Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neurofenotyp předpovídá progresi onemocnění CD

5. června 2024 aktualizováno: Xuehua Li, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Multimodální neurofenotyp založený na MRI odrážející interakce mezi mozkem a střevem k predikci progrese střevního onemocnění u pacientů s Crohnovou chorobou

Cílem této observační studie je vyvinout nový multimodální model založený na neurozobrazování, který by charakterizoval neurofenotyp pacientů s Crohnovou chorobou a zhodnotil jeho schopnost předpovídat progresi onemocnění s využitím multiomických dat k interpretaci modelu.

Účastníci budou sledováni po dobu nejméně šesti měsíců u pacientů bez progrese onemocnění, aby se posoudil vztah mezi neurofenotypem a výsledky střev.

Přehled studie

Detailní popis

Osa mozek-střevo hraje zásadní roli v patogenezi Crohnovy choroby (CD); neurofenotyp CD a jeho dopad na progresi střevního onemocnění však zůstávají nejasné. Zaměřili jsme se na vývoj nového multimodálního modelu založeného na neuroimagingu, který by charakterizoval neurofenotyp pacientů s CD a vyhodnotil jeho schopnost předpovídat progresi onemocnění pomocí multiomických dat k interpretaci modelu. Do této studie byli zařazeni pacienti s CD, kteří podstoupili základní testování (včetně neurozobrazení, psychologických škál, MR enterografie a ileokolonoskopie) a odběr vzorků stolice/krve. Neurofenotypy pacientů byly charakterizovány pomocí modelu založeného na neurozobrazování. Prediktivní schopnost modelu neurofenotypu pro progresi onemocnění byla hodnocena pomocí Coxovy regresní analýzy. Multiomická data (včetně fekálního mikrobiomu, fekálního/krevního metabolomika, intestinální permeability, permeability hematoencefalické bariéry a hladin krevních neurotransmiterů) byla použita k objasnění toho, jak neurofenotypy odrážejí interakce mozek-střevo.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Shanghai, Čína
        • Nábor
        • XploreMET v3.0 system
        • Kontakt:
          • Xuehua Li

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Tato studie zahrnovala dospělé pacienty ve věku 18 až 45 let s Crohnovou chorobou (CD), kteří byli přijati do First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University mezi květnem 2021 a červnem 2025.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • (a) pacienti s CD ve věku 18-45 let; b) dokončení multimodální MRI mozku a administrace psychologických dotazníků; (c) MR enterografie (MRE), ileokolonoskopie a vzorky krve nebo stolice, odběr do jednoho týdne po MRI mozku; d) sledování po dobu nejméně šesti měsíců u pacientů bez progrese onemocnění; a (e) pravák.

Kritéria vyloučení:

  • a) nedávné užívání antibiotik, probiotik nebo prebiotik během tří měsíců před zařazením; (b) anamnéza neurochirurgie, cerebrovaskulárního onemocnění nebo traumatu mozku; c) užívání léků na centrální nervový systém nebo antidepresiv během tří měsíců před zařazením; (d) identifikace mozkových lézí na MR skenu; e) klaustrofobie; nebo (f) přítomnost kovových implantátů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s Crohnovou chorobou s ne až mírným zánětem
Na MR enterografii byly k charakterizaci střevního zánětu hodnocením intramurálních a extramurálních lézí v tenkém i tlustém střevě použity index aktivity magnetické rezonance (MaRIA) a globální skóre enterografie magnetické rezonance (MEGS). V ileokolonoskopii bylo ke kvantifikaci slizničních nebo luminálních lézí od terminálního ilea po kolorektum použito zjednodušené skóre endoskopické aktivity pro Crohnovu chorobu (SES-CD). Obě modality byly použity ke klasifikaci pacientů s žádným až mírným nebo středně těžkým až těžkým zánětem. Definovali jsme pacienty jako pacienty se středně těžkým až těžkým zánětem, pokud byla splněna alespoň dvě z následujících kritérií: (1) MaRIA≥11; (2) MEGS ≥ 10 pro tenké střevo nebo MEGS ≥ 12 pro tlusté střevo; nebo (3) SES-CD≥11. Jinak byli pacienti kategorizováni jako pacienti s žádným až mírným zánětem.
Logistický regresní model byl použit k vytvoření modelu pro rozlišení různých úrovní střevního zánětu.
Pacienti s Crohnovou chorobou se středně těžkým až těžkým zánětem
Na MR enterografii byly k charakterizaci střevního zánětu hodnocením intramurálních a extramurálních lézí v tenkém i tlustém střevě použity index aktivity magnetické rezonance (MaRIA) a globální skóre enterografie magnetické rezonance (MEGS). V ileokolonoskopii bylo ke kvantifikaci slizničních nebo luminálních lézí od terminálního ilea po kolorektum použito zjednodušené skóre endoskopické aktivity pro Crohnovu chorobu (SES-CD). Obě modality byly použity ke klasifikaci pacientů s žádným až mírným nebo středně těžkým až těžkým zánětem. Definovali jsme pacienty jako pacienty se středně těžkým až těžkým zánětem, pokud byla splněna alespoň dvě z následujících kritérií: (1) MaRIA≥11; (2) MEGS ≥ 10 pro tenké střevo nebo MEGS ≥ 12 pro tlusté střevo; nebo (3) SES-CD≥11. Jinak byli pacienti kategorizováni jako pacienti s žádným až mírným zánětem.
Logistický regresní model byl použit k vytvoření modelu pro rozlišení různých úrovní střevního zánětu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Oblast pod křivkou ROC (AUC) pro posouzení výkonu diagnostického modelu
Časové okno: 6 měsíců
Po základním skenování mozku MRI byli pacienti sledováni.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Xuehua Li, Sun Yat-sen University First Affiliated Hospital Department of Radiology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

11. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 82070680

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Zveřejnění podléhá žádosti

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit