych problemów psychicznych. Brak dostosowanej kulturowo i innowacyjnej interwencji jest dominującym czynnikiem wpływającym na wyniki w zakresie zdrowia psychicznego imigrantek. Donoszono, że interwencje psychologiczne i psychospołeczne znacząco poprawiają zdrowie psychiczne kobiet nieimigrantek. Program Myślenie Zdrowo (THP), niskointensywna i niedroga interwencja psychospołeczna („terapie rozmową”) oparta na terapii poznawczo-behawioralnej, składa się z 12 godzinnych sesji, których treści podzielone są na moduły (np. przygotowanie do dziecko, przyjście na świat dziecka), z którymi powiązane są czynności (np. wykres nastroju). W Chinach THP został zaadaptowany kulturowo i językowo przy użyciu rygorystycznych procesów i opracowany w celu wspierania kobiet w leczeniu depresji okołoporodowej. Aby poprawić dostęp i zapewnić bardziej wpływowy wynik THP zaadaptowanego kulturowo, w Chinach stworzono aplikację mobilną zawierającą krótką chińską wersję THP zaadaptowanego kulturowo.

Głównym celem tego badania jest (1) ocena wykonalności (akceptowalności i użyteczności) dostosowanego językowo i kulturowo THP dostarczanego za pośrednictwem aplikacji mobilnej kobietom w ciąży chińskiej imigrantce mieszkającym w Kanadzie; oraz (2) zbadać proces rekrutacji, zatrzymania i udziału w interwencji, aby uzyskać informacje na temat przyszłego badania. Drugorzędnym celem jest przedstawienie wstępnych dowodów na skuteczność krótkiej chińskiej wersji THP w leczeniu dobrostanu psychicznego imigrantek, w szczególności depresji.

Sekwencyjne wyjaśniające studium wykonalności oparte na metodach mieszanych, obejmujące projekt pre-post, w którym pojedyncza grupa zostanie zebrana i oceniona ilościowo na początku, 3-4 tygodnie po zakończeniu krótkiej chińskiej wersji interwencji THP i ponownie 6-8 tygodni po narodziny ich dziecka. Podzbiór uczestników, którzy zaangażowali się w interwencję (n=do 15), zostanie zaproszony na indywidualną, częściowo ustrukturyzowaną rozmowę telefoniczną, aby podzielić się swoimi doświadczeniami związanymi z interwencją.

Do interwencji zostanie wybrana dogodna próba składająca się z 50 uczestników, przy czym podzbiór 15 uczestników zostanie poddany indywidualnej rozmowie telefonicznej.

Rekrutacja uczestników będzie odbywać się za pośrednictwem mediów społecznościowych (WeChat i Xiaohongshu), uniwersyteckiej listy mailingowej członków zespołu badawczego, rozpowszechniania informacji wśród kolegów po fachu (np. położników i ginekologów) oraz współpracy z organizacjami społecznymi i zdrowotnymi, które służą społeczności wschodnioazjatyckiej w Kanadzie. .

Na początku zostaną ocenione cechy socjodemograficzne, cechy imigrantów, historia zdrowia/położnicza i historia dobrostanu psychicznego. Potencjalne zmienne towarzyszące, które zostaną ocenione raz, obejmują akulturację (wartość wyjściowa; wskaźnik akulturacji Vancouver) i poród przedwczesny (6 do 8 tygodni po porodzie), podczas gdy wszystkie inne obejmują lęk związany z ciążą (skala lęku związanego z ciążą), objawy somatyczne (kwestionariusz zdrowia pacjentki) -15), stres psychiczny (Skala Odczuwanego Stresu-10), odporność (Skala Odporności Connora-Davidsona-10), wsparcie społeczne (Wielowymiarowa Skala Postrzeganego Wsparcia Społecznego), relacja matka-dziecko (prenatalna część Więzi Przed- i Poporodowej Skala) i aktywacja pacjentki (Skala Aktywacji Behawioralnej w Depresji) będą oceniane na początku badania i podczas obserwacji (po interwencji i/lub 6–8 tygodni po porodzie), przy użyciu skal i instrumentów wymienionych powyżej.