Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hydrogelový systém SpaceIT pro perirektální rozestup (HYDROSPACE)

11. května 2026 aktualizováno: Boston Scientific Corporation

Hydrogelový systém SpaceIT pro perirektální rozestup u subjektů s nízkým až středním rizikem rakoviny prostaty podstupujících externí radioterapii (EBRT)

Vyhodnotit bezpečnost a účinnost hydrogelového systému SpaceIT™ u pacientů podstupujících externí radioterapii (EBRT) pro léčbu rakoviny prostaty.

Přehled studie

Detailní popis

Studie HYDROSPACE je prospektivní, randomizovaná, multicentrická studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti SpaceIT u pacientů podstupujících externí radioterapii (EBRT) pro léčbu rakoviny prostaty.

Subjekty randomizované do výzkumného ramene obdrží Hydrogelový systém SpaceIT

Subjekty randomizované do kontrolního ramene obdrží komerčně prodávaný perirektální hydrogelový spacer Boston Scientific, SpaceOAR System nebo SpaceOAR Vue Hydrogel

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

230

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital - General Campus
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre-Hospital
    • California
      • Laguna Hills, California, Spojené státy, 92653
        • Orange County Urology Associates
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33176
        • Baptist Hospital of Miami
      • Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
        • Orlando Health Cancer Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
        • Emory University Hospital
    • Illinois
      • Chicago Ridge, Illinois, Spojené státy, 60415
        • Associated Urological Specialists
      • Glenview, Illinois, Spojené státy, 60026
        • UroPartners
      • Springfield, Illinois, Spojené státy, 62701
        • Springfield Clinic, LLC
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
        • University of Kansas Hospital
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Memorial Sloan Kettering
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • Integrated Medical Professionals
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • Perlmutter Cancer Center - NYU Langone
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
        • University Hospitals of Cleveland-Hospital
      • Elyria, Ohio, Spojené státy, 44035
        • Mercy Cancer Center Bon Secours Mercy Healt
    • Pennsylvania
      • Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Spojené státy, 19004
        • MidLantic Urology
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Perelman Center For Advanced Medicine
    • South Carolina
      • Greer, South Carolina, Spojené státy, 29650
        • Gibbs Cancer Center and Research Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, Spojené státy, 78705
        • Midtown Urology Associates
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
        • University of Texas, Southwestern Medical Center
      • El Paso, Texas, Spojené státy, 79912
        • Rio Grande Urology
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77027
        • Houston Metro Urology
    • Washington
      • Kirkland, Washington, Spojené státy, 98034
        • Evergreen Hospital Medical Center
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
        • University of Washington Medical Center-Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≥18 let
  2. Subjekty musely mít patologicky potvrzený (rutinním barvením hematoxylinem a eosinem [H&E]) invazivní adenokarcinom prostaty a plánovaly podstoupit EBRT
  3. Předměty musí mít VŠECHNY následující:

    1. Klinické stadium T1-T2c (AJCC Ver. 9) tumor AND
    2. Gleasonovo skóre 7 nebo méně, jak bylo určeno z biopsie odebrané do 12 měsíců od základní návštěvy A
    3. Prokázané hladiny prostatického specifického antigenu (PSA) v krvi ≤20 ng/ml naměřené během 6 měsíců od základní návštěvy a před zahájením androgenní deprivační terapie (ADT)
  4. Subjekt je schopen poskytnout písemný informovaný souhlas schválený příslušným institucionálním kontrolním výborem/etickým výborem/výzkumným etickým výborem (IRB/EC/REB) příslušného klinického pracoviště

Kritéria vyloučení:

  1. Prostata > 80 ccm
  2. Subjekty, které plánují podstoupit brachyterapii nebo focal boost
  3. Jedinci, kteří mají při zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) důkaz o hrubé zadní extrakapsulární extenzi (ECE) rakoviny prostaty
  4. Subjekty, které mají metastatické onemocnění, jiné probíhající rakoviny, které jsou léčeny během studie nebo subjekty, pro které je plánována radioterapie pánevních lymfatických uzlin
  5. Subjekty s jakýmkoliv předchozím invazivním solidním nádorovým zhoubným nádorem nebo hematologickým zhoubným nádorem (kromě nemelanomatózní rakoviny kůže), pokud subjekt nebyl bez onemocnění a bez léčby po dobu minimálně 3 let
  6. Radikální prostatektomie v anamnéze, jiná ablativní léčba rakoviny prostaty (např. kryoterapie, vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk, ireverzibilní elektroporace) nebo předchozí ozařování pánve (včetně předchozí brachyterapie prostaty) kdykoli před screeningem
  7. Transuretrální operace prostaty v anamnéze (např. TUNA, TUMT, TURP), pokud byla provedena do 1 roku před screeningem
  8. Předchozí operace pánve v anamnéze vyžadující nízké přední nebo abdominoperineální resekce nebo rektální chirurgii
  9. Anamnéza nebo současné perirektální onemocnění, které může interferovat s interpretací výsledků studie, včetně análních nebo perianálních onemocnění, jako je píštěl
  10. Krvácející hemoroidy vyžadující lékařský zásah během předchozích tří měsíců
  11. Diagnostikovaná aktivní krvácivá porucha nebo klinicky významná koagulopatie
  12. Aktivní zánětlivý nebo infekční proces zahrnující perineum, GI nebo močové cesty na základě pozitivní diagnózy nebo podezření na diagnózu v přítomnosti horečky >38⁰ C, WBC > 12 000/ul
  13. Neschopnost podstoupit MRI pánve nebo přítomnost implantátů způsobujících závažné artefakty (např. bilaterální artroplastika), která interferuje s interpretací zobrazení pro tuto studii podle uvážení zkoušejícího
  14. Pokud byl subjekt zařazen do jiného hodnoceného léku nebo studie zařízení, která nedokončila primární cílový parametr nebo která klinicky interferovala s touto studií
  15. Nelze dodržet studijní požadavky nebo plán navazujících činností
  16. Jakýkoli stav, o kterém se zkoušející domníval, že naruší záměr studie nebo způsobí, že účast nebude v nejlepším zájmu pacienta
  17. Známá citlivost nebo alergie na PEG (polyethylenglykol).
  18. Známá citlivost nebo alergie na jód

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Hydrogelový systém SpaceIT
Subjekty randomizované do vyšetřovací větve podstoupí hydrogelovou proceduru s vyšetřovacím zařízením SpaceIT.

SpaceIT Hydrogel System je určen k dočasnému umístění přední stěny rekta směrem od prostaty během radioterapie rakoviny prostaty a při vytváření tohoto prostoru je záměrem SpaceIT Hydrogel System snížit dávku záření dodávanou do předního rekta. Hydrogelový systém SpaceIT se skládá z radioopákního, biologicky odbouratelného materiálu navrženého tak, aby udržoval prostor po dobu přibližně 12 týdnů a byl absorbován přibližně za 6 měsíců, což je doba dostatečná pro zamýšlené použití.

SpaceIT má jodovaný PEG prášek, díky kterému je rentgenkontrastní.

Aktivní komparátor: Komerčně dostupný Boston Scientific Spacer
Subjekty randomizované do kontrolního ramene podstoupí hydrogelovou proceduru s komerčně dostupným zařízením SpaceOAR nebo SpaceOAR VUE Boston Scientific.
Komerčně dostupný hydrogelový systém SpaceOAR nebo hydrogelový systém SpaceOAR Vue společnosti Boston Scientific je určen k dočasnému umístění přední stěny rekta směrem od prostaty během radioterapie rakoviny prostaty a při vytváření tohoto prostoru je záměrem hydrogelového systému SpaceOAR nebo hydrogelového systému SpaceOAR Vue snížit radiační dávka dodaná do předního rekta. SpaceOAR a SpaceOAR Vue jsou obě perirektální spacery. SpaceOAR Vue má specificky jodovaný PEG prášek, díky kterému je rentgenkontrastní. SpaceOAR neobsahuje jodovaný PEG prášek a není rentgenkontrastní. Hydrogelový systém SpaceOAR nebo SpaceOAR Vue Hydrogel System udržuje prostor během radioterapie prostaty a je v průběhu času zcela absorbován tělem pacienta.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární cílový bod účinnosti – 25% zmenšení objemu konečníku při 90% předepsané radiační dávce
Časové okno: 10 dní po zákroku
Klinicky relevantní snížení dávky definované jako 25% zmenšení objemu rekta dostávajícího 90 % předepsané radiační dávky u subjektů užívajících hydrogel.
10 dní po zákroku
Primární bezpečnostní koncový bod – akutní nežádoucí příhody 3. nebo vyššího stupně.
Časové okno: 90 dní od procedury umístění hydrogelu
Akutní nežádoucí příhody 3. nebo vyššího stupně, včetně všech nežádoucích příhod uvedených na stávajících etiketách produktů SpaceOAR, které nastanou do 90 dnů od indexování.
90 dní od procedury umístění hydrogelu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Další bezpečnostní koncový bod – nežádoucí účinky na zařízení (ADE) vyžadující další postupy a/nebo léky
Časové okno: Až 24 měsíců
Adverse Device Effects (ADE) vyžadující další procedury a/nebo léky
Až 24 měsíců
Další bezpečnostní koncový bod – výskyt akutních gastrointestinálních (GI) a genitourinárních (GU) nežádoucích příhod (AE) 2. nebo vyššího stupně
Časové okno: Až 90 dní
Výskyt akutních gastrointestinálních (GI) a genitourinárních (GU) nežádoucích příhod (AE) stupně 2 nebo vyšší od indexové procedury až do 3 měsíců
Až 90 dní
Další bezpečnostní koncový bod – výskyt pozdních 2. nebo vyšších GI a GU nežádoucích účinků (AE)
Časové okno: 91 dní až 24 měsíců
Výskyt pozdních GI a GU nežádoucích účinků (AE) pozdního 2. nebo vyššího stupně od 3 měsíců až do konce sledování studie
91 dní až 24 měsíců
Koncový bod dodatečné účinnosti - Vizualizace hydrogelu
Časové okno: 10 dní po zákroku
Technický úspěch: vizualizace hydrogelu mezi zadním pouzdrem prostaty a přední stěnou rekta bude hodnocena jako Ano/Ne pomocí MRI provedeného po umístění hydrogelu
10 dní po zákroku
Koncový bod dodatečné efektivity – vytváření prostoru
Časové okno: 10 dní po zákroku
Vytvoření prostoru: Vzdálenost mezi zadním pouzdrem prostaty a přední stěnou rekta bude měřena uprostřed žlázy v milimetrech pomocí MRI provedené po postupu umístění hydrogelu
10 dní po zákroku
Koncový bod dodatečné účinnosti – Absorpce
Časové okno: 12 měsíců po umístění hydrogelu
Absorpce: Absence hydrogelu v perirektálním prostoru hodnocená na MRI 12 měsíců po umístění hydrogelu.
12 měsíců po umístění hydrogelu
Další koncový bod účinnosti – Změna distribuce dávek záření do ohrožených orgánů
Časové okno: 10 dní po zákroku
Distribuce dávky: Změna distribuce dávky záření do rizikových orgánů (OAR) kvantifikovaná výpočtem rektálních histogramů dávky a objemu (DVH) pro plány dávek vytvořené před a po umístění hydrogelu.
10 dní po zákroku
Koncový bod dodatečné účinnosti – střední a maximální rektální radiační dávky
Časové okno: 10 dní po zákroku
Střední a maximální rektální radiační dávky (v Gy)
10 dní po zákroku
Další koncový bod účinnosti – dotazník kvality života: EQ-5D-5L
Časové okno: Základní stav až 24 měsíců

Změny od základní linie v EQ-5D-5L

EQ-5D-5L je generický dotazník, který posuzuje subjektivní zdravotní stav z hlediska pěti dimenzí zdraví: pohyblivost, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest a nepohodlí a úzkost a deprese. Každá dimenze má pět úrovní odezvy: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy, neschopnost/extrémní problémy. Zaznamenává se celkový aktuální zdravotní stav subjektu na vertikální vizuální analogové stupnici „0–100“, kde koncové body jsou označeny „Nejlepší zdraví, jaké si dokážete představit“ na „100“ a „Nejhorší zdraví, jaké si dokážete představit“ na „0“.

Základní stav až 24 měsíců
Koncový bod dodatečné účinnosti - Snadné podávání hydrogelu
Časové okno: 10 dní po zákroku
Snadné podávání hydrogelu. Bodováno na Likertově stupnici od 1 do 5, kde 1 je velmi obtížné a 5 je velmi snadné
10 dní po zákroku
Koncový bod dodatečné efektivity – údržba prostoru
Časové okno: 3 měsíce po postupu umístění hydrogelu
Údržba prostoru: Bude měřena vzdálenost mezi zadním pouzdrem prostaty a přední stěnou rekta
3 měsíce po postupu umístění hydrogelu
Koncový bod další účinnosti – dotazník kvality života: Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC-26)
Časové okno: Základní stav až 24 měsíců

Změny oproti výchozí hodnotě v indexu rozšířeného indexu rakoviny prostaty (EPIC-26)

EPIC-26 je dotazník určený k měření kvality života související se zdravím (HRQOL) u lidí s rakovinou prostaty. Možnosti odpovědí pro každou položku EPIC tvoří Likertovu škálu a skóre vícepoložkové škály se lineárně transformuje na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre představuje lepší HRQOL.

Základní stav až 24 měsíců
Koncový bod další efektivity – Dotazník kvality života, Dotazník pracovní produktivity a zhoršení aktivity: Obecné zdraví (WPAI:GH)
Časové okno: Základní stav až 24 měsíců

Změny oproti výchozímu stavu v dotazníku o zhoršení pracovní produktivity a aktivity: Obecné zdraví (WPAI:GH)

Dotazník zhoršení produktivity práce a aktivity: Výsledky celkového zdraví (WPAI:GH) jsou vyjádřeny jako procenta poškození, přičemž vyšší čísla znamenají větší poškození a nižší produktivitu.

Základní stav až 24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Brian Baumann, MD, Springfield Clinic

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

11. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Hydrogelový systém SpaceIT

Předplatit