- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06500975
Långsiktiga resultat efter vestibulär implantation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det finns ingen allmänt tillgänglig, tillräckligt effektiv behandling för individer som lider av kronisk obalans, postural instabilitet och ostadig syn på grund av förlust av halvcirkelformad kanalfunktion trots vestibulära rehabiliteringsövningar. Erfarenheterna från 15 vuxna med bilateral vestibulär hypofunktion som genomgick unilateral kirurgisk placering av ett vestibulärt implantat och som har fått kontinuerligt rörelsemodulerad elektrisk stimulering av den vestibulära nerven i >6 månader visade att vestibulär implantation (VI) och rörelsemodulerad stimulering delvis kan återställa vestibulär känsla och reflexer som normalt bibehåller en stabil hållning och syn. Denna studie kommer att undersöka långsiktiga resultat efter vestibulär implantation. Inom begränsningar av effekt och/eller minsta detekterbar effektstorlek på grund av gränser för antalet studiedeltagare som tillåts enligt IDE G150198, kommer studien att testa följande hypoteser angående unilateral vestibulär implantation, aktivering och långsiktig (≥3 år) kontinuerlig/daglig använda sig av:
Det är säkert, bestämt av förekomsten av allvarliga oväntade ogynnsamma produktrelaterade händelser och som ytterligare kvantifieras genom proportioner av:
- implanterade öron med bevarande av 4-frekvens ren tonmedelvärde för 0,5,1,2,4 kHz luftledda audiometriska detekteringströsklar ≤ 50 decibel (dB) HL och öronspecifik taldiskriminering ≥50 % (överensstämmer med klass A eller B per American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 1995 riktlinjer 13 ) eller ≤ 30 dB förändring från preoperativ baslinje (om preoperativ baslinje är ≥20 dBHL) och öronspecifik taldiskriminering ≤30 % värre än preoperativ baslinje (om preoperativ baslinje är ≤80) %)
- deltagare med bevarande av användbar ljudfältshörsel enligt ovanstående kriterier, och
- implanterade öron med bevarande av otolitens endorganfunktion, om de förekommer preoperativt
- Det är tolerabelt, kvantifierat efter hur lång tid det har följts vid användning.
- Det är effektivt, enligt definitionen av förbättringar som inte är noll med avseende på preoperativ baslinjegångstabilitet, kvantifierad av Dynamic Gait Index (DGI) och vestibulo-okulär reflexförstärkning under passiv huvudimpulsrotation (VHITG).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Kelly Lane
- Telefonnummer: 410-502-8047
- E-post: vestibularimplant@jhmi.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Charles C Della Santina, MDPhD
- Telefonnummer: 410-502-8047
- E-post: cds@jhmi.edu
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Rekrytering
- Johns Hopkins School of Medicine
-
Kontakt:
- Charles C Della Santina, MDPhD
- Telefonnummer: 410-502-8047
- E-post: vestibularimplant@jhmi.edu
-
Kontakt:
- Lauren N Trainer, BS
- Telefonnummer: 410-502-5129
- E-post: vestibularimplant@jhmi.edu
-
Huvudutredare:
- John P Carey, MD
-
Underutredare:
- Charles C Della Santina, MDPhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Studera befolkning
Potentiella deltagare kommer att rekryteras från den befintliga deltagarpoolen av individer som är inskrivna och implanterade enligt studieprotokollen NA_00051349, IRB00335294 eller IRB00346924.
Rekrytering för att uppnå rättvisa demografiska fördelningsmål är ett fokus på ansträngning och ett övervägande i studiegruppens granskning av ansökningar för dessa studieprotokoll.
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Vuxna äldre än 22 år som
- har tidigare varit inskrivna i Johns Hopkins University Institutional Review Board protokoll NA_00051349, IRB00335294 eller IRB00346924 och
- har tidigare implanterats med ett vestibulärt implantat under FDA IDE G150198
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vestibular implantat
Upp till 32 deltagare kommer att genomgå implantation, aktivering och inaktivering av en labyrintenhet MVI ™ Multichannel Vestibular Implant System (MVI)
|
Kontinuerligt rörelsemodulerad stimulering levererad av ett vestibulärt implantat som redan implanterats enligt ett tidigare studieprotokoll (Labyrinth Devices MVI™ Multichannel Vestibulär Implant System)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PM1.1: Dynamic Gait Index (DGI)18 under rörelsemodulerad implantatstimulering 4 år efter implantation, i förhållande till preoperativ baslinje, aggregerat för alla implantatanvändare.
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
DGI består av 8 gånguppgifter som bedöms av en examinator: gå på ett plant underlag, ändra gånghastighet, gå under horisontella huvudsvängar, gå under vertikala huvudsvängar, svänga, kliva över ett hinder, kliva runt hinder och gå upp och ner för trappor.
Varje uppgift poängsätts (0-3 poäng, 3 är bäst).
Rå DGI-poäng är summan av de åtta deltestpoängen och sträcker sig från 0 till 24, med högre poäng betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad 3,2 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
PM1.2: Förstärkning (VHITG) av den vestibulo-okulära reflexen (VOR), mätt med videohuvudets impulstest (vHIT)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Under videohuvudets impulstestning (vHIT) mäts rotationsögat och huvudrörelser av en glasögonmonterad kamera och rörelsesensor under korta, snabba ~10 graders huvudrotationer runt axeln av en halvcirkelformad kanal som testas.
Prestanda kvantifieras av vestibulo-okulär reflex (VOR) vinst, vilket är ett förhållande mellan ögonrörelse och huvudrörelse (i detta fall integralen av ögonhastighet i förhållande till huvudet respektive den additiva inversen av integralen av huvudhastighet).
VHITG, den genomsnittliga vHIT VOR-förstärkningen för var och en av de tre halvcirkulära kanalerna i det implanterade örat, varierar vanligtvis från 0 till 1, med högre siffror som indikerar bättre prestanda.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
EM1.1: Vestibular Implant Composite Outcome (VICO) poäng
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Vestibular Implant Composite Outcome (VICO) poäng inkluderar förändringar i vestibulo-okulär reflexförstärkning under videohuvudimpulstestning, postural stabilitet, gång, yrselhandikapp och hälsorelaterad livskvalitet vid 4 år efter implantation, i förhållande till preoperativ baslinje .
VICO (t=6 månader efter operation) poäng är summan av förändringar, från preoperativ baslinje till 4 år efter implantation, i vestibulo-okulär reflexförstärkning under passiv huvudimpulsrotation (VHITG); postural stabilitet som kvantifierats av Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, 2nd Edition Balance Subtest 5 (BOT); gångstabilitet kvantifierad av Dynamic Gait Index (DGI); Inventering av yrselhandikapp (DHI); och SF6D hälsoverktyg (SF6DU); med varje komponents bidrag skalat till motsvarande tests minimalt viktiga skillnad (MID).
Poäng 0-100, högre poäng indikerar bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM1.2: Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency 2nd Edition Balance Subtest 5 (BOT) poäng.
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
BOT består av 9 posturala uppgifter som bedöms av en examinator: stå med båda fötterna på en linje, stå på ett ben, tandemgång, gå på en linje med ögonen öppna och slutna ögon och stå på en balansbalk.
Varje uppgift utförs två gånger och poängsätts (0-4 poäng, 4 är bäst).
BOT-poängen är summan av de bästa poängen för varje uppgift.
Det sträcker sig från 0 till 36 poäng, med högre poäng betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad 4,5 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM1.3: Dizziness Handicap Inventory (DHI)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) är en undersökning med 25 frågor utformad för att kvantifiera självskattad funktionshinder på grund av yrsel och ostadighet, med poäng från 0 (minst funktionshindrade, bästa resultat) till 100 (sämsta resultat).
Den minsta viktiga skillnaden är 18 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM1.4: SF6D utility (SF6DU) poäng
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
SF6DU är ett enhetslöst hälsoverktyg som beräknas från patientrapporterade svar på den hälsorelaterade livskvalitetsundersökningen SF6 och sträcker sig från 0 till 1, med högre poäng som betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad på 0,03 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM2.1: Vestibular Implant Composite Outcome (VICO) poäng
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Vestibular Implant Composite Outcome (VICO) poäng inkluderar förändringar i vestibulo-okulär reflexförstärkning under videohuvudimpulstestning, postural stabilitet, gång, yrselhandikapp och hälsorelaterad livskvalitet vid 4 år efter implantation, i förhållande till preoperativ baslinje .
VICO (t=6 månader efter operation) poäng är summan av förändringar, från preoperativ baslinje till 4 år efter implantation, i vestibulo-okulär reflexförstärkning under passiv huvudimpulsrotation (VHITG); postural stabilitet som kvantifierats av Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, 2nd Edition Balance Subtest 5 (BOT); gångstabilitet kvantifierad av Dynamic Gait Index (DGI); Inventering av yrselhandikapp (DHI); och SF6D hälsoverktyg (SF6DU); med varje komponents bidrag skalat till motsvarande tests minimalt viktiga skillnad (MID).
Poäng 0-100, högre poäng indikerar bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM2.2: Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency 2nd Edition Balance Subtest 5 (BOT)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
BOT inkluderar 9 posturala uppgifter som gjorts av en examinator: stå med båda fötterna på en linje, stå på ett ben, tandemgång, gå på en linje med ögonen öppna och slutna ögon och stå på en balansbalk.
Varje uppgift utförs två gånger och får poäng (0-4 poäng).
BOT-poängen är summan av de bästa poängen för varje uppgift.
Det sträcker sig från 0 till 36 poäng, med högre poäng betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad 4,5 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM2.3: Dizziness Handicap Inventory (DHI)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) är en undersökning med 25 frågor utformad för att kvantifiera självskattad funktionshinder på grund av yrsel och ostadighet, med poäng från 0 (minst funktionshindrade, bästa resultat) till 100 (sämsta resultat).
Den minsta viktiga skillnaden är 18 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM2.4: SF6D utility (SF6DU) poäng
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
SF6DU är ett enhetslöst hälsoverktyg som beräknas från patientrapporterade svar på den hälsorelaterade livskvalitetsundersökningen SF6 och sträcker sig från 0 till 1, med högre poäng som betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad på 0,03 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM2.5: Dynamic Gait Index (DGI)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
DGI består av 8 gånguppgifter som bedöms av en examinator: gå på ett plant underlag, ändra gånghastighet, gå under horisontella huvudsvängar, gå under vertikala huvudsvängar, svänga, kliva över ett hinder, kliva runt hinder och gå upp och ner för trappor.
Varje uppgift poängsätts (0-3 poäng, 3 är bäst).
Rå DGI-poäng är summan av de åtta deltestpoängen och sträcker sig från 0 till 24, med högre poäng betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad 3,2 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM2.6: Förstärkning (VHITG) av den vestibulo-okulära reflexen (VOR), mätt med videohuvudets impulstest (vHIT) och medelvärde för de tre implanterade halvcirkulära kanalerna
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Under videohuvudets impulstestning (vHIT) mäts rotationsögat och huvudrörelser av en glasögonmonterad kamera och rörelsesensor under korta, snabba ~10 graders huvudrotationer runt axeln av en halvcirkelformad kanal som testas.
Prestanda kvantifieras av vestibulo-okulär reflex (VOR) vinst, vilket är ett förhållande mellan ögonrörelse och huvudrörelse (i detta fall integralen av ögonhastighet i förhållande till huvudet respektive den additiva inversen av integralen av huvudhastighet).
VHITG, den genomsnittliga vHIT VOR-förstärkningen för var och en av de tre halvcirkulära kanalerna i det implanterade örat, varierar vanligtvis från 0 till 1, med högre siffror som indikerar bättre prestanda.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM3.1: Vestibular Implant Composite Outcome (VICO)-poäng vid 4 år efter implantation, i förhållande till preoperativ baslinje, för subgruppen av deltagare som har ototoxisk BVH-debut hos vuxna.
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Vestibular Implant Composite Outcome (VICO) poäng inkluderar förändringar i vestibulo-okulär reflexförstärkning under videohuvudimpulstestning, postural stabilitet, gång, yrselhandikapp och hälsorelaterad livskvalitet vid 4 år efter implantation, i förhållande till preoperativ baslinje .
VICO (t=6 månader efter operation) poäng är summan av förändringar, från preoperativ baslinje till 4 år efter implantation, i vestibulo-okulär reflexförstärkning under passiv huvudimpulsrotation (VHITG); postural stabilitet som kvantifierats av Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, 2nd Edition Balance Subtest 5 (BOT); gångstabilitet kvantifierad av Dynamic Gait Index (DGI); Inventering av yrselhandikapp (DHI); och SF6D hälsoverktyg (SF6DU); med varje komponents bidrag skalat till motsvarande tests minimalt viktiga skillnad (MID).
Poäng 0-100, högre poäng indikerar bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM3.2: Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency 2nd Edition Balance Subtest 5 (BOT) poäng 4 år efter implantation, i förhållande till preoperativ baslinje, för subgruppen av deltagare som har ototoxisk BVH-debut hos vuxna.
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
BOT inkluderar 9 posturala uppgifter som gjorts av en examinator: stå med båda fötterna på en linje, stå på ett ben, tandemgång, gå på en linje med ögonen öppna och slutna ögon och stå på en balansbalk.
Varje uppgift utförs två gånger och får poäng (0-4 poäng).
BOT-poängen är summan av de bästa poängen för varje uppgift.
Det sträcker sig från 0 till 36 poäng, med högre poäng betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad 4,5 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM3.3: Dizziness Handicap Inventory (DHI)-poäng vid 4 år efter implantation, i förhållande till preoperativ baslinje, för subgruppen av deltagare som har ototoxisk vuxen-BVH.
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) är en undersökning med 25 frågor utformad för att kvantifiera självskattad funktionshinder på grund av yrsel och ostadighet, med poäng från 0 (minst funktionshindrade, bästa resultat) till 100 (sämsta resultat).
Den minsta viktiga skillnaden är 18 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM3.4: SF6D-användningspoäng (SF6DU) vid 4 år efter implantation, i förhållande till preoperativ baslinje, för subgruppen av deltagare som har ototoxisk BVH från vuxna.
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
SF6DU är ett enhetslöst hälsoverktyg som beräknas från patientrapporterade svar på den hälsorelaterade livskvalitetsundersökningen SF6 och sträcker sig från 0 till 1, med högre poäng som betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad på 0,03 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM3.5: Dynamic Gait Index (DGI) poäng vid 4 år efter implantation, i förhållande till pre-operative.baseline, för subgruppen av deltagare som har ototoxisk vuxen-debut BVH.
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
DGI består av 8 gånguppgifter som bedöms av en examinator: gå på ett plant underlag, ändra gånghastighet, gå under horisontella huvudsvängar, gå under vertikala huvudsvängar, svänga, kliva över ett hinder, kliva runt hinder och gå upp och ner för trappor.
Varje uppgift poängsätts (0-3 poäng, 3 är bäst).
Rå DGI-poäng är summan av de åtta deltestpoängen och sträcker sig från 0 till 24, med högre poäng betyder bättre resultat och minimalt viktig skillnad 3,2 poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
EM3.6: Förstärkning (VHITG) av den vestibulo-okulära reflexen, mätt med videohuvudets impulstest. medelvärde för de tre implanterade halvcirkulära kanalerna, i förhållande till preoperativ baslinje, för subgruppen av deltagare som har ototoxisk BVH-debut hos vuxna .
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Under videohuvudets impulstestning (vHIT) mäts rotationsögat och huvudrörelser av en glasögonmonterad kamera och rörelsesensor under korta, snabba ~10 graders huvudrotationer runt axeln av en halvcirkelformad kanal som testas.
Prestanda kvantifieras av vestibulo-okulär reflex (VOR) vinst, vilket är ett förhållande mellan ögonrörelse och huvudrörelse (i detta fall integralen av ögonhastighet i förhållande till huvudet respektive den additiva inversen av integralen av huvudhastighet).
VHITG, den genomsnittliga vHIT VOR-förstärkningen för var och en av de tre halvcirkulära kanalerna i det implanterade örat, varierar vanligtvis från 0 till 1, med högre siffror som indikerar bättre prestanda.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM0: Typ, incidens och svårighetsgrad av oförutsedda biverkningar av enheten från och med 4 år efter implantation
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Bedöm säkerheten för interventionen, aggregera data från alla implanterade deltagare (diversifierad mellan ototoxiska och icke-ototoxiska/icke-centrala vuxen-debuterade BVH), som bestäms av förekomsten av biverkningar av enhetsrelaterade händelser från pre-intervention till 4 år efter implantation .
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.1: benledning på implantatsidan med 4 frekvenser (0,5, 1, 2, 4 kHz) medeldetektionströskel för ren ton (BonePTAi)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
BonePTAi är 4-frekvensgenomsnittet av rena tondetektionströsklar, i dBHL, för implantatsidans benledningspresentation av rena toner vid 0,5, 1, 2 och 4 kHz.
Området är -10 till 80 dBHL, med förändring mot mindre absoluta värden som representerar bättre (närmare normalt) resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.2: luftledning på implantatsidan med fyra frekvenser för ren ton för medeldetektion (AirPTAi)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
AirPTAi är 4-frekvensgenomsnittet av trösklar för detektering av ren ton, i dBHL, för luftledningspresentation på implantatsidan av rena toner vid 0,5, 1, 2 och 4 kHz.
Området är -10 till 120 dBHL, med förändring mot mindre absoluta värden som representerar bättre (närmare normalt) resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.3: implantat-side konsonant-nucleus-consonant word discrimination score (CNCWi)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
CNCWi är procentandelen av enstaviga konsonant-kärna-konsonant-ord som upprepas korrekt när de presenteras via en hörlurshögtalare på den implanterade sidan i en ljudisoleringsbås medan ett maskeringsljud spelas upp mot det kontralaterala örat vid 40 dB över dess benledning 4- tröskel för detektering av ren ton för frekvens om denna tröskel är minst 10 dB bättre än den för det öra som testas.
CNCWi sträcker sig från 0-100 % korrekt, med högre poäng betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.4: ljudfält Arizona Biology (AzBios) 27 meningar-i-brus diskriminering poäng
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
AzBios är procentandelen ord som upprepas korrekt när en uppsättning av 20 Arizona Biology-meningar (slumpmässigt valda utan upprepningar från 15 uppsättningar) presenteras på en måttlig nivå (60 dB SPL) tillsammans med maskeringsbrus (samtidig presentation av tio meningar från en annan uppsättning kl. sammanlagd ljudnivå 55 dBSPL) till båda öronen via en ljudfältshögtalare i en ljudisoleringsbås.
Poäng varierar från 0-100% korrekt, med högre poäng betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.5: Andel implanterade öron som upprätthåller American Academy of Otolaryngology - Head & Neck Surgery (AAO-HNS) 1995 Klass A eller B hörsel13 eller ≤ 30 dB förändring från preoperativ baslinje (om preoperativ baslinje är ≥20 dBHL) och öron- specifikt tal
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
För ClassABCNCW, AAO-HNS (American Academy of Otolaryngology - Head & Neck Surgery) 1995 definieras hörselklass A eller B som AirPTAi inte sämre än 50 dBHL och CNCWi inte sämre än 50%.
ClassABCNCW-andelen varierar från 0-100 %, med högre värden som betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.6: Andel implanterade deltagare som bibehåller AAO-HNS 1995 Klass A eller B hörsel eller ≤ 30 dB förändring från preoperativ baslinje (om preoperativ baslinje är ≥20 dBHL) och öronspecifik taldiskriminering ≤30 % värre än preoperativ baslinje
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
För ClassABAzBio, AAO-HNS (American Academy of Otolaryngology - Head & Neck Surgery) 1995 definieras hörsel i klass A eller B som AirPTAi inte sämre än 50 dBHL och ljudfältspresentation Arizona Biology meningar-i-brus diskriminering poäng (AzBios) inte sämre än 50%.
ClassABAZBio-andelen varierar från 0-100 %, med högre värden som betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.7: otoakustiska emissioner av distorsionsprodukter på implantatsidan
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Distorsion-product otoacoustic emissions (DPOAE) är ljud som genereras av en normal cochlea och kan detekteras med en mikrofon i hörselgången när par av rena toner (centrerade på 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 och 8 kHz) presenteras för örat.
DPOAE-signaler (och 8-värdiga vektorer för svar på stimuli centrerade på 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 och 8 kHz) kvantifieras i dB i förhållande till det frekvensspecifika brusgolvet som registrerats av samma mikrofon före start av stimulering.
Svarsintervallet är 0-15 dB, med högre värden som betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.8: Akustisk insläpp i hörselgången bedömd med tympanometri på implantatsidan
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Tympanometri innebär att man använder en hörselgångsmikrofon för att mäta hörselgångens akustiska admittans (konventionellt rapporterad i enheter av mL) och volym (i mL) genom att känna av reflektion av en 226 Hz-ton som presenteras via en högtalare i hörselgången medan hörselgångstrycket långsamt varieras från -400 till 200 decaPascal.
Negativa förspänningstryck drar trumhinnan utåt, positiva förspänningstryck trycker trumhinnan inåt, och akustisk insläpp är störst när trumhinnan är i en neutral anatomisk position, varken indragen inåt eller ballong utåt.
Resultaten representeras konventionellt grafiskt och sammanfattas sedan av en vektor med tre värden som omfattar toppföljsamhet (intervall 0-2 milliliter (mL), värden närmare normalområdet 0,3-1,4
mL betyder mer normalt resultat), tryck vid vilket följsamheten toppar (intervall -400 till 200 decaPascal, värden närmare 0 betyder mer normalt resultat) och hörselgångsvolym (intervall 0-3 mL, värden närmare normalt vuxenintervall på 0,6- 1.4
vilket betyder mer normalt resultat).
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.9: Tinnitus Handicap Inventory (THI)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Enkäten Tinnitus Handicap Inventory (THI) är en uppsättning frågor utformade för att kvantifiera självupplevt handikapp på grund av tinnitus.
THI poäng varierar från 0-100.
Högre poäng betyder sämre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.10: Autophony Index (AI)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Enkäten Autophony Index (AI) är en uppsättning frågor utformade för att kvantifiera självupplevd autofoni (att höra sin röst eller andra internt genererade kroppsljud).
AI-poäng varierar från 0-104.
Högre poäng betyder sämre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.11: cervikal vestibulärt framkallad myogen potential (cVEMP) svarsamplitud
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Cervikal vestibulärt framkallade myogena potentialer (cVEMPs) är ett mått på saccule-medierad hämning av sternocleidomastoid muskel elektromyografisk (EMG) aktivitet under presentation av höga toner till det ipsilaterala örat.
Efter normalisering till genomsnittlig likriktad EMG-aktivitet (i mikrovolt) före ljudstimulering är cVEMP-amplituderna (i mikrovolt) enhetslösa.
Värdena sträcker sig från 0 till ~10, med större värden som tyder på ökad saccule-aktivitet och generellt indikerar bättre resultat, förutom att värden över 3,0 tyder på onormalt hög saccule-känslighet för ljud.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.12: okulär vestibulärt framkallad myogen potential (oVEMP) svarsamplitud
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Okulärt vestibulärt framkallade myogena potentialer (oVEMPs) är ett mått på utrikelförmedlad elektromyografisk (EMG) aktivitet av inferior oblique och inferior rectus extraokulära muskler under presentation av höga toner till det kontralaterala örat.
Amplituden varierar från 0 till ~50 mikrovolt, med högre värden som generellt tyder på ökad utrikelaktivitet och bättre resultat, men värden över 17 mikrovolt tyder på onormalt hög utrikelkänslighet för ljud.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.13: subjektiv visuell vertikal (SVV) bedömd med Bucket Test
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagares syn är tilltäppt av en hink orienterad så att dess axel ligger i linje med deltagarens nasooccipitalaxel.
Granskaren roterar skopan runt axeln till en ny orientering, deltagaren omorienterar den tills en linje som ritats på skopans golv bedöms av deltagaren som jordvertikal och avvikelsen för den linjen från den verkliga vertikalen registreras.
Värden sträcker sig över -15 till 15 grader, med mindre absoluta värden som betyder mer normala utfall.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.14: hårbottentjocklek vid platsen för implanterade magneter (Tscalp)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Hårbottens tjocklek vid platsen för implanterade magneter (Tscalp) mäts i mm med hjälp av en magnetisk sensor.
Området är 0 till 10 mm, med värden närmare intervallet 3-7 mm som indikerar bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
SM1.15: alla oönskade händelser, inklusive men inte begränsat till händelser relaterade till det kirurgiska ingreppet, enheten och enhetssystemen
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Bedöm säkerheten för interventionen, aggregera data från alla implanterade deltagare (diversifierad över ototoxiska och icke-ototoxiska/icke-centrala vuxen-debuterande BVH), som bestäms av förändringar i hörseln och otolitens endorganfunktion indikerade av förändringar i alla biverkningar, inklusive men inte begränsat till händelser relaterade till det kirurgiska ingreppet, enheten och enhetssystemen.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
TM1: Andel av alla implanterade deltagare som fortsätter att använda MVI-systemet dagligen 4 år efter implantationen
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Bedöm toleransen för interventionen, aggregera data från alla implanterade deltagare, som bestäms av andelen av alla implantatmottagare som fortsätter att använda MVI-systemet dagligen 4 år efter implantationen.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
TM2: Andel implanterade deltagare med icke-ototoxisk/icke-central vuxen-debut BVH som fortsätter att använda MVI-systemet dagligen 4 år efter implantation
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Bedöm toleransen för interventionen, för den undergrupp av deltagare som har icke-ototoxisk/icke-central vuxen-debut BVH, bestämt av andelen implanterade deltagare med icke-ototoxisk/icke-central vuxen-debut BVH som fortsätter att använda MVI-system dagligen 4 år efter implantation.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
TM3: Andel implanterade deltagare med ototoxisk vuxen-BVH som fortsätter att använda MVI-systemet dagligen 4 år efter implantation
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Bedöm toleransen för interventionen, för subgruppen av deltagare som har ototoxisk vuxen-debut BVH, bestämt av andelen implanterade deltagare med ototoxisk vuxen-debut BVH som fortsätter att använda MVI-systemet dagligen 4 år efter implantation.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
XM24.1: Antal intraoperativa videoinspelningar av elektrodimplantation
Tidsram: Intraoperativt
|
Avidentifierad video av implantationsoperationen kommer att spelas in intraoperativt.
Antalet deltagare som genomför intraoperativ registrering kommer att rapporteras.
|
Intraoperativt
|
|
XM24.2: Antal CT-bilder av tinningben efter implantation
Tidsram: 3 veckor efter implantation
|
Avidentifierade bilder för en postimplantation av temporal bendatortomografi (CT) kommer att registreras 3 veckor efter implantationen.
Antalet deltagare som slutför bildtagning kommer att rapporteras.
|
3 veckor efter implantation
|
|
XM1.1 (A,B,C): VOR-latens under VHIT
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Vestibulo-okulär reflex (VOR) latens mäts i millisekunder för svar under videohuvudimpulstestning (beskrivs i 2.EM1.1) med studieanordning som tillhandahåller tre olika lägen för protetisk vestibulär nervstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge) stimulering, B=konstant/placebo-stimulering, eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en treelementsvektor av latenser i förhållande till preoperativ baslinje (latens under mod A-stimulering vid 4 år efter implantation, latens under mod B-stimulering vid 4 år efter implantation, latens under mod C-stimulering vid 4 år efter implantation implantation).
Latenser sträcker sig från 0-1000 ms, mindre värden betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM1.2 (A,B,C): saccade latens under VHIT
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Saccade-latens (VOR) mäts i millisekunder för svar under videohuvudimpulstestning (beskrivs i 2.EM1.1) med studieanordning som tillhandahåller tre olika lägen för protetisk vestibulär nervstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsstimulering, B =konstant/placebo-stimulering, eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en treelementsvektor av latenser i förhållande till preoperativ baslinje (latens under mod A-stimulering vid 4 år efter implantation, latens under mod B-stimulering vid 4 år efter implantation, latens under mod C-stimulering vid 4 år efter implantation implantation).
Latenser sträcker sig från 0-1000 ms, mindre värden betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM2.1 (A,B,C): VOR vinst-tidskonstant produkt under hela kroppen gir roterande stolhastighetsstegrotationer mot det implanterade örat
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare sitter på en stol ovanpå en roterande motor med jordens vertikala axel i mörker och bär glasögon som innehåller en kamera för att övervaka ögonrotation.
Motorn roterar med 240 grader/s under 1 min mot den implanterade sidan.
Långsam fas nystagmushastighet mäts.
Vestibulo-okulär reflex förstärkning-tidskonstant produkt GainTc beräknas genom att multiplicera förstärkningen (förhållandet mellan maximal långsam fas ögonhastighet till topp stolhastighet) med tidskonstant (varaktighet efter vilken ögonrörelsehastigheten har minskat till 37 % av dess initiala topp).
GainTc sträcker sig från 0 till 60 sek.
Högre värden betyder bättre resultat.
Den mäts och rapporteras för svar under testning av roterande stol med studieanordning som tillhandahåller tre olika sätt för protetisk vestibulär nervstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsstimulering, B=konstant/placebo-stimulering eller C=ingen stimulering) .
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM2.2 (A,B,C): VOR-frekvenssvar under sinusformade rotationer av en roterande stol för hela kroppen
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare sitter på en stol ovanpå en roterande motor med jordens vertikala axel i mörker och bär glasögon som innehåller en kamera för att övervaka ögonrotation.
Motorn roterar sinusformigt med 100 grader/s topphastighet och frekvens 0,05/0,1/0,2/0,5/1
Hz.
Långsam fas nystagmushastighet mäts.
Frekvenssvaret är en 5-elementsvektor (en per stimulusfrekvens) av komplexa tal, vart och ett innefattar en enhetslös förstärkning (ögonhastighetsamplitud dividerat med stolens hastighetsamplitud) och fas lika med 360 grader gånger förhållandet (tid från toppögonhastighet till topp). huvudhastighet)/(period av sinusformad stimulus).
Varje förstärkning sträcker sig från 0 till 1; högre värden betyder bättre resultat.
Varje fas sträcker sig från -180 till 180; värden närmare noll betyder bättre resultat.
Frekvenssvaret rapporteras som en 3x5 matris av värden i förhållande till preoperativ baslinje för testning med studieanordning som tillhandahåller tre sätt för vestibulär nervstimulering: A=rörelsemodulerad, B=konstanthastighet, C=av.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM3.1: elektriskt framkallade vestibulo-okulära reflexer (eeVOR) responstoppstorlek för största respons på varje elektrod
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare sitter på en orörlig stol ovanpå i mörker, med skyddsglasögon som innehåller en kamera för att övervaka ögonrotation.
Det vestibulära implantatets stimulator levererar en serie elektriska pulståg till det inre via varje elektrod, en i taget.
Nystagmushastigheten i långsam fas mäts med hjälp av kameran.
För varje kanal registreras den största uppmätta nystagmushastigheten.
Hastigheter rapporteras som en vektor med 3 värden (den högsta topphastigheten uppmätt för var och en av de tre halvcirkulära kanalerna i det implanterade örat), med värden som sträcker sig från 0-300 grader/s och högre värden betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM3.2: elektriskt framkallad vestibulo-okulär reflex (eeVOR) respons 3D-feljustering för största respons på varje elektrod
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare sitter på en orörlig stol ovanpå i mörker, med skyddsglasögon som innehåller en kamera för att övervaka ögonrotation.
Det vestibulära implantatets stimulator levererar en serie elektriska pulståg till det inre via varje elektrod i varje halvcirkelformad kanal, en i taget.
Nystagmushastigheten i långsam fas mäts med hjälp av kameran.
För varje kanal mäts 3-dimensionell (3D) felinriktning (vinkeln i grader mellan 3D-axeln för ögonrotationens topphastighet och 3D-axeln för den riktade halvcirkelformade kanalen) för den toppnystagmus som framkallas av varje elektrod och stimulansintensitet.
3D-feljustering rapporteras som en vektor med 3 värden (feljusteringsvinklarna uppmätta för var och en av de tre halvcirkulära kanalerna i det implanterade örat, med hjälp av elektroderna och stimulansintensiteterna som ger de största svaren ungefär i linje med målkanalens axel), med värden som sträcker sig från 0-180 grader och lägre värden betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM4 (A,B,C): tid till misslyckande på Modifierat Romberg-test med slutna ögon på skum
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Det modifierade Romberg-testet med slutna ögon på skum innebär att deltagaren står så länge som möjligt på en skumdyna med fötterna ihop, armarna i kors och ögonen slutna.
Tid till misslyckande (d.v.s. att röra sig ur position eller öppna ögonen) mäts under maximalt 30 sekunder för vart och ett av två försök, och den längre av två uppmätta varaktigheter rapporteras i sekunder, med högre värden som betyder bättre resultat.
Värdena mäts med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering) och rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM5.1 (A,B,C): förändringslutningen i löpbandets dynamiska synskärpa med ökande gånghastighet (LogMAR/mph)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagares synskärpa mäts när han står stilla och sedan när han går på ett löpband i 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 och 3 miles per timme (mph).
Lutningen med vilken synskärpan (i logaritmbas 10 av den minsta upplösta vinkeln, logMAR) förvärras när löpbandets hastighet ökar (i mph) mäts från en linjeanpassning till data och rapporteras i enheter av (logMAR/mph), med värden allt från 0 till -1 och färre negativa tal betyder bättre resultat.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM5.2 (A,B,C): maximal löpbandshastighet uppnådd under (mph)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagares synskärpa mäts när han står stilla och sedan när han går på ett löpband i 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 och 3 miles per timme (mph).
Den högsta löpbandshastigheten som deltagaren tolererar registreras i mph, med högre hastigheter som betyder bättre resultat.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM6.1 (A,B,C): gånghastighet vid gång i väl upplyst hall
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare går i en väl upplyst hall medan gånghastigheten mäts i m/s.
Hastigheterna varierar från 0-2 m/s, med högre värden som betyder bättre resultat.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM6.2 (A,B,C): gånghastighet vid gång i svagt ljus
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare går i svagt ljus medan gånghastigheten mäts i m/s.
Hastigheterna varierar från 0-2 m/s, med högre värden som betyder bättre resultat.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM7.1 (A,B,C): BOCK när man går i väl upplyst hall
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare utför Timed Up and Go-testet (TUG), som består av att resa sig från en stol, gå till och runt en pylon, sedan gå tillbaka till stolen och sitta i en väl upplyst hall.
Tiden för att slutföra TUG sträcker sig över ~5-30 sekunder, med lägre värden som betyder bättre resultat.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM7.2 (A,B,C): TUG när du går i svagt ljus
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare utför Timed Up and Go-testet (TUG), vilket innefattar att resa sig från en stol, gå till och runt en pylon, sedan återvända till stolen och sitta, i svagt ljus.
Tiden för att slutföra TUG sträcker sig över ~5-30 sekunder, med lägre värden som betyder bättre resultat.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM8.1 (A,B,C): gånghastighet när man går under dubbel uppgift/kognitiv distraktion (Serial 7s nedåträkning)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Medan man räknar nedåt i steg om -7 (från ett antal slumpmässigt valt mellan 91 och 109 av examinatorn), går en deltagare i en väl upplyst hall och gånghastigheten mäts i m/s.
Hastigheterna varierar från 0-2 m/s, med högre värden som betyder bättre resultat.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM8.2 (A,B,C): TUG under dubbel uppgift/kognitiv distraktion (Serial 7s)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Medan en deltagare räknar nedåt i steg om -7 (från ett tal som slumpmässigt valts ut mellan 91 och 109 av examinatorn), utför en deltagare testet Timed Up and Go (TUG), som innefattar att resa sig från en stol, gå till och runt en pylon, sedan tillbaka till stolen och sittande, i svagt ljus.
Tiden för att slutföra TUG sträcker sig över ~5-30 sekunder, med lägre värden som betyder bättre resultat.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM9 (A,B,C): Serial 7s räknar nedåt medan du står med öppna ögon
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare räknar nedåt i 20 sekunder i steg om -7 (från ett antal slumpmässigt valt mellan 91 och 109 av examinatorn) medan han står med öppna ögon.
Antalet inkrement som subtraheras korrekt räknas, med högre antal inkrement som betyder bättre prestanda.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM10.1 (A,B,C): dags att slutföra Trail Making Test Part B (TMT)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
En deltagare utför Trail Making Test Part B (TMT), med hjälp av en penna för att ansluta en uppsättning av 25 förritade och numrerade cirklar på ett pappersark så snabbt som möjligt samtidigt som de är korrekta.
Tiden i sekunder som krävs för att slutföra testet registreras, med kortare tid som betyder bättre prestanda.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre olika sätt för protesstimulering (A=rörelsemodulerad/behandlingsläge, B=konstant/placeboläge eller C=ingen stimulering).
Resultaten rapporteras som en vektor med 3 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM10.2 (A,B,C): prestanda på Triangle Completion Test (TCT)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Efter ett övningsprov med öppna ögon utför en deltagare Triangle Completion Test (TCT).
Deltagaren med ögonbindel får hjälp medan han går långsamt längs 2 segment av en förritad 92,5 × 185,5 × 212 cm, 30°-60°-90° triangulär bana och instrueras att slutföra det sista segmentet självständigt, som slutar med hans/hennes bästa uppskattning av startpunkten.
Deltagaren går moturs för två trianglar och sedan medurs för två.
Slutpunkten är markerad mitt emellan varje fots största tå.
Avstånd (i cm, intervall ~0-100, mindre bättre) från slutpunkt till startpunkt och vinkel (absolut värde, intervall 0-180 grader, mindre bättre) mellan deltagarens väg och den korrekta vägen beräknas i medeltal över fyra försök.
Testet upprepas med studieanordningen som tillhandahåller tre lägen för protesstimulering: A (rörelsemodulerad), B (konstant hastighet) och C (av).
Resultaten rapporteras som en 3 x 2-värderad matris.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM11: elektrodimpedans
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Elektriska impedanser mäts med hjälp av 26,67 mikrosekunder/fas bifasiska strömpulser vid 302,4 cu (kliniska enheter) ström för var och en av de 9 stimulerande elektroderna och rapporteras som en vektor med 9 värden.
Värden sträcker sig från 0 till 25 kiloohm (kΩ).
Värden på <2 kΩ, onormalt låga och värden >15 kΩ är onormalt höga, värden i intervallet 2-15 kΩ är normala och värden närmare normalområdet betyder bättre resultat.
Impedanser för de 9 elektroderna rapporteras som en vektor med 9 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM12: elektrodplaceringsavstånd, bestämt genom post-implantation datortomografi (CT) avbildning
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
För varje kanal mäts avståndet mellan centrum av crista ampullaris och närmaste stimulerande elektrod på en postimplantationsdatortomografi (CT)-skanning i mm, med värden från 0-5 mm och mindre värden betyder bättre resultat.
Bästa elektrodavstånd för de tre kanalerna rapporteras som en vektor med tre värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM13: vestibulärt framkallad sammansatt aktionspotential (veCAP)24 amplitud
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Peak vestibulärt framkallad sammansatt aktionspotential (veCAP) amplitud mäts för varje implanterad elektrod och rapporteras för de 9 implanterade elektroderna, med intervallet 0-1000 mikrovolt och högre värden som betyder bättre resultat, som en vektor med 9 värden.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM14.1: hårbottens tjocklek över implantatet, mätt på postoperativ CT-avbildning
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Hårbottens tjocklek över implantatet mäts i mm med hjälp av en postoperativ CT-skanning utförd 3 veckor efter implantationen.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM14.2: induktivt uppmätt intercoil-avstånd mellan implantatantennspole och extern processorantennspole
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Induktivt uppmätt intercoil-avstånd mellan implantatantennspole och extern processorantennspole mäts i mm 3 veckor efter implantation och 4 år efter implantation, och förändringen mellan dessa två värden rapporteras i mm, med siffror mindre än (initial tjocklek minus 3 mm) vilket betyder bättre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM15.1: Bilateral Vestibulopathy Questionnaire-poäng (BVQ)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Den engelska versionen av Bilateral Vestibulopathy Questionnaire (BVQ) är en undersökning med 24 frågor som syftar till att kvantifiera patientrapporterad sjukdomsbörda på grund av bilateral vestibulär hypofunktion.
Varje fråga besvaras på en Likert-skala med 6 punkter, med poängen för positivt formulerade frågor omvända innan poängsättningen.
Efter medelvärdesberäkning av poäng inom var och en av 4 konstruktionsundergrupper, läggs de 4 konstruktionsvärdena till för att ge ett övergripande BVQ-poäng, från 4 till 24.
Högre poäng betyder sämre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM15.2: Antal ljud/videoinspelningar av strukturerade intervjuer
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Ljud- och videoinspelning av en deltagares svar på en strukturerad uppsättning frågor angående symtom på bilateral vestibulär hypofunktion kommer att göras preoperativt och 4 år postoperativt.
Svaren är fritt format och inte kvantifierade.
Antalet deltagare som genomför video/avbildning kommer att rapporteras.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM16: Vestibular Activities of Daily Living-resultat (VADL)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Vestibular Activities of Daily Living (VADL) är en undersökning utformad för att kvantifiera självskattad funktionshinder på grund av vestibulär dysfunktion.
Poängen varierar från 1 (minst funktionshindrade, bästa resultat) till 10 (sämsta resultat) poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM17 (A,B,C): Oscillopsia Visual Analog Scale-poäng (oVAS)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Oscillopsia Visual Analog Scale (oVAS) är en undersökning med 43 frågor utformad för att kvantifiera självskattad oscillopsi.
Varje punkt besvaras på en 6-gradig Likert-skala (heltalspoäng på 0 till 5, med poängen X för varje negativ frasfråga omvandlad till 5-X före summering av alla frågor).
Totalpoäng varierar från 0 (minst oscillopsi, bästa resultat) till 215 (sämsta resultat) poäng.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM18: Aktivitetsspecifik Balance Confidence Scale-poäng (ABC)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC) är en undersökning med 16 frågor utformad för att kvantifiera självskattat självförtroende när du utför dagliga aktiviteter som kräver balans.
Varje punkt besvaras på en Likert-skala med 11 punkter (från 0 till 100 % konfidens, i steg om 10 %).
Totalpoäng är genomsnittet av de 16 svaren och sträcker sig från 0 (minst säker, sämsta resultat) till 100 % (säkert, bästa resultat).
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM19.1: Vertigo Symptom Scale-poäng (VSS)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Vertigo-balans-subskalepoängen för Vertigo Symptom Scale är en undersökning med 15 punkter utformad för att kvantifiera självskattad svindelsymptom.
Varje punkt besvaras på en 5-punkts Likert-skala (från 0 till 4, högre betyder oftare/värre symtom).
Totalpoäng är summan av de 15 svaren och sträcker sig från 0 (minst allvarlig/frekvent, bästa resultat) till 75 (sämsta resultat).
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM19.2: Vertigo Visual Analogue Scale-poäng (VAS)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Vertigo Visual Analogue Scale är en visuell analog skala med 9 punkter utformad för att bedöma intensiteten av svindelsymptom för patienter i olika dagliga situationer som vanligtvis framkallar visuell vertigo.
Varje punkt besvaras på en visuell analog skala genom att dra en vertikal linje på en 10 cm linje mellan två ankare märkta 0 och 10 (med noll (0) representerar ingen yrsel och tio (10) representerar mest yrsel).
Totalpoäng är summan av de 9 svaren, dividerat med antalet besvarade frågor och multiplicerat med 10. (varierar från 0 (minst allvarlig, bästa resultat) till 100 (allvarligst, sämst resultat).
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM20.1: Health Utilities Index Mark 3 (HUI)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Health Utilities Index Mark 3 är ett instrument utformat för att mäta hälsotillstånd och hälsorelaterad livskvalitet.
HUI Mark 3 ger ett nyttoresultat som sträcker sig från 0 (sämsta resultat) till 1 (bästa resultat).
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM20.2: EuroQol 5 Dimension (EQ-5D)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
EuroQOL EQ5D är ett 5-dimensionellt instrument (mobilitet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag, ångestdepression) utvecklat för att utvärdera hälsorelaterad livskvalitet.
Var och en av de fem dimensionerna inkluderar fem svårighetsgrader från 1-5 (inga problem (1), små problem (2), måttliga problem (3), svåra problem (4), oförmögen/extrema problem (5)).
Poäng för varje dimension kombineras för att erhålla en totalpoäng i form av en 5-siffrig kod (Större antal högre poäng innebär sämre resultat.)
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM21: Tinnitus Handicap Inventory (THI)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Enkäten Tinnitus Handicap Inventory (THI) är en uppsättning frågor utformade för att kvantifiera självupplevt handikapp på grund av tinnitus.
THI poäng varierar från 0-100.
Högre poäng betyder sämre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM22: Autophony Index (AI)
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
Enkäten Autophony Index (AI) är en uppsättning frågor utformade för att kvantifiera självupplevd autofoni (att höra sin röst eller andra internt genererade kroppsljud).
AI-poäng varierar från 0-104.
Högre poäng betyder sämre resultat.
|
4 år efter implantation upp till 5 år efter inskrivning
|
|
XM23.1: OTOSCOPE genetisk testpanel (eller motsvarande panel från ett annat Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA)-certifierat kliniskt diagnostiskt laboratorium, såsom Invitae Corpl) för deltagare som samtycker till genetisk testning
Tidsram: Preoperativ baslinje
|
För deltagare med en historia av icke-nototoxisk bilateral vestibulär hypofunktion som samtycker till klinisk genetisk testning, kommer ett University of Iowa Molecular Otology Research Laboratory OtoSCOPE® Genetic Hearing Loss Testing v9-test att utföras på en buckal pinne för att fastställa närvaron eller frånvaron av en identifierbar inre örongenavvikelse, och det avidentifierade resultatet kommer att rapporteras.
|
Preoperativ baslinje
|
|
XM23.2: Närvaro eller frånvaro av mitokondrialt kodad 12S RRNA (MTRNR1)-genabnormitet, bedömd av genetisk testpanel (eller motsvarande) för deltagare med känd ototoxisk exponering som samtycker till genetisk testning
Tidsram: Preoperativ baslinje
|
För deltagare med en historia av ototoxisk bilateral vestibulär hypofunktion som samtycker till klinisk genetisk testning, kommer en MTRNR1-gentestpanel att slutföras för att fastställa närvaron eller frånvaron av en MTRNR1-genabnormalitet, och det avidentifierade resultatet kommer att rapporteras.
|
Preoperativ baslinje
|
|
XM23.3: RFC1-närvaro eller frånvaro av en MTRNR1-genavvikelse, bedömd av Ataxia/CANVAS genetisk testpanel (eller motsvarande) för deltagare som misstänks ha CANVAS eller uppvisar potentiella CANVAS-relaterade symtom
Tidsram: Preoperativ baslinje
|
För deltagare med en historia av ototoxisk bilateral vestibulär hypofunktion som samtycker till klinisk genetisk testning, kommer en MTRNR1-gentestpanel att slutföras för att fastställa närvaron eller frånvaron av en MTRNR1-genabnormalitet, och det avidentifierade resultatet kommer att rapporteras.
|
Preoperativ baslinje
|
|
XM25: Studiebesökslängd (dagar) per aktivitet/test/bedömning
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 3 år efter inskrivning
|
Utforska sätt att förbättra effektiviteten av procedurer för prestationsbedömning och justering av stimulansparametrar genom att mäta förändring i studiebesökslängd efter aktivitet/test/bedömning.
|
4 år efter implantation upp till 3 år efter inskrivning
|
|
XM26: Antal ljud-/videoinspelningar av deltagarnas beskrivningar av rörelseuppfattningar under eeVOR-testning
Tidsram: 4 år efter implantation upp till 3 år efter inskrivning
|
Avidentifierat ljud/video av deltagarnas beskrivningar av rörelseuppfattningar under eeVOR-testning.
Antalet deltagare som slutför video/inspelning kommer att rapporteras.
|
4 år efter implantation upp till 3 år efter inskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: John P Carey, MD, Johns Hopkins School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sun DQ, Lehar M, Dai C, Swarthout L, Lauer AM, Carey JP, Mitchell DE, Cullen KE, Della Santina CC. Histopathologic Changes of the Inner ear in Rhesus Monkeys After Intratympanic Gentamicin Injection and Vestibular Prosthesis Electrode Array Implantation. J Assoc Res Otolaryngol. 2015 Jun;16(3):373-87. doi: 10.1007/s10162-015-0515-y. Epub 2015 Mar 20.
- Sun DQ, Ward BK, Semenov YR, Carey JP, Della Santina CC. Bilateral Vestibular Deficiency: Quality of Life and Economic Implications. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Jun;140(6):527-34. doi: 10.1001/jamaoto.2014.490.
- Mitchell DE, Dai C, Rahman MA, Ahn JH, Della Santina CC, Cullen KE. Head movements evoked in alert rhesus monkey by vestibular prosthesis stimulation: implications for postural and gaze stabilization. PLoS One. 2013 Oct 17;8(10):e78767. doi: 10.1371/journal.pone.0078767. eCollection 2013.
- Dai C, Fridman GY, Chiang B, Rahman MA, Ahn JH, Davidovics NS, Della Santina CC. Directional plasticity rapidly improves 3D vestibulo-ocular reflex alignment in monkeys using a multichannel vestibular prosthesis. J Assoc Res Otolaryngol. 2013 Dec;14(6):863-77. doi: 10.1007/s10162-013-0413-0. Epub 2013 Sep 8.
- Ward BK, Agrawal Y, Hoffman HJ, Carey JP, Della Santina CC. Prevalence and impact of bilateral vestibular hypofunction: results from the 2008 US National Health Interview Survey. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Aug 1;139(8):803-10. doi: 10.1001/jamaoto.2013.3913.
- Valentin NS, Hageman KN, Dai C, Della Santina CC, Fridman GY. Development of a multichannel vestibular prosthesis prototype by modification of a commercially available cochlear implant. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2013 Sep;21(5):830-9. doi: 10.1109/TNSRE.2013.2259261. Epub 2013 May 1.
- Davidovics NS, Rahman MA, Dai C, Ahn J, Fridman GY, Della Santina CC. Multichannel vestibular prosthesis employing modulation of pulse rate and current with alignment precompensation elicits improved VOR performance in monkeys. J Assoc Res Otolaryngol. 2013 Apr;14(2):233-48. doi: 10.1007/s10162-013-0370-7. Epub 2013 Jan 26.
- Fridman GY, Della Santina CC. Progress toward development of a multichannel vestibular prosthesis for treatment of bilateral vestibular deficiency. Anat Rec (Hoboken). 2012 Nov;295(11):2010-29. doi: 10.1002/ar.22581. Epub 2012 Oct 8.
- Rahman MA, Dai C, Fridman GY, Davidovics NS, Chiang B, Ahn J, Hayden R, Melvin TA, Sun DQ, Hedjoudje A, Della Santina CC. Restoring the 3D vestibulo-ocular reflex via electrical stimulation: the Johns Hopkins multichannel vestibular prosthesis project. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2011;2011:3142-5. doi: 10.1109/IEMBS.2011.6090857.
- Dai C, Fridman GY, Davidovics NS, Chiang B, Ahn JH, Della Santina CC. Restoration of 3D vestibular sensation in rhesus monkeys using a multichannel vestibular prosthesis. Hear Res. 2011 Nov;281(1-2):74-83. doi: 10.1016/j.heares.2011.08.008. Epub 2011 Aug 26.
- Dai C, Fridman GY, Chiang B, Davidovics NS, Melvin TA, Cullen KE, Della Santina CC. Cross-axis adaptation improves 3D vestibulo-ocular reflex alignment during chronic stimulation via a head-mounted multichannel vestibular prosthesis. Exp Brain Res. 2011 May;210(3-4):595-606. doi: 10.1007/s00221-011-2591-5. Epub 2011 Mar 4.
- Dai C, Fridman GY, Della Santina CC. Effects of vestibular prosthesis electrode implantation and stimulation on hearing in rhesus monkeys. Hear Res. 2011 Jul;277(1-2):204-10. doi: 10.1016/j.heares.2010.12.021. Epub 2010 Dec 31.
- Della Santina CC. Regaining balance with bionic ears. Sci Am. 2010 Apr;302(4):68-71. doi: 10.1038/scientificamerican0410-68. No abstract available.
- Fridman GY, Davidovics NS, Dai C, Migliaccio AA, Della Santina CC. Vestibulo-ocular reflex responses to a multichannel vestibular prosthesis incorporating a 3D coordinate transformation for correction of misalignment. J Assoc Res Otolaryngol. 2010 Sep;11(3):367-81. doi: 10.1007/s10162-010-0208-5. Epub 2010 Feb 23.
- Della Santina CC, Migliaccio AA, Patel AH. A multichannel semicircular canal neural prosthesis using electrical stimulation to restore 3-d vestibular sensation. IEEE Trans Biomed Eng. 2007 Jun;54(6 Pt 1):1016-30. doi: 10.1109/TBME.2007.894629.
- Hedjoudje A, Schoo DP, Ward BK, Carey JP, Della Santina CC, Pearl M. Vestibular Implant Imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2021 Jan;42(2):370-376. doi: 10.3174/ajnr.A6991. Epub 2020 Dec 24.
- Chow MR, Ayiotis AI, Schoo DP, Gimmon Y, Lane KE, Morris BJ, Rahman MA, Valentin NS, Boutros PJ, Bowditch SP, Ward BK, Sun DQ, Trevino Guajardo C, Schubert MC, Carey JP, Della Santina CC. Posture, Gait, Quality of Life, and Hearing with a Vestibular Implant. N Engl J Med. 2021 Feb 11;384(6):521-532. doi: 10.1056/NEJMoa2020457.
- Boutros PJ, Schoo DP, Rahman M, Valentin NS, Chow MR, Ayiotis AI, Morris BJ, Hofner A, Rascon AM, Marx A, Deas R, Fridman GY, Davidovics NS, Ward BK, Trevino C, Bowditch SP, Roberts DC, Lane KE, Gimmon Y, Schubert MC, Carey JP, Jaeger A, Della Santina CC. Continuous vestibular implant stimulation partially restores eye-stabilizing reflexes. JCI Insight. 2019 Nov 14;4(22):e128397. doi: 10.1172/jci.insight.128397.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neurologiska manifestationer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Sår och skador
- Patologiska processer
- Kemiskt inducerade störningar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Öronsjukdomar
- Läkemedelsrelaterade biverkningar och biverkningar
- Strålningsskador
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- Ototoxicitet
- Bilateral Vestibulopati
- Vestibulära sjukdomar
- Labyrintsjukdomar
- Sensationsstörningar
- Yrsel
- Dysequilibriumsyndrom
Andra studie-ID-nummer
- IRB00434328
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .