Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Гидрогелевая система SpaceIT для периректального промежутка (HYDROSPACE)

4 июня 2024 г. обновлено: Boston Scientific Corporation

Гидрогелевая система SpaceIT для периректального промежутка у пациентов с низким и средним риском рака простаты, проходящих дистанционную лучевую терапию (ДЛТ)

Оценить безопасность и эффективность гидрогелевой системы SpaceIT™ у пациентов, проходящих дистанционную лучевую терапию (ДЛТ) для лечения рака простаты.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование HYDROSPACE — это проспективное рандомизированное многоцентровое исследование для оценки безопасности и эффективности SpaceIT у пациентов, проходящих дистанционную лучевую терапию (ДЛТ) для лечения рака простаты.

Субъекты, рандомизированные в исследовательскую группу, получат гидрогелевую систему SpaceIT.

Субъекты, рандомизированные в контрольную группу, получат коммерчески продаваемый периректальный гидрогелевый спейсер Boston Scientific, систему SpaceOAR или SpaceOAR Vue Hydrogel.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

230

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Reshma Rao
  • Номер телефона: 952-930-6000
  • Электронная почта: reshma.rao@bsci.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Amara Balhorn
  • Номер телефона: 952-930-6000
  • Электронная почта: amara.balhorn@bsci.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст ≥18 лет
  2. Субъекты должны иметь патологически подтвержденную (путем обычного окрашивания гематоксилином и эозином [H&E]) инвазивную аденокарциному простаты и планировать проведение ДЛТ.
  3. Субъекты должны иметь ВСЕ из следующего:

    1. Клиническая стадия опухоли T1-T2c (AJCC Ver. 9) И
    2. Оценка по шкале Глисона 7 или менее по данным биопсии, взятой в течение 12 месяцев после исходного визита И
    3. Уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови ≤20 нг/мл, измеренный в течение 6 месяцев после исходного визита и до начала андрогендепривационной терапии (АДТ).
  4. Субъект может предоставить письменное информированное согласие, одобренное соответствующим наблюдательным советом учреждения/комитетом по этике/советом по исследовательской этике (IRB/EC/REB) соответствующего клинического центра.

Критерий исключения:

  1. Простата > 80 куб.см
  2. Субъекты, которые планируют пройти брахитерапию или фокальную стимуляцию.
  3. Субъекты, у которых магнитно-резонансная томография (МРТ) выявила крупное заднее экстракапсулярное распространение (ECE) рака простаты.
  4. Субъекты с метастатическим заболеванием, другими текущими видами рака, которые лечатся во время исследования, или субъекты, для которых запланирована лучевая терапия тазовых лимфатических узлов.
  5. Субъекты с какой-либо предшествующей инвазивной солидной злокачественной опухолью или гематологической злокачественной опухолью (за исключением немеланоматозного рака кожи), если только у субъекта не было заболевания и лечения в течение как минимум 3 лет.
  6. Радикальная простатэктомия в анамнезе, другая абляционная терапия против рака простаты (например, криотерапия, высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук, необратимая электропорация) или предыдущее облучение органов малого таза (включая предшествующую брахитерапию простаты) в любое время до скрининга
  7. Трансуретральная операция на простате (например, TUNA, TUMT, TURP) в анамнезе, если она была выполнена в течение 1 года до скрининга.
  8. В анамнезе перенесенные операции на органах таза, потребовавшие низкой передней или брюшно-промежностной резекции или хирургического вмешательства на прямой кишке.
  9. История или текущее периректальное заболевание, которое может помешать интерпретации результатов исследования, включая анальные или перианальные заболевания, такие как свищ
  10. Кровоточащий геморрой, требующий медицинского вмешательства в течение предшествующих трех месяцев.
  11. Диагностированное активное нарушение свертываемости крови или клинически значимая коагулопатия.
  12. Активный воспалительный или инфекционный процесс с поражением промежности, желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей на основании положительного или предполагаемого диагноза при наличии лихорадки >38⁰ C, лейкоцитов > 12 000/мкл.
  13. Невозможность пройти МРТ таза или наличие имплантатов, вызывающих серьезные артефакты (например, двусторонняя артропластика), которая мешает интерпретации изображений в этом исследовании по усмотрению исследователя.
  14. Если субъект был включен в другое исследование исследуемого препарата или устройства, которое не завершило первичную конечную точку или которое клинически мешало этому исследованию
  15. Невозможно соблюдать требования исследования или график последующего наблюдения.
  16. Любое состояние, которое, по мнению исследователя, могло бы помешать цели исследования или сделать участие не в интересах пациента.
  17. Известная чувствительность или аллергия на ПЭГ (полиэтиленгликоль).
  18. Известная чувствительность к йоду или аллергия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Гидрогелевая система SpaceIT
Субъекты, рандомизированные в исследовательскую группу, пройдут процедуру гидрогеля с помощью исследовательского устройства SpaceIT.

Гидрогелевая система SpaceIT предназначена для временного размещения передней стенки прямой кишки вдали от простаты во время лучевой терапии рака простаты, и при создании этого пространства целью гидрогелевой системы SpaceIT является снижение дозы радиации, подаваемой в переднюю часть прямой кишки. Гидрогелевая система SpaceIT состоит из рентгеноконтрастного биоразлагаемого материала, рассчитанного на сохранение пространства в течение примерно 12 недель и рассасывающегося примерно за 6 месяцев, что достаточно для использования по назначению.

SpaceIT содержит йодированный порошок ПЭГ, что делает его рентгеноконтрастным.

Активный компаратор: Коммерчески доступный Boston Scientific Spacer
Субъекты, рандомизированные в контрольную группу, пройдут процедуру гидрогеля с помощью коммерчески доступного устройства SpaceOAR или SpaceOAR VUE компании Boston Scientific.
Коммерчески доступная гидрогелевая система SpaceOAR компании Boston Scientific или гидрогелевая система SpaceOAR Vue предназначена для временного расположения передней стенки прямой кишки вдали от простаты во время лучевой терапии рака простаты, и при создании этого пространства целью гидрогелевой системы SpaceOAR или гидрогелевой системы SpaceOAR Vue является уменьшение доза радиации, поступившая в переднюю часть прямой кишки. SpaceOAR и SpaceOAR Vue представляют собой периректальные спейсеры. SpaceOAR Vue специально содержит порошок йодированного ПЭГ, что делает его рентгеноконтрастным. SpaceOAR не содержит порошка йодированного ПЭГ и не является рентгеноконтрастным. Гидрогелевая система SpaceOAR или гидрогелевая система SpaceOAR Vue сохраняет пространство во время лучевой терапии простаты и со временем полностью впитывается организмом пациента.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Первичная конечная точка безопасности — острые нежелательные явления 3 степени или выше, связанные с размещением гидрогеля или неправильным размещением гидрогеля, приводящие к задержке или отмене лучевой терапии.
Временное ограничение: 90 дней с момента установки гидрогеля
Острые нежелательные явления 3-й степени или выше, связанные с размещением или неправильным размещением гидрогеля, приводящие к задержке или отмене лучевой терапии в течение 90 дней после индексной процедуры.
90 дней с момента установки гидрогеля
Первичная конечная точка эффективности — уменьшение объема прямой кишки на 25 % при получении 90 % назначенной дозы облучения.
Временное ограничение: 10 дней после процедуры
Клинически значимое снижение дозы определяется как уменьшение на 25% объема прямой кишки при получении 90% назначенной дозы облучения у субъектов, получающих гидрогель.
10 дней после процедуры

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Дополнительная конечная точка безопасности — побочные эффекты устройств (НЯ), требующие дополнительных процедур и/или лекарств.
Временное ограничение: До 24 месяцев
Побочные эффекты устройства (НЯ), требующие дополнительных процедур и/или лекарств.
До 24 месяцев
Дополнительная конечная точка безопасности — частота острых нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочеполовой системы (НЯ) 2-й степени или выше.
Временное ограничение: До 90 дней
Частота острых нежелательных явлений (НЯ) со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочеполовой системы (НЯ) 2-й степени или выше после индексной процедуры в течение периода до 3 месяцев.
До 90 дней
Дополнительная конечная точка безопасности — частота поздних нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта и ЖКТ 2-й степени или выше (НЯ).
Временное ограничение: От 91 дня до 24 месяцев
Частота поздних нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей 2-й степени или выше за период от 3 месяцев до конца наблюдения в ходе исследования.
От 91 дня до 24 месяцев
Дополнительная конечная точка эффективности — визуализация гидрогеля
Временное ограничение: 10 дней после процедуры
Технический успех: визуализация гидрогеля между задней капсулой простаты и передней стенкой прямой кишки будет оценена как Да/Нет с помощью МРТ, выполненной после процедуры размещения гидрогеля.
10 дней после процедуры
Дополнительная конечная точка эффективности – создание пространства
Временное ограничение: 10 дней после процедуры
Создание пространства: расстояние между задней капсулой простаты и передней стенкой прямой кишки будет измерено в миллиметрах средней железы с помощью МРТ, выполняемой после процедуры размещения гидрогеля.
10 дней после процедуры
Дополнительная конечная точка эффективности – абсорбция
Временное ограничение: Через 12 месяцев после нанесения гидрогеля
Всасывание: отсутствие гидрогеля в периректальном пространстве оценивается на МРТ через 12 месяцев после нанесения гидрогеля.
Через 12 месяцев после нанесения гидрогеля
Дополнительная конечная точка эффективности – изменение распределения дозы радиации на органы риска.
Временное ограничение: 10 дней после процедуры
Распределение дозы: изменение распределения дозы радиации на органы риска (OAR), количественно определяемое путем расчета ректальных гистограмм «доза-объем» (DVH) для планов доз, созданных до и после размещения гидрогеля.
10 дней после процедуры
Дополнительная конечная точка эффективности – средние и максимальные дозы ректального облучения
Временное ограничение: 10 дней после процедуры
Средние и максимальные дозы ректального облучения (в Гр)
10 дней после процедуры
Дополнительная конечная точка эффективности — опросник качества жизни: EQ-5D-5L
Временное ограничение: Исходный срок до 24 месяцев

Изменения по сравнению с базовым уровнем в EQ-5D-5L

EQ-5D-5L представляет собой общий опросник, который оценивает самооценку состояния здоровья субъекта с точки зрения пяти аспектов здоровья: мобильность, уход за собой, обычная деятельность, боль и дискомфорт, а также тревога и депрессия. Каждое измерение имеет пять уровней ответа: нет проблем, небольшие проблемы, умеренные проблемы, серьезные проблемы, невозможность/крайние проблемы. Записывается общее текущее состояние здоровья субъекта по вертикальной визуальной аналоговой шкале от 0 до 100, где конечные точки помечены как «Наилучшее здоровье, которое вы можете себе представить» — «100» и «Наихудшее здоровье, которое вы можете себе представить» — «0».

Исходный срок до 24 месяцев
Дополнительная конечная точка эффективности – простота введения гидрогеля.
Временное ограничение: 10 дней после процедуры
Легкость введения гидрогеля. Оценка по шкале Лайкерта от 1 до 5, где 1 — очень сложно, 5 — очень легко.
10 дней после процедуры
Дополнительная конечная точка эффективности — обслуживание пространства
Временное ограничение: Через 3 месяца после процедуры нанесения гидрогеля
Поддержание пространства: будет измерено расстояние между задней капсулой простаты и передней стенкой прямой кишки.
Через 3 месяца после процедуры нанесения гидрогеля
Дополнительная конечная точка эффективности — опросник качества жизни: расширенный составной индекс рака простаты (EPIC-26)
Временное ограничение: Исходный срок до 24 месяцев

Изменения по сравнению с исходным уровнем в расширенном индексе рака простаты (EPIC-26)

EPIC-26 — это опросник, предназначенный для измерения качества жизни, связанного со здоровьем (HRQOL), у людей с раком простаты. Варианты ответов для каждого пункта EPIC формируют шкалу Лайкерта, а баллы по шкале из нескольких пунктов преобразуются линейно в шкалу от 0 до 100, где более высокие баллы соответствуют лучшему качеству жизни HRQOL.

Исходный срок до 24 месяцев
Дополнительная конечная точка эффективности: опросник по качеству жизни, опросник по производительности труда и снижению активности: общее состояние здоровья (WPAI:GH)
Временное ограничение: Исходный срок до 24 месяцев

Изменения по сравнению с исходным уровнем в опроснике по снижению производительности труда и активности: общее состояние здоровья (WPAI:GH)

Результаты опросника по снижению производительности труда и активности: общее состояние здоровья (WPAI:GH) выражаются в процентах нарушений, причем более высокие цифры указывают на большее ухудшение и меньшую производительность.

Исходный срок до 24 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Brian Baumann, MD, Springfield Clinic

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 октября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 мая 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 июня 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 июня 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 июня 2024 г.

Последняя проверка

1 июня 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Гидрогелевая система SpaceIT

Подписаться