Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Digitální patologie a umělá inteligence pro výsledky jater v MASLD (DPAILO-2) (DPAILO-2)

19. března 2026 aktualizováno: PharmaNest, Inc

Epidemiologická jaterní retrospektivní studie k potvrzení prognostické hodnoty biomarkeru fibrózy digitální patologie FibroNest (Ph-FCS) u pacientů s MASLD (DPAILO-2)

Cílem této multicentrické retrospektivní epidemiologické studie je potvrdit prognostickou účinnost skóre digitální patologie (DP) FibroNest Phenotypic Fibrosis Composite Score (Ph-FCS), odvozeného ze standardních digitálních patologických snímků jaterní biopsie, při predikci klinických příhod jaterní dekompenzace u pacientů se steatohepatitidou asociovanou s metabolickou dysfunkcí (MASH).

Přehled studie

Detailní popis

MASH (steatohepatitida spojená s metabolickou dysfunkcí):

MASH představuje histologické jaterní změny podobné těm, které jsou způsobeny abúzem alkoholu, ale vyskytuje se v nepřítomnosti příjmu alkoholu. Je běžné u dospělých s onemocněními, jako je obezita a diabetes typu 2. Očekává se, že těžká MASH se stane hlavní příčinou konečného stádia onemocnění jater.

Aktuální výzvy:

V současné době neexistuje žádná plně schválená léčba MASH, která představuje významnou zátěž pro zdraví jater a transplantaci. Diagnóza a hodnocení se opírají o subjektivní histologické přehledy, které jsou náchylné k variabilitě a omezením při detekci jemných změn. Proto existuje naléhavá potřeba přesných a kontinuálních histologických biomarkerů.

Řešení FibroNest Ph-FCS:

FibroNest Ph-FCS nabízí slibné řešení s využitím digitální patologie s vysokým rozlišením a sofistikovaných algoritmických metod pro citlivé a reprodukovatelné hodnocení závažnosti fibrózy a predikci klinických příhod. V retrospektivní studii proof-of-concept z roku 2003 na 400 pacientech prokázal Ph-FCS vynikající prognostický výkon.

Navrhovaná studie:

V této multicentrické retrospektivní studii se snažíme potvrdit prognostickou hodnotu Ph-FCS pomocí jaterních biopsií pacientů a údajů o klinických výsledcích z registru NAFLD Adult Database 2 (NCT01030484). Porovnáme prognostický výkon Ph-FCS s:

Stadia histologické fibrózy NASH-CRN stanovená ze stejných biopsií. Neinvazivní biomarkery, jako je Fib-4 a elastografie/Fibroscan, také shromážděné retrospektivně od bodu počáteční diagnózy.

Cíle studia:

(i) Ověřte prognostickou užitečnost Ph-FCS ve velkém měřítku. (ii) Porovnejte prognostickou výkonnost Ph-FCS s prognostickými stadii fibrózy NASH-CRN zjištěnými ze stejných biopsií.

(iii) Porovnejte Ph-FCS na základě biopsie s neinvazivními biomarkery.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1578

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23284
        • Virginia Commonwealth University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacient z registru dospělých databáze 2 NAFLD včetně dospělých pacientů (>=18 let) s MASLD definovaným histologicky s >1 rokem klinického sledování a dostupným záznamem výsledků souvisejících s játry prostřednictvím klinického pozorování.

Popis

Od NCT01030484:

  • Věk alespoň 18 let během procesu udělení souhlasu
  • Ochota studovat 1 a více let
  • Schopnost a ochota dát písemný informovaný souhlas s prověřováním a, je-li to způsobilé, se zařazením do studie Databáze 2
  • Minimální nebo žádná historie užívání alkoholu v souladu s NAFLD (viz kritéria vyloučení)
  • Odběr jaterní biopsie, která je získána do 120 dnů od zařazení jako součást standardní péče nebo pro hodnocení ve studii FLINT
  • Odběr biologických vzorků (sérum, plazma, DNA a jaterní tkáň, pokud je k dispozici) během 90 dnů před zařazením a 0-90 dnů před nebo 4-90 dnů po standardní péči jaterní biopsie

Kritéria vyloučení:

Od NCT01030484

  • Klinické nebo histologické důkazy alkoholického onemocnění jater nebo konzumace alkoholu během dvou let před vstupem (> 20 g/den pro muže, > 10 g/den ženy)
  • Totální parenterální výživa v anamnéze
  • Anamnéza žaludečního nebo jejunoileálního bypassu před diagnózou NAFLD
  • Biliopankreatická derivace nebo bariatrická chirurgie
  • Důkaz pokročilého onemocnění jater s Child-Pugh-Turcottovým skóre rovným nebo vyšším než 10
  • Syndrom krátkého střeva
  • Podezření nebo potvrzený hepatocelulární karcinom
  • Pozitivní na HIV
  • Důkaz infekce HBV nebo HCV
  • Nízká hladina alfa-1-antitrypsinu a fenotyp ZZ
  • Wilsonova nemoc
  • Známé onemocnění z ukládání glykogenu, dysbetalipoproteinémie, fenotypová hemochromatóza
  • Cévní léze
  • Přetížení železem větší než 3+
  • Zóny konfluentní nekrózy, infarktu, masivní nebo submasivní, panacinární nekrózy
  • Mnohočetné epiteloidní granulomy
  • Vrozená fibróza jater
  • Polycystické onemocnění jater
  • Jiné metabolické nebo vrozené onemocnění jater

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Událost nesouvisející s játry
Absence jakékoli z jaterních příhod popsaných ve druhé skupině v klinickém sledování pacienta.
Název biomarkeru: FibroNest Phenotypic Fibrosis Composite Score Zkratka: FibroNest Ph-FCS Typ biomarkeru: Histologický založený, digitální, kvantitativní obrazová analýza, zobrazovací modalita Definice: Kvantitativní, normalizovaný (bez jednotky) a kontinuální kompozit
Akce související s játry
Mezi příhody související s játry patří úmrtí související s játry, příhody jaterní dekompenzace (varikózní krvácení, ascites, jaterní encefalopatie) a hepatocelulární karcinom.
Název biomarkeru: FibroNest Phenotypic Fibrosis Composite Score Zkratka: FibroNest Ph-FCS Typ biomarkeru: Histologický založený, digitální, kvantitativní obrazová analýza, zobrazovací modalita Definice: Kvantitativní, normalizovaný (bez jednotky) a kontinuální kompozit

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon prediktivní hodnoty události jaterní dekompenzace FibroNest Ph-FCS
Časové okno: Analýza doby do události mezi 2 a 10 lety
Area under Receiver Operating Characteristic Curve (AUROC) FibroNest Ph-FCS jako prognostický/diagnostický biomarker pro jaterní příhody u pacientů s MASH.
Analýza doby do události mezi 2 a 10 lety

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon prediktivní hodnoty události jaterní dekompenzace ve stádiu fibrózy NASH-CRN
Časové okno: Analýza doby do události mezi 2 a 10 lety
Oblast pod operační charakteristickou křivkou přijímače (AUROC) stadia fibrózy NASH-CRN jako prognostický/diagnostický biomarker pro jaterní příhody u pacientů s MASH.
Analýza doby do události mezi 2 a 10 lety
Provedení prediktivní hodnoty elastografického (Fibroscan) biomarkeru, neinvazivního testu.
Časové okno: Analýza doby do události mezi 2 a 10 lety
Area under Receiver Operating Characteristic Curve (AUROC) biomarkeru elastografie (Fibroscan) jako prognostický/diagnostický biomarker pro jaterní příhody u pacientů s MASH.
Analýza doby do události mezi 2 a 10 lety

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Arun J Sanyal, MD, Virginia Commonwealth University
  • Ředitel studie: Cynthia Belhling, MD, University California San Diego
  • Ředitel studie: David E Kleiner, MD. PhD, Nonalcoholic Steatohepatitis Clinical Research Network

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2025

Primární dokončení (Aktuální)

15. března 2026

Dokončení studie (Aktuální)

15. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • PHN 1-020-24

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Studijní data/dokumenty

  1. Zpráva o klinické studii
    Identifikátor informace: NCT01030484
    Komentáře k informacím: Databáze dospělých NAFLD 2 pokračovala v dlouhodobém sledování účastníků zařazených do dřívějších studií NASH CRN a přijímala nové účastníky s nedávnými jaterními biopsiemi. U všech účastníků při vstupu a při každoročních návštěvách byly po dobu až 10 let po zápisu shromážděny komplexní údaje, včetně demografie, lékařské anamnézy, příznaků, užívání léků, užívání alkoholu a rutinních laboratorních studií. Biopsie jater byla odebrána na začátku, pokud nebyla odebrána v předchozí studii NASH CRN.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Digital Pathology FibroNest Phenotypic Fibrosis Composite Score (Ph-FCS)

Předplatit