- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06500975
Dlouhodobé výsledky po vestibulární implantaci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Neexistuje široce dostupná, dostatečně účinná léčba pro jedince trpící chronickou nerovnováhou, posturální nestabilitou a nestabilním viděním v důsledku ztráty funkce polokruhového kanálu navzdory vestibulárním rehabilitačním cvičením. Zkušenosti 15 dospělých s bilaterální vestibulární hypofunkcí, kteří podstoupili jednostranné chirurgické zavedení vestibulárního implantátu a dostávali nepřetržitě pohybově modulovanou elektrickou stimulaci vestibulárního nervu po dobu > 6 měsíců, odhalily vestibulární implantaci (VI) a pohybově modulovanou stimulaci částečně obnovit vestibulární pocity a reflexy, které normálně udržují stabilní držení těla a vidění. Tato studie bude zkoumat dlouhodobé výsledky po vestibulární implantaci. V rámci omezení výkonu a/nebo minimální detekovatelné velikosti účinku kvůli omezením počtu účastníků studie povoleném podle IDE G150198 bude studie testovat následující hypotézy týkající se jednostranné vestibulární implantace, aktivace a dlouhodobé (≥3 roky) kontinuální/denní použití:
Je bezpečný, jak je určeno výskytem závažných neočekávaných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením a dále kvantifikováno podíly:
- implantované uši se zachováním 4frekvenčního čistého průměru tónu pro vzduchem vedené audiometrické detekční prahy 0,5,1,2,4 kHz ≤ 50 decibelů (dB) HL a rozlišování řeči specifické pro ucho ≥ 50 % (v souladu s třídou A nebo B podle Pokyny American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 1995 13) nebo změna ≤ 30 dB od předoperační výchozí hodnoty (pokud je předoperační výchozí hodnota ≥20 dBHL) a rozlišování řeči specifické pro ucho o ≤30 % horší než výchozí hodnota před operací (pokud je předoperační výchozí hodnota ≤80 %)
- účastníci se zachováním užitečného slyšení zvukového pole podle výše uvedených kritérií a
- implantované uši se zachováním funkce endorgánu otolitu, pokud jsou přítomny před operací
- Je tolerovatelné, kvantifikováno délkou trvání souladu s používáním.
- Je účinný, jak je definováno nenulovým zlepšením s ohledem na předoperační základní stabilitu chůze, kvantifikovanou dynamickým indexem chůze (DGI) a zesílením vestibulo-okulárního reflexu během pasivní rotace impulsu hlavy (VHITG).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Kelly Lane
- Telefonní číslo: 410-502-8047
- E-mail: vestibularimplant@jhmi.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Charles C Della Santina, MDPhD
- Telefonní číslo: 410-502-8047
- E-mail: cds@jhmi.edu
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Nábor
- Johns Hopkins School of Medicine
-
Kontakt:
- Charles C Della Santina, MDPhD
- Telefonní číslo: 410-502-8047
- E-mail: vestibularimplant@jhmi.edu
-
Kontakt:
- Lauren N Trainer, BS
- Telefonní číslo: 410-502-5129
- E-mail: vestibularimplant@jhmi.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- John P Carey, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Charles C Della Santina, MDPhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Studijní populace
Potenciální účastníci budou rekrutováni ze stávajícího souboru účastníků zapsaných a implantovaných podle protokolů studie NA_00051349, IRB00335294 nebo IRB00346924.
Nábor pro splnění cílů spravedlivé demografické distribuce je těžištěm úsilí a při posuzování žádostí o tyto studijní protokoly studijními týmy se zvažují.
Popis
Kritéria pro zařazení
- Dospělí starší 22 let, kteří
- byli dříve zapsáni do protokolu Institucionální revizní rady Univerzity Johnse Hopkinse NA_00051349, IRB00335294 nebo IRB00346924 a
- jim byl dříve implantován vestibulární implantát pod FDA IDE G150198
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vestibulární implantát
Až 32 účastníků podstoupí implantaci, aktivaci a deaktivaci labyrintových zařízení MVI ™ Multichannel Vestibular Implant System (MVI)
|
Nepřetržitě pohybově modulovaná stimulace dodávaná vestibulárním implantátem již implantovaným podle předchozího studijního protokolu (Labyrinth Devices MVI™ Multichannel Vestibular Implant System)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PM1.1: Dynamic Gait Index (DGI)18 během pohybově modulované stimulace implantátu 4 roky po implantaci, ve vztahu k předoperační výchozí hodnotě, agregovaný u všech uživatelů implantátů.
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
DGI se skládá z 8 úloh chůze hodnocených zkoušejícím: chůze po rovném povrchu, změna rychlosti chůze, chůze při horizontálním otáčení hlavy, chůze při vertikálním otáčení hlavy, otáčení, překračování překážky, obcházení překážek a chůzi po schodech nahoru a dolů.
Každý úkol je bodován (0-3 body, 3 je nejlepší).
Hrubé skóre DGI je součtem osmi skóre subtestu a pohybuje se od 0 do 24, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 3,2 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
PM1,2: Zesílení (VHITG) vestibulo-okulárního reflexu (VOR), měřeno pomocí testu impulsů videohlavy (vHIT)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Během testování impulsů videohlavy (vHIT) jsou rotační pohyby očí a hlavy měřeny kamerou namontovanou na brýlích a pohybovým senzorem během krátkých, rychlých ~10stupňových rotací hlavy kolem osy testovaného polokruhového kanálu.
Výkon je kvantifikován zesílením vestibulo-okulárního reflexu (VOR), což je poměr pohybu oka k pohybu hlavy (v tomto případě integrál rychlosti oka vzhledem k hlavě a aditivní inverze integrálu rychlosti hlavy).
VHITG, průměrný zisk vHIT VOR pro každý ze tří polokruhových kanálků implantovaného ucha, se obvykle pohybuje od 0 do 1, přičemž vyšší čísla znamenají lepší výkon.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
EM1.1: Složené skóre vestibulárního implantátu (VICO).
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Skóre vestibulárního implantátu Composite Outcome (VICO) zahrnuje změny v zesílení vestibulo-okulárního reflexu během testování impulzů videohlavou, posturální stabilitu, chůzi, závratě a kvalitu života související se zdravím 4 roky po implantaci, ve srovnání s předoperační výchozí hodnotou .
Skóre VICO (t=6 měsíců po operaci) je součtem změn, od předoperačního výchozího stavu do 4 let po implantaci, v zesílení vestibulo-okulárního reflexu během pasivní rotace impulsu hlavy (VHITG); posturální stabilita, jak je kvantifikována Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, 2. vydání Balance Subtest 5 (BOT); stabilita chůze kvantifikovaná pomocí dynamického indexu chůze (DGI); Inventář postižení závratěmi (DHI); a SF6D zdravotní nástroj (SF6DU); s příspěvkem každé složky škálovaným na odpovídající minimální důležitý rozdíl (MID) příslušného testu.
Skóre 0-100, vyšší skóre znamená lepší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM1.2: Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency 2nd Edition Balance Subtest 5 (BOT) score.
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
BOT se skládá z 9 posturálních úloh hodnocených zkoušejícím: stoj s oběma nohama na čáře, stoj na jedné noze, tandemová chůze, chůze po čáře s otevřenýma očima a zavřenýma očima a stoj na kladině.
Každý úkol se provádí dvakrát a boduje (0-4 body, 4 je nejlepší).
BOT skóre je součet nejlepších skóre pro každý úkol.
Pohybuje se od 0 do 36 bodů, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 4,5 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM1.3: Dizziness Handicap Inventory (DHI)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) je průzkum s 25 otázkami určený ke kvantifikaci vlastního postižení způsobeného závratí a nestabilitou, se skóre v rozmezí od 0 (nejméně postižené, nejlepší výsledek) do 100 (nejhorší výsledek).
Minimálně důležitý rozdíl je 18 bodů.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM1.4: skóre utility SF6D (SF6DU).
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
SF6DU je bezjednotkové skóre zdravotní užitečnosti vypočítané z odpovědí hlášených pacientem v průzkumu kvality života souvisejícího se zdravím SF6 v rozsahu od 0 do 1, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 0,03 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM2.1: Složené skóre vestibulárního implantátu (VICO).
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Skóre vestibulárního implantátu Composite Outcome (VICO) zahrnuje změny v zesílení vestibulo-okulárního reflexu během testování impulzů videohlavou, posturální stabilitu, chůzi, závratě a kvalitu života související se zdravím 4 roky po implantaci, ve srovnání s předoperační výchozí hodnotou .
Skóre VICO (t=6 měsíců po operaci) je součtem změn, od předoperačního výchozího stavu do 4 let po implantaci, v zesílení vestibulo-okulárního reflexu během pasivní rotace impulsu hlavy (VHITG); posturální stabilita, jak je kvantifikována Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, 2. vydání Balance Subtest 5 (BOT); stabilita chůze kvantifikovaná pomocí dynamického indexu chůze (DGI); Inventář postižení závratěmi (DHI); a SF6D zdravotní nástroj (SF6DU); s příspěvkem každé složky škálovaným na odpovídající minimální důležitý rozdíl (MID) příslušného testu.
Skóre 0-100, vyšší skóre znamená lepší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM2.2: Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency 2nd Edition Balance Subtest 5 (BOT)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
BOT obsahuje 9 posturálních úloh hodnocených zkoušejícím: stoj s oběma nohama na čáře, stoj na jedné noze, tandemová chůze, chůze po čáře s otevřenýma očima a zavřenýma očima a stoj na kladině.
Každý úkol se provádí dvakrát a boduje (0-4 body).
BOT skóre je součet nejlepších skóre pro každý úkol.
Pohybuje se od 0 do 36 bodů, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 4,5 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM2.3: Dizziness Handicap Inventory (DHI)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) je průzkum s 25 otázkami určený ke kvantifikaci vlastního postižení způsobeného závratí a nestabilitou, se skóre v rozmezí od 0 (nejméně postižené, nejlepší výsledek) do 100 (nejhorší výsledek).
Minimálně důležitý rozdíl je 18 bodů.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM2.4: skóre utility SF6D (SF6DU).
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
SF6DU je bezjednotkové skóre zdravotní užitečnosti vypočítané z odpovědí hlášených pacientem v průzkumu kvality života souvisejícího se zdravím SF6 v rozsahu od 0 do 1, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 0,03 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM2.5: Dynamic Gait Index (DGI)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
DGI se skládá z 8 úloh chůze hodnocených zkoušejícím: chůze po rovném povrchu, změna rychlosti chůze, chůze při horizontálním otáčení hlavy, chůze při vertikálním otáčení hlavy, otáčení, překračování překážky, obcházení překážek a chůzi po schodech nahoru a dolů.
Každý úkol je bodován (0-3 body, 3 je nejlepší).
Hrubé skóre DGI je součtem osmi skóre subtestu a pohybuje se od 0 do 24, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 3,2 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM2.6: Zisk (VHITG) vestibulo-okulárního reflexu (VOR), měřený pomocí testu impulzů videohlavou (vHIT) a zprůměrovaný pro tři implantované polokruhové kanálky
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Během testování impulsů videohlavy (vHIT) jsou rotační pohyby očí a hlavy měřeny kamerou namontovanou na brýlích a pohybovým senzorem během krátkých, rychlých ~10stupňových rotací hlavy kolem osy testovaného polokruhového kanálu.
Výkon je kvantifikován zesílením vestibulo-okulárního reflexu (VOR), což je poměr pohybu oka k pohybu hlavy (v tomto případě integrál rychlosti oka vzhledem k hlavě a aditivní inverze integrálu rychlosti hlavy).
VHITG, průměrný zisk vHIT VOR pro každý ze tří polokruhových kanálků implantovaného ucha, se obvykle pohybuje od 0 do 1, přičemž vyšší čísla znamenají lepší výkon.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM3.1: Skóre vestibulárního implantátu Composite Outcome (VICO) 4 roky po implantaci, ve srovnání s předoperační výchozí hodnotou, pro podskupinu účastníků, kteří mají ototoxickou BVH s nástupem v dospělosti.
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Skóre vestibulárního implantátu Composite Outcome (VICO) zahrnuje změny v zesílení vestibulo-okulárního reflexu během testování impulzů videohlavou, posturální stabilitu, chůzi, závratě a kvalitu života související se zdravím 4 roky po implantaci, ve srovnání s předoperační výchozí hodnotou .
Skóre VICO (t=6 měsíců po operaci) je součtem změn, od předoperačního výchozího stavu do 4 let po implantaci, v zesílení vestibulo-okulárního reflexu během pasivní rotace impulsu hlavy (VHITG); posturální stabilita, jak je kvantifikována Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, 2. vydání Balance Subtest 5 (BOT); stabilita chůze kvantifikovaná pomocí dynamického indexu chůze (DGI); Inventář postižení závratěmi (DHI); a SF6D zdravotní nástroj (SF6DU); s příspěvkem každé složky škálovaným na odpovídající minimální důležitý rozdíl (MID) příslušného testu.
Skóre 0-100, vyšší skóre znamená lepší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM3.2: Bruininks-Oseretsky Test motorické zdatnosti 2. vydání Balance Subtest 5 (BOT) skóre 4 roky po implantaci, ve vztahu k předoperační výchozí hodnotě, pro podskupinu účastníků, kteří mají ototoxickou BVH s nástupem v dospělosti.
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
BOT obsahuje 9 posturálních úloh hodnocených zkoušejícím: stoj s oběma nohama na čáře, stoj na jedné noze, tandemová chůze, chůze po čáře s otevřenýma očima a zavřenýma očima a stoj na kladině.
Každý úkol se provádí dvakrát a boduje (0-4 body).
BOT skóre je součet nejlepších skóre pro každý úkol.
Pohybuje se od 0 do 36 bodů, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 4,5 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM3.3: Skóre Dizziness Handicap Inventory (DHI) 4 roky po implantaci, ve srovnání s předoperační výchozí hodnotou, pro podskupinu účastníků, kteří mají ototoxickou BVH s nástupem v dospělosti.
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) je průzkum s 25 otázkami určený ke kvantifikaci vlastního postižení způsobeného závratí a nestabilitou, se skóre v rozmezí od 0 (nejméně postižené, nejlepší výsledek) do 100 (nejhorší výsledek).
Minimálně důležitý rozdíl je 18 bodů.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM3.4: Skóre SF6D užitečnosti (SF6DU) 4 roky po implantaci, ve srovnání s předoperační výchozí hodnotou, pro podskupinu účastníků, kteří mají ototoxickou BVH s nástupem v dospělosti.
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
SF6DU je bezjednotkové skóre zdravotní užitečnosti vypočítané z odpovědí hlášených pacientem v průzkumu kvality života souvisejícího se zdravím SF6 v rozsahu od 0 do 1, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 0,03 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM3.5: Skóre dynamického indexu chůze (DGI) 4 roky po implantaci, ve vztahu k předoperační výchozí hodnotě, pro podskupinu účastníků, kteří mají ototoxickou BVH s nástupem v dospělosti.
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
DGI se skládá z 8 úloh chůze hodnocených zkoušejícím: chůze po rovném povrchu, změna rychlosti chůze, chůze při horizontálním otáčení hlavy, chůze při vertikálním otáčení hlavy, otáčení, překračování překážky, obcházení překážek a chůzi po schodech nahoru a dolů.
Každý úkol je bodován (0-3 body, 3 je nejlepší).
Hrubé skóre DGI je součtem osmi skóre subtestu a pohybuje se od 0 do 24, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek a minimálně důležitý rozdíl 3,2 bodu.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
EM3.6: Zisk (VHITG) vestibulo-okulárního reflexu, měřený pomocí testu impulzů videohlavou. zprůměrováno pro tři implantované půlkruhové kanálky, ve vztahu k předoperační výchozí hodnotě, pro podskupinu účastníků, kteří mají ototoxickou BVH s nástupem v dospělosti .
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Během testování impulsů videohlavy (vHIT) jsou rotační pohyby očí a hlavy měřeny kamerou namontovanou na brýlích a pohybovým senzorem během krátkých, rychlých ~10stupňových rotací hlavy kolem osy testovaného polokruhového kanálu.
Výkon je kvantifikován zesílením vestibulo-okulárního reflexu (VOR), což je poměr pohybu oka k pohybu hlavy (v tomto případě integrál rychlosti oka vzhledem k hlavě a aditivní inverze integrálu rychlosti hlavy).
VHITG, průměrný zisk vHIT VOR pro každý ze tří polokruhových kanálků implantovaného ucha, se obvykle pohybuje od 0 do 1, přičemž vyšší čísla znamenají lepší výkon.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM0: Typ, výskyt a závažnost neočekávaných nežádoucích účinků zařízení po 4 letech po implantaci
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Posuďte bezpečnost intervence, agregujte data ze všech implantovaných účastníků (různorodých napříč ototoxickými a neototoxickými/necentrálními BVH s nástupem v dospělosti), jak je určeno výskytem nežádoucích příhod souvisejících se zařízením od doby před intervencí do 4 let po implantaci .
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.1: 4-frekvenční (0,5, 1, 2, 4 kHz) kostní vedení na straně implantátu, práh detekce čistého průměru (BonePTAi)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
BonePTAi je 4frekvenční průměr prahů detekce čistého tónu v dBHL pro prezentaci čistých tónů kostním vedením na straně implantátu při 0,5, 1, 2 a 4 kHz.
Rozsah je -10 až 80 dBHL, přičemž změna směrem k menším absolutním hodnotám představuje lepší (blíže k normálu) výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.2: 4-frekvenční práh detekce čistého průměru vzduchu na straně implantátu (AirPTAi)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
AirPTAi je 4-frekvenční průměr prahů detekce čistého tónu v dBHL pro prezentaci čistých tónů vzduchem na straně implantátu při 0,5, 1, 2 a 4 kHz.
Rozsah je -10 až 120 dBHL, přičemž změna směrem k menším absolutním hodnotám představuje lepší (blíže k normálu) výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.3: skóre diskriminace souhlásek-jádra-souhlásky na straně implantátu (CNCWi)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
CNCWi je procento slov s jednoslabičnou souhláskou-jádro-souhláska správně zopakovaných, když jsou prezentována prostřednictvím reproduktoru sluchátek na implantované straně ve zvukově izolační kabině, zatímco je do kontralaterálního ucha přehráván maskovací šum o 40 dB nad jeho kostní vodivostí 4- frekvenční práh detekce čistého tónu, pokud je tento práh alespoň o 10 dB lepší než práh testovaného ucha.
CNCWi se pohybuje od 0 do 100 % správné, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.4: zvukové pole Arizona Biology (AzBios) 27 vět v šumu skóre diskriminace
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
AzBios je procento správně opakovaných slov, když je sada 20 vět z Arizona Biology (náhodně vybraných bez opakování z 15 sad) prezentována na střední úrovni (60 dB SPL) spolu s maskovacím šumem (současná prezentace deseti vět z jiné sady na celková hladina zvuku 55 dBSPL) do obou uší přes reproduktor zvukového pole ve zvukově izolační kabině.
Skóre se pohybuje od 0 do 100 % správné, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.5: Podíl implantovaných uší, které udržují American Academy of Otolaryngology – Head & Neck Surgery (AAO-HNS) 1995 sluch třídy A nebo B13 nebo změna ≤ 30 dB od předoperační výchozí hodnoty (pokud je předoperační výchozí hodnota ≥20 dBHL) a ušní- konkrétní řeč
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Pro ClassABCNCW, AAO-HNS (American Academy of Otolaryngology – Head & Neck Surgery) 1995 je sluch třídy A nebo B definován jako AirPTAi ne horší než 50 dBHL a CNCWi ne horší než 50 %.
Podíl třídy ABCNCW se pohybuje od 0 do 100 %, přičemž vyšší hodnoty znamenají lepší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.6: Podíl implantovaných účastníků, kteří si udržují sluch AAO-HNS 1995 třídy A nebo B nebo ≤ 30 dB změnu od předoperační výchozí hodnoty (pokud je předoperační výchozí hodnota ≥ 20 dBHL) a rozlišování řeči specifické pro ucho o ≤ 30 % horší než předoperační výchozí hodnota
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Pro ClassABAzBio, AAO-HNS (Americká akademie otolaryngologie – chirurgie hlavy a krku) 1995 je sluch třídy A nebo B definován jako AirPTAi ne horší než 50 dBHL a zvukové pole prezentace Arizona Biology Skóre diskriminace v šumu (AzBios) ne horší než 50 %.
Podíl ClassABAzBio se pohybuje od 0 do 100 %, přičemž vyšší hodnoty znamenají lepší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.7: otoakustické emise produktu zkreslení na straně implantátu
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Otoakustické emise produktu zkreslení (DPOAE) jsou zvuky generované normální hlemýždě a detekovatelné pomocí mikrofonu ve zvukovodu, když jsou použity dvojice čistých tónů (vycentrovaných na 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 a 8 kHz). předloženy k uchu.
Signály DPOAE (a 8-hodnotový vektor pro reakce na podněty soustředěné na 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 a 8 kHz) jsou kvantifikovány v dB vzhledem k frekvenčně specifickému šumu zaznamenanému stejným mikrofonem před začátkem stimulace.
Rozsah odezvy je 0-15 dB, přičemž vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.8: Akustická admitance zvukovodu hodnocená tympanometrií na straně implantátu
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Tympanometrie zahrnuje použití zvukovodového mikrofonu k měření akustické admitance zvukovodu (běžně uváděné v jednotkách ml) a hlasitosti (v ml) snímáním odrazu tónu 226 Hz prezentovaného reproduktorem ve zvukovodu, zatímco se tlak ve zvukovodu pomalu mění. od -400 do 200 dekaPascalů.
Negativní tlaky vytahují ušní bubínek směrem ven, kladné tlaky tlačí bubínek dovnitř a akustický vstup je největší, když je ušní bubínek v neutrální anatomické poloze, ani zatažený dovnitř, ani vyfouknutý ven.
Výsledky jsou konvenčně reprezentovány graficky a poté shrnuty pomocí tříhodnotového vektoru obsahujícího špičkovou komplianci (rozsah 0-2 mililitrů (ml), hodnoty blíže normálnímu rozmezí 0,3-1,4
ml, což znamená normálnější výsledek), tlak, při kterém dosahuje vrchol poddajnosti (rozsah -400 až 200 dekaPascalů, hodnoty blížící se 0 znamenají normálnější výsledek) a objem zvukovodu (rozsah 0-3 ml, hodnoty blíže normálnímu rozmezí pro dospělé 0,6- 1.4
což znamená normálnější výsledek).
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.9: Inventář handicapu tinnitu (THI)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Průzkum Tinnitus Handicap Inventory (THI) je soubor otázek navržených ke kvantifikaci sebepociťovaného handicapu způsobeného tinnitem.
Skóre THI se pohybuje v rozmezí 0-100.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.10: Autophony Index (AI)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Průzkum Autophony Index (AI) je sada otázek navržených ke kvantifikaci sebevnímané autofonie (slyšení vlastního hlasu nebo jiných interně generovaných tělesných zvuků).
Skóre AI se pohybuje od 0 do 104.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.11: amplituda odezvy cervikálního vestibulárního myogenního potenciálu (cVEMP)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Cervikální vestibulární evokované myogenní potenciály (cVEMP) jsou měřítkem inhibice elektromyografické aktivity sternocleidomastoideálního svalu (EMG) během prezentace hlasitých tónů do ipsilaterálního ucha.
Po normalizaci na průměrnou upravenou EMG aktivitu (v mikrovoltech) před zvukovou stimulací jsou amplitudy cVEMP (v mikrovoltech) bez jednotek.
Hodnoty se pohybují od 0 do ~10, přičemž vyšší hodnoty naznačují zvýšenou aktivitu vaků a obecně znamenají lepší výsledky, kromě toho, že hodnoty nad 3,0 naznačují abnormálně vysokou citlivost vaku na zvuk.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.12: amplituda odezvy očního vestibulárního myogenního potenciálu (oVEMP)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Oční vestibulární evokované myogenní potenciály (oVEMP) jsou měřítkem elektromyografické (EMG) aktivity dolních šikmých a dolních přímých extraokulárních svalů během prezentace hlasitých tónů do kontralaterálního ucha.
Amplituda se pohybuje od 0 do ~ 50 mikrovoltů, přičemž vyšší hodnoty obecně naznačují zvýšenou aktivitu utriku a lepší výsledky, ale hodnoty nad 17 mikrovoltů naznačují abnormálně vysokou citlivost utricu na zvuk.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.13: subjektivní vizuální vertikála (SVV) hodnocená pomocí Bucket testu
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Vize účastníka je uzavřena kbelíkem orientovaným tak, že jeho osa je zarovnaná s nasookcipitální osou účastníka.
Zkoušející otočí kbelíkem kolem osy do nové orientace, účastník přeorientuje, dokud čára nakreslená na podlaze kbelíku účastníkem neusoudí, že je kolmá na Zemi, a nezaznamená se odchylka této čáry od skutečné svislice.
Hodnoty se pohybují v rozmezí -15 až 15 stupňů, přičemž menší absolutní hodnoty znamenají normálnější výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.14: tloušťka pokožky hlavy v místě implantovaných magnetů (Tscalp)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Tloušťka pokožky hlavy v místě implantovaných magnetů (Tscalp) se měří v mm pomocí magnetického senzoru.
Rozsah je 0 až 10 mm, přičemž hodnoty blíže k rozsahu 3-7 mm znamenají lepší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
SM1.15: všechny nežádoucí příhody, včetně, ale bez omezení na události související s chirurgickým postupem, zařízením a systémy zařízení
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Posuďte bezpečnost intervence, agregujte data ze všech implantovaných účastníků (různorodých napříč ototoxickými a neototoxickými/necentrálními dospělými nástupem BVH), jak bylo určeno změnami sluchu a endorgánových funkcí otolitu indikovanými změnami ve všech nežádoucích příhodách, včetně ale neomezuje se na události související s chirurgickým zákrokem, zařízením a systémy zařízení.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
TM1: Podíl všech účastníků s implantací, kteří nadále denně používají systém MVI 4 roky po implantaci
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Posuďte toleranci zákroku, agregujte data ze všech účastníků s implantací, jak je určeno podílem všech příjemců implantátů, kteří pokračují v používání systému MVI denně 4 roky po implantaci.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
TM2: Podíl implantovaných účastníků s neototoxickým/necentrálním BVH s nástupem v dospělosti, kteří nadále denně používají systém MVI 4 roky po implantaci
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Posuďte toleranci intervence u podskupiny účastníků, kteří mají neototoxickou/necentrální BVH s nástupem v dospělosti, jak je určeno podílem účastníků s implantovanou neototoxickou/necentrální BVH s nástupem v dospělosti, kteří pokračují v užívání MVI systém denně 4 roky po implantaci.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
TM3: Podíl implantovaných účastníků s ototoxickým BVH s nástupem v dospělosti, kteří nadále denně používají systém MVI 4 roky po implantaci
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Posuďte toleranci intervence u podskupiny účastníků, kteří mají ototoxickou BVH s nástupem v dospělosti, jak je určeno podílem implantovaných účastníků s ototoxickou BVH s nástupem v dospělosti, kteří nadále denně používají systém MVI 4 roky po implantaci.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
XM24.1: Počet intraoperačních videozáznamů implantace elektrody
Časové okno: Intraoperačně
|
Identifikované video z implantačního zákroku bude pořízeno během operace.
Bude nahlášen počet účastníků, kteří dokončí intraoperační záznam.
|
Intraoperačně
|
|
XM24.2: Počet poimplantačních CT zobrazení temporální kosti
Časové okno: 3 týdny po implantaci
|
Deidentifikované snímky pro poimplantační počítačovou tomografii temporální kosti (CT) budou zaznamenány 3 týdny po implantaci.
Počet účastníků, kteří dokončí snímkování, bude hlášen.
|
3 týdny po implantaci
|
|
XM1.1 (A,B,C): VOR latence během VHIT
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Latence vestibulo-okulárního reflexu (VOR) se měří v milisekundách pro odezvy během testování impulsů videohlavou (popsáno v 2.EM1.1) se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy stimulace protetického vestibulárního nervu (A=modulovaný pohybem/léčebný režim stimulace, B = konstantní/placebo stimulace nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uváděny jako tříprvkový vektor latencí vzhledem k předoperační výchozí hodnotě (latence během stimulace v režimu A 4 roky po implantaci, latence během stimulace v režimu B 4 roky po implantaci, latence během stimulace v režimu C 4 roky po implantaci implantace).
Latence se pohybují od 0 do 1000 ms, menší hodnoty znamenají lepší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM1.2 (A,B,C): sakádová latence během VHIT
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Latence sakády (VOR) se měří v milisekundách pro odezvy během testování impulsů videohlavou (popsané v 2.EM1.1) se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace vestibulárního nervu (A=modulovaná pohybem/ stimulace v léčebném režimu, B = stimulace v konstantním režimu/placebo nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uváděny jako tříprvkový vektor latencí vzhledem k předoperační výchozí hodnotě (latence během stimulace v režimu A 4 roky po implantaci, latence během stimulace v režimu B 4 roky po implantaci, latence během stimulace v režimu C 4 roky po implantaci implantace).
Latence se pohybují od 0 do 1000 ms, menší hodnoty znamenají lepší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM2.1 (A,B,C): Konstanta času zisku VOR během krokových rotací rychlosti rotačního křesla při vybočení celého těla směrem k implantovanému uchu
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník sedí ve tmě na židli na rotujícím motoru se svislou osou Země a nosí brýle, které obsahují kameru pro sledování rotace očí.
Motor se otáčí rychlostí 240 stupňů/s po dobu 1 minuty směrem k implantované straně.
Měří se rychlost pomalé fáze nystagmu.
Součin časové konstanty zisku vestibulo-okulárního reflexu GainTc se vypočítá vynásobením zisku (poměr špičkové pomalé fáze rychlosti oka k maximální rychlosti křesla) časovou konstantou (doba, po které rychlost pohybu oka poklesla na 37 % původního maxima).
GainTc se pohybuje od 0 do 60 sec.
Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledky.
Měří se a uvádí odezvy během testování na rotační židli se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy stimulace protetického vestibulárního nervu (A=stimulace modulovaná pohybem/stimulace v léčebném režimu, B=stimulace v konstantním režimu/placebo nebo C=žádná stimulace) .
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM2.2 (A,B,C): Frekvenční odezva VOR během sinusových rotací rotačního křesla vychýlení celého těla
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník sedí ve tmě na židli na rotujícím motoru se svislou osou Země a nosí brýle, které obsahují kameru pro sledování rotace očí.
Motor se otáčí sinusově při maximální rychlosti 100 stupňů/s a frekvenci 0,05/0,1/0,2/0,5/1
Hz.
Měří se rychlost pomalé fáze nystagmu.
Frekvenční odezva je 5prvkový vektor (jeden na frekvenci stimulu) komplexních čísel, z nichž každý obsahuje zisk bez jednotek (amplituda rychlosti oka dělená amplitudou rychlosti křesla) a fázi rovnající se 360-stupňovému násobku (čas od nejvyšší rychlosti oka k vrcholu rychlost hlavy)/(období sinusového stimulu).
Každý zisk se pohybuje od 0 do 1; vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Každá fáze se pohybuje od -180 do 180; hodnoty bližší nule znamenají lepší výsledek.
Frekvenční odezva je uvedena jako matice hodnot 3x5 vzhledem k předoperační základní linii pro testování se studijním zařízením poskytujícím tři režimy stimulace vestibulárního nervu: A=modulovaný pohyb, B=konstantní frekvence, C=vypnuto.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM3.1: špičková velikost odezvy elektricky vyvolaného vestibulo-okulárního reflexu (eeVOR) pro největší odezvu na každé elektrodě
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník sedí na nehybné židli na vrcholu ve tmě a nosí brýle, které obsahují kameru pro sledování rotace očí.
Stimulátor vestibulárního implantátu dodává sérii elektrických impulsů do vnitřku prostřednictvím každé elektrody, jeden po druhém.
Rychlost nystagmu v pomalé fázi se měří pomocí kamery.
Pro každý kanál je zaznamenána největší naměřená rychlost nystagmu.
Rychlosti jsou hlášeny jako 3-hodnotový vektor (nejvyšší maximální rychlost naměřená pro každý ze tří půlkruhových kanálků v implantovaném uchu), s hodnotami v rozmezí 0-300 deg/sa vyšší hodnoty znamenají lepší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM3.2: odezva elektricky vyvolaného vestibulo-okulárního reflexu (eeVOR) 3D nesouosost pro největší odezvu na každé elektrodě
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník sedí na nehybné židli na vrcholu ve tmě a nosí brýle, které obsahují kameru pro sledování rotace očí.
Stimulátor vestibulárního implantátu dodává sérii elektrických impulsů do vnitřku prostřednictvím každé elektrody v každém půlkruhovém kanálu, jeden po druhém.
Rychlost nystagmu v pomalé fázi se měří pomocí kamery.
Pro každý kanál je měřeno 3-rozměrné (3D) vychýlení (úhel ve stupních mezi 3D osou maximální rychlosti otáčení oka a 3D osou cíleného půlkruhového kanálu) pro maximální nystagmus vyvolaný každou elektrodou a intenzitou stimulu.
3D nesouosost je hlášena jako vektor se 3 hodnotami (úhly nesouososti měřené pro každý ze tří půlkruhových kanálků v implantovaném uchu pomocí elektrod a intenzit stimulu, které poskytují největší odezvy přibližně vyrovnané s osou cílového kanálu), přičemž hodnoty se pohybují od 0 do 180 stupňů a menší hodnoty znamenají lepší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM4 (A,B,C): čas do selhání při modifikovaném Rombergově testu se zavřenýma očima na pěně
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Modifikovaný Rombergův test se zavřenýma očima na pěně spočívá v tom, že účastník stojí co nejdéle na pěnové podložce s nohama u sebe, zkříženýma rukama a zavřenýma očima.
Doba do selhání (tj. pohyb z pozice nebo otevření očí) se měří maximálně 30 sekund pro každý ze dvou pokusů a delší ze dvou naměřených trvání se uvádí v sekundách, přičemž vyšší hodnoty znamenají lepší výsledky.
Hodnoty jsou měřeny pomocí studijního zařízení poskytujícího tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybově modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebový režim nebo C = žádná stimulace) a uváděny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM5.1 (A,B,C): sklon změny dynamické zrakové ostrosti na běžeckém pásu s rostoucí rychlostí chůze (LogMAR/mph)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Zraková ostrost účastníka se měří ve stoje a poté při chůzi na běžeckém pásu rychlostí 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 a 3 míle za hodinu (mph).
Sklon, se kterým se zraková ostrost (v logaritmu základ 10 minimálního rozlišeného úhlu, logMAR) zhoršuje, když se zvyšuje rychlost běžeckého pásu (v mph), se měří z čáry přizpůsobené datům a uvádí se v jednotkách (logMAR/mph) s hodnotami v rozsahu od 0 do -1 a méně záporných čísel, což znamená lepší výsledek.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybově modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM5.2 (A,B,C): maximální rychlost běžeckého pásu dosažená během (mph)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Zraková ostrost účastníka se měří ve stoje a poté při chůzi na běžeckém pásu rychlostí 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 a 3 míle za hodinu (mph).
Nejvyšší rychlost běžeckého pásu, kterou účastník toleruje, je zaznamenána v mph, přičemž vyšší rychlosti znamenají lepší výsledek.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM6.1 (A,B,C): rychlost chůze při chůzi v dobře osvětlené hale
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník se prochází v dobře osvětlené hale, přičemž rychlost chůze se měří v m/s.
Rychlosti se pohybují v rozmezí 0-2 m/s, přičemž vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM6.2 (A,B,C): rychlost chůze při chůzi v šeru
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník chodí za šera, zatímco rychlost chůze se měří v m/s.
Rychlosti se pohybují v rozmezí 0-2 m/s, přičemž vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM7.1 (A,B,C): TAHNUTÍ při chůzi v dobře osvětlené hale
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník provádí test Timed Up and Go (TUG), který zahrnuje vstávání ze židle, chůzi k pylonu a kolem něj, poté se vrátí na židli a sedí v dobře osvětlené hale.
Čas na dokončení TUG se pohybuje přes ~5-30 sekund, přičemž nižší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM7.2 (A,B,C): TAŽENÍ při chůzi v šeru
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník provádí test Timed Up and Go (TUG), který zahrnuje vstávání ze židle, chůzi k pylonu a kolem něj, poté se vrací na židli a sedí v tlumeném světle.
Čas na dokončení TUG se pohybuje přes ~5-30 sekund, přičemž nižší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM8.1 (A,B,C): rychlost chůze při chůzi během dvojího úkolu/kognitivního rozptýlení (počítání sériových 7s směrem dolů)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Při odpočítávání směrem dolů v krocích -7 (z počtu náhodně vybraného zkoušejícím mezi 91 a 109) se účastník prochází v dobře osvětlené hale a rychlost chůze se měří v m/s.
Rychlosti se pohybují v rozmezí 0-2 m/s, přičemž vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM8.2 (A,B,C): TUG během dvou úkolů/kognitivního rozptýlení (Seriál 7s)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Při odpočítávání směrem dolů v krocích -7 (z počtu náhodně vybraného zkoušejícím mezi 91 a 109) účastník provádí test Timed Up and Go (TUG), který zahrnuje vstávání ze židle, chůzi k pylonu a kolem něj, pak se vrátit do křesla a sedět v tlumeném světle.
Čas na dokončení TUG se pohybuje přes ~5-30 sekund, přičemž nižší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM9 (A,B,C): Sériové počítání 7s směrem dolů ve stoje s otevřenýma očima
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník odpočítává dolů po dobu 20 sekund v krocích po -7 (z počtu náhodně vybraného zkoušejícím mezi 91 a 109), když stojí s otevřenýma očima.
Počítá se počet správně odečtených přírůstků, přičemž vyšší počet přírůstků znamená lepší výkon.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM10.1 (A,B,C): čas na dokončení části B testu tvorby stezky (TMT)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Účastník provede část B testu tvorby stezky (TMT), pomocí pera spojí sadu 25 předem nakreslených a očíslovaných kruhů na list papíru co nejrychleji a přitom přesně.
Zaznamenává se čas v sekundách potřebný k dokončení testu, přičemž kratší čas znamená lepší výkon.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři různé režimy protetické stimulace (A = pohybem modulovaný/léčebný režim, B = konstantní/placebo režim nebo C = žádná stimulace).
Výsledky jsou uvedeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM10.2 (A,B,C): výkon v testu dokončení trojúhelníku (TCT)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Po cvičné zkoušce s otevřenýma očima účastník provede Triangle Completion Test (TCT).
Účastníkovi se zavázanýma očima je asistováno při pomalé chůzi po 2 segmentech předem nakreslené trojúhelníkové dráhy 92,5 × 185,5 × 212 cm, 30°-60°-90° a je mu instruováno, aby dokončil poslední segment samostatně a skončil podle jeho nejlepšího odhadu. výchozí bod.
Účastník jde proti směru hodinových ručiček pro dva trojúhelníky a poté ve směru hodinových ručiček pro dva.
Koncový bod je vyznačen uprostřed mezi největším prstem každé nohy.
Vzdálenost (v cm, rozsah ~0-100, menší lepší) od koncového bodu k výchozímu bodu a úhel (absolutní hodnota, rozsah 0-180 stupňů, menší lepší) mezi dráhou účastníka a správnou dráhou jsou zprůměrovány během čtyř pokusů.
Test se opakuje se studijním zařízením poskytujícím tři režimy protetické stimulace: A (modulovaný pohybem), B (konstantní frekvence) a C (vypnuto).
Výsledky jsou uvedeny jako matice 3x2.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM11: impedance elektrody
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Elektrické impedance se měří pomocí 26,67 mikrosekund/fázových dvoufázových proudových pulzů při 302,4 cu (klinické jednotky) proudu pro každou z 9 stimulačních elektrod a uvádějí se jako 9-hodnotový vektor.
Hodnoty se pohybují od 0 do 25 kiloohmů (kΩ).
Hodnoty <2 kΩ, abnormálně nízké a hodnoty >15 kΩ jsou abnormálně vysoké, hodnoty v rozmezí 2-15 kΩ jsou normální a hodnoty blíže normálnímu rozmezí znamenají lepší výsledek.
Impedance pro 9 elektrod jsou uváděny jako 9-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM12: vzdálenost umístění elektrody, jak je určena poimplantačním zobrazením počítačovou tomografií (CT).
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
U každého kanálu se měří vzdálenost mezi středem crista ampullaris a nejbližší stimulační elektrodou na poimplantačním skenování počítačovou tomografií (CT) v mm, přičemž hodnoty se pohybují v rozmezí 0-5 mm a menší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Nejlepší elektrodové vzdálenosti pro 3 kanály jsou hlášeny jako 3-hodnotový vektor.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM13: amplituda vestibulárního evokovaného složeného akčního potenciálu (veCAP)24
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Maximální amplituda vestibulárního evokovaného složeného akčního potenciálu (veCAP) se měří pro každou implantovanou elektrodu a uvádí se pro 9 implantovaných elektrod, s rozsahem 0-1000 mikrovoltů a vyššími hodnotami, což znamená lepší výsledek, jako vektor s 9 hodnotami.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM14.1: Tloušťka skalpu nad implantátem, měřená na pooperačním CT zobrazení
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Tloušťka pokožky hlavy nad implantátem se měří v mm pomocí pooperačního CT skenu provedeného 3 týdny po implantaci.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM14.2: indukčně měřená mezicívková vzdálenost mezi implantovanou anténní cívkou a externí procesorovou anténní cívkou
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Indukčně měřená mezicívková vzdálenost mezi cívkou antény implantátu a cívkou antény externího procesoru se měří v mm 3 týdny po implantaci a 4 roky po implantaci a změna mezi těmito dvěma hodnotami se uvádí v mm s čísly menšími než (počáteční tloušťka mínus 3 mm), což znamená lepší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM15.1: Skóre dotazníku bilaterální vestibulopatie (BVQ)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Bilateral Vestibulopathy Questionnaire English version (BVQ) je 24-otázkový průzkum určený ke kvantifikaci pacientem hlášené zátěže onemocnění způsobené bilaterální vestibulární hypofunkcí.
Každá otázka je zodpovězena na 6-položkové Likertově škále, přičemž skóre u kladně formulovaných otázek se před bodováním obrátí.
Po zprůměrování skóre v každé ze 4 podskupin konstruktů se sečtou 4 hodnoty konstruktu, aby se získalo celkové skóre BVQ v rozmezí od 4 do 24.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM15.2: Počet audio/video záznamu strukturovaných rozhovorů
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Audio a video záznam odpovědí účastníka na strukturovaný soubor otázek týkajících se symptomů oboustranné vestibulární hypofunkce bude pořízen před operací a 4 roky po operaci.
Odpovědi jsou ve volném formátu a nejsou kvantifikovány.
Počet účastníků, kteří dokončí video/zobrazování, bude nahlášen.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM16: Skóre vestibulárních aktivit každodenního života (VADL)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Vestibulární aktivity denního života (VADL) je průzkum navržený ke kvantifikaci vlastního postižení způsobeného vestibulární dysfunkcí.
Skóre se pohybuje od 1 (nejméně postižený, nejlepší výsledek) do 10 (nejhorší výsledek) bodů.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM17 (A,B,C): Oscillopsia Visual Analog Scale score (oVAS)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Oscillopsia Visual Analog Scale (oVAS) je 43-otázkový průzkum navržený ke kvantifikaci sebehodnocení oscilopsie.
Každá položka je zodpovězena na 6bodové Likertově škále (celočíselné skóre 0 až 5, přičemž skóre X pro každou otázku s negativní frází se před sečtením všech otázek transformuje na 5-X).
Celkové skóre se pohybuje od 0 (nejmenší oscilopsie, nejlepší výsledek) do 215 (nejhorší výsledek) bodů.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM18: Skóre stupnice důvěry v rovnováhu (ABC) pro konkrétní aktivity
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Škála důvěry rovnováhy pro jednotlivé činnosti (ABC) je 16tiotázkový průzkum určený ke kvantifikaci sebevědomí při každodenních činnostech, které vyžadují rovnováhu.
Každá položka je zodpovězena na 11-položkové Likertově stupnici (od 0 do 100 % spolehlivosti, v krocích po 10 %).
Celkové skóre je průměrem 16 odpovědí a pohybuje se od 0 (nejméně jistý, nejhorší výsledek) do 100 % (nejjistější, nejlepší výsledek).
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM19.1: Vertigo Symptom Scale skóre (VSS)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Skóre vertigo-balance subškály Vertigo Symptom Scale je 15-položkový průzkum navržený ke kvantifikaci závažnosti příznaků vertigo podle vlastního hodnocení.
Každá položka je zodpovězena na 5-položkové Likertově škále (od 0 do 4, vyšší znamená častější/horší příznaky).
Celkové skóre je součtem 15 odpovědí a pohybuje se od 0 (nejméně závažné/časté, nejlepší výsledek) do 75 (nejhorší výsledek).
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM19.2: Vertigo Visual Analogue Scale skóre (VAS)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Vertigo Visual Analogue Scale je 9-položková vizuální analogová škála navržená k posouzení intenzity příznaků vertiga u pacientů v různých denních situacích, které typicky vyvolávají vizuální vertigo.
Každá položka je zodpovězena na vizuální analogové stupnici nakreslením svislé čáry na 10 cm čáře mezi dvěma kotvami označenými 0 a 10 (nula (0) představuje žádné závratě a deset (10) představuje největší závratě).
Celkové skóre je součet 9 odpovědí, děleno počtem odpovědí a vynásobeno 10. (rozsah od 0 (nejméně závažné, nejlepší výsledek) do 100 (nejzávažnější, nejhorší výsledek).
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM20.1: Health Utilities Index Mark 3 (HUI)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Health Utilities Index Mark 3 je nástroj určený k měření zdravotního stavu a kvality života související se zdravím.
HUI Mark 3 poskytuje skóre užitečnosti v rozsahu od 0 (nejhorší výsledek) do 1 (nejlepší výsledek).
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM20.2: EuroQol 5 Dimension (EQ-5D)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
EuroQOL EQ5D je 5-dimenzionální nástroj (mobilita, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí, úzkostná deprese) vyvinutý pro hodnocení kvality života související se zdravím.
Každá z pěti dimenzí zahrnuje pět úrovní závažnosti od 1 do 5 (žádné problémy (1), mírné problémy (2), střední problémy (3), vážné problémy (4), neschopnost / extrémní problémy (5)).
Skóre pro každou dimenzi se spojí, aby se získalo celkové skóre ve formě 5místného kódu (Větší počet vyšších skóre znamená horší výsledek.)
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM21: Inventář postižení tinnitu (THI)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Průzkum Tinnitus Handicap Inventory (THI) je soubor otázek navržených ke kvantifikaci sebepociťovaného handicapu způsobeného tinnitem.
Skóre THI se pohybuje v rozmezí 0-100.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM22: Autophony Index (AI)
Časové okno: 4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
Průzkum Autophony Index (AI) je sada otázek navržených ke kvantifikaci sebevnímané autofonie (slyšení vlastního hlasu nebo jiných interně generovaných tělesných zvuků).
Skóre AI se pohybuje od 0 do 104.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
4 roky po implantaci až 5 let po registraci
|
|
XM23.1: Panel pro genetické testování OTOSCOPE (nebo ekvivalentní panel z jiné klinické diagnostické laboratoře s certifikací Clinical Laboratory Improvement Addments (CLIA), jako je Invitae Corpl) pro účastníky, kteří souhlasí s genetickým testováním
Časové okno: Předoperační základní linie
|
Pro účastníky s anamnézou neototoxické bilaterální vestibulární hypofunkce, kteří souhlasí s klinickým genetickým testováním, bude na bukálním výtěru proveden test OtoSCOPE® Genetic Hearing Loss Testing v9 test Laboratoře molekulární otologie University of Iowa, aby se určila přítomnost nebo nepřítomnost identifikovatelné vnitřní abnormality ušního genu a bude oznámen deidentifikovaný výsledek.
|
Předoperační základní linie
|
|
XM23.2: Přítomnost nebo nepřítomnost mitochondriálně kódované genové abnormality 12S RRNA (MTRNR1) podle posouzení panelu genetických testů (nebo ekvivalentu) pro účastníky se známou ototoxickou expozicí, kteří souhlasí s genetickým testováním
Časové okno: Předoperační základní linie
|
Pro účastníky s anamnézou ototoxické bilaterální vestibulární hypofunkce, kteří souhlasí s klinickým genetickým testováním, bude dokončen screening panelu genetického testování MTRNR1, aby se určila přítomnost nebo nepřítomnost abnormality genu MTRNR1, a deidentifikovaný výsledek bude oznámen.
|
Předoperační základní linie
|
|
XM23.3: Přítomnost nebo nepřítomnost abnormality genu MTRNR1 RFC1 podle posouzení panelu genetického testování Ataxia/CANVAS (nebo ekvivalentu) pro účastníky, u nichž je podezření, že mají CANVAS nebo vykazují potenciální symptomy související s CANVAS
Časové okno: Předoperační základní linie
|
Pro účastníky s anamnézou ototoxické bilaterální vestibulární hypofunkce, kteří souhlasí s klinickým genetickým testováním, bude dokončen screening panelu genetického testování MTRNR1, aby se určila přítomnost nebo nepřítomnost abnormality genu MTRNR1, a deidentifikovaný výsledek bude oznámen.
|
Předoperační základní linie
|
|
XM25: Délka studijní návštěvy (dny) podle aktivity/testu/hodnocení
Časové okno: 4 roky po implantaci až 3 roky po registraci
|
Prozkoumejte způsoby, jak zlepšit efektivitu postupů pro hodnocení výkonu a úpravu parametrů stimulu měřením změny trvání studijní návštěvy podle aktivity/testu/hodnocení.
|
4 roky po implantaci až 3 roky po registraci
|
|
XM26: Počet audio/video záznamů účastníků s popisy pohybových vjemů během testování eeVOR
Časové okno: 4 roky po implantaci až 3 roky po registraci
|
Deidentifikovaný zvuk/video popisů pohybových vjemů účastníků během testování eeVOR.
Počet účastníků, kteří dokončí video/záznam, bude nahlášen.
|
4 roky po implantaci až 3 roky po registraci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John P Carey, MD, Johns Hopkins School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sun DQ, Lehar M, Dai C, Swarthout L, Lauer AM, Carey JP, Mitchell DE, Cullen KE, Della Santina CC. Histopathologic Changes of the Inner ear in Rhesus Monkeys After Intratympanic Gentamicin Injection and Vestibular Prosthesis Electrode Array Implantation. J Assoc Res Otolaryngol. 2015 Jun;16(3):373-87. doi: 10.1007/s10162-015-0515-y. Epub 2015 Mar 20.
- Sun DQ, Ward BK, Semenov YR, Carey JP, Della Santina CC. Bilateral Vestibular Deficiency: Quality of Life and Economic Implications. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Jun;140(6):527-34. doi: 10.1001/jamaoto.2014.490.
- Mitchell DE, Dai C, Rahman MA, Ahn JH, Della Santina CC, Cullen KE. Head movements evoked in alert rhesus monkey by vestibular prosthesis stimulation: implications for postural and gaze stabilization. PLoS One. 2013 Oct 17;8(10):e78767. doi: 10.1371/journal.pone.0078767. eCollection 2013.
- Dai C, Fridman GY, Chiang B, Rahman MA, Ahn JH, Davidovics NS, Della Santina CC. Directional plasticity rapidly improves 3D vestibulo-ocular reflex alignment in monkeys using a multichannel vestibular prosthesis. J Assoc Res Otolaryngol. 2013 Dec;14(6):863-77. doi: 10.1007/s10162-013-0413-0. Epub 2013 Sep 8.
- Ward BK, Agrawal Y, Hoffman HJ, Carey JP, Della Santina CC. Prevalence and impact of bilateral vestibular hypofunction: results from the 2008 US National Health Interview Survey. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Aug 1;139(8):803-10. doi: 10.1001/jamaoto.2013.3913.
- Valentin NS, Hageman KN, Dai C, Della Santina CC, Fridman GY. Development of a multichannel vestibular prosthesis prototype by modification of a commercially available cochlear implant. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2013 Sep;21(5):830-9. doi: 10.1109/TNSRE.2013.2259261. Epub 2013 May 1.
- Davidovics NS, Rahman MA, Dai C, Ahn J, Fridman GY, Della Santina CC. Multichannel vestibular prosthesis employing modulation of pulse rate and current with alignment precompensation elicits improved VOR performance in monkeys. J Assoc Res Otolaryngol. 2013 Apr;14(2):233-48. doi: 10.1007/s10162-013-0370-7. Epub 2013 Jan 26.
- Fridman GY, Della Santina CC. Progress toward development of a multichannel vestibular prosthesis for treatment of bilateral vestibular deficiency. Anat Rec (Hoboken). 2012 Nov;295(11):2010-29. doi: 10.1002/ar.22581. Epub 2012 Oct 8.
- Rahman MA, Dai C, Fridman GY, Davidovics NS, Chiang B, Ahn J, Hayden R, Melvin TA, Sun DQ, Hedjoudje A, Della Santina CC. Restoring the 3D vestibulo-ocular reflex via electrical stimulation: the Johns Hopkins multichannel vestibular prosthesis project. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2011;2011:3142-5. doi: 10.1109/IEMBS.2011.6090857.
- Dai C, Fridman GY, Davidovics NS, Chiang B, Ahn JH, Della Santina CC. Restoration of 3D vestibular sensation in rhesus monkeys using a multichannel vestibular prosthesis. Hear Res. 2011 Nov;281(1-2):74-83. doi: 10.1016/j.heares.2011.08.008. Epub 2011 Aug 26.
- Dai C, Fridman GY, Chiang B, Davidovics NS, Melvin TA, Cullen KE, Della Santina CC. Cross-axis adaptation improves 3D vestibulo-ocular reflex alignment during chronic stimulation via a head-mounted multichannel vestibular prosthesis. Exp Brain Res. 2011 May;210(3-4):595-606. doi: 10.1007/s00221-011-2591-5. Epub 2011 Mar 4.
- Dai C, Fridman GY, Della Santina CC. Effects of vestibular prosthesis electrode implantation and stimulation on hearing in rhesus monkeys. Hear Res. 2011 Jul;277(1-2):204-10. doi: 10.1016/j.heares.2010.12.021. Epub 2010 Dec 31.
- Della Santina CC. Regaining balance with bionic ears. Sci Am. 2010 Apr;302(4):68-71. doi: 10.1038/scientificamerican0410-68. No abstract available.
- Fridman GY, Davidovics NS, Dai C, Migliaccio AA, Della Santina CC. Vestibulo-ocular reflex responses to a multichannel vestibular prosthesis incorporating a 3D coordinate transformation for correction of misalignment. J Assoc Res Otolaryngol. 2010 Sep;11(3):367-81. doi: 10.1007/s10162-010-0208-5. Epub 2010 Feb 23.
- Della Santina CC, Migliaccio AA, Patel AH. A multichannel semicircular canal neural prosthesis using electrical stimulation to restore 3-d vestibular sensation. IEEE Trans Biomed Eng. 2007 Jun;54(6 Pt 1):1016-30. doi: 10.1109/TBME.2007.894629.
- Hedjoudje A, Schoo DP, Ward BK, Carey JP, Della Santina CC, Pearl M. Vestibular Implant Imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2021 Jan;42(2):370-376. doi: 10.3174/ajnr.A6991. Epub 2020 Dec 24.
- Chow MR, Ayiotis AI, Schoo DP, Gimmon Y, Lane KE, Morris BJ, Rahman MA, Valentin NS, Boutros PJ, Bowditch SP, Ward BK, Sun DQ, Trevino Guajardo C, Schubert MC, Carey JP, Della Santina CC. Posture, Gait, Quality of Life, and Hearing with a Vestibular Implant. N Engl J Med. 2021 Feb 11;384(6):521-532. doi: 10.1056/NEJMoa2020457.
- Boutros PJ, Schoo DP, Rahman M, Valentin NS, Chow MR, Ayiotis AI, Morris BJ, Hofner A, Rascon AM, Marx A, Deas R, Fridman GY, Davidovics NS, Ward BK, Trevino C, Bowditch SP, Roberts DC, Lane KE, Gimmon Y, Schubert MC, Carey JP, Jaeger A, Della Santina CC. Continuous vestibular implant stimulation partially restores eye-stabilizing reflexes. JCI Insight. 2019 Nov 14;4(22):e128397. doi: 10.1172/jci.insight.128397.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Patologické procesy
- Chemicky indukované poruchy
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Nemoci uší
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Radiační zranění
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Ototoxicita
- Bilaterální vestibulopatie
- Vestibulární onemocnění
- Labyrintové nemoci
- Poruchy vnímání
- Závrať
- Syndrom dysbalance
Další identifikační čísla studie
- IRB00434328
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .