Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Deukravacitinib Rosacea

22. ledna 2025 aktualizováno: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Léčba středně těžké až těžké papulopustulární růžovky deukravacitinibem

Půjde o dvojitě zaslepenou, randomizovanou placebem kontrolovanou studii, ve které budou účastníci randomizováni v poměru 2:1 k podávání 6 mg deukravacitinibu nebo placeba jednou denně po dobu 8 týdnů, po čemž bude následovat otevřené prodloužení, během něhož budou všichni účastníci dostávat 6 mg deukravacitinibu. jednou denně po dobu dalších 8 týdnů. Otevřené rozšíření bylo začleněno, aby bylo zajištěno, že všichni účastníci budou mít prospěch ze studie, stejně jako mít prospěch z intra-pacientského srovnání placeba s lékem a poskytnout dlouhodobější klinická data.

Studie bude zahrnovat 33 dospělých účastníků se středně těžkou až těžkou papulopustulární růžovkou (PPR). účastníci budou mít základní skóre Investigator Global Assessment (IGA) alespoň 3 a alespoň 12 zánětlivých lézí.

Počínaje výchozím stavem/týden 0 budou zařazení účastníci dostávat 6 mg deukravacitinibu nebo placebo jednou denně po dobu 8 týdnů. V týdnu 8 ti účastníci původně randomizovaní k placebu zahájí dávkování 6 mg deukravacitinibu jednou denně po dobu 8 týdnů až do týdne 16. Účastníci, kteří byli dříve randomizováni k léčbě deukravacitinibem, budou i nadále dostávat deukravacitinib po dobu dalších 8 týdnů až do 16. týdne. Všichni účastníci se vrátí na návštěvy v týdnech 4, 8, 12 a 16 po zahájení studijní léčby za účelem opakovaných klinických hodnocení, přezkoumání léků, odběru pásků, odběru vzorků krve a moči a sledování nežádoucích účinků.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Detailní popis

Po poskytnutí souhlasu bude u všech subjektů posouzena způsobilost ke studii, což zahrnuje přehled minulých a současných zdravotních stavů subjektů, rodinnou anamnézu a podrobný přehled minulých a současných léků. Subjekty také podstoupí přehled minulé topické léčby/terapie PPR a klinická hodnocení (počet zánětlivých lézí, IGA, CEA, PSA). Subjektům bude odebrána moč (pro analýzu moči) a krev (pro kompletní krevní obraz s diferenciálem, komplexní metabolický panel, lipidový panel, kreatinin kináza, C-reaktivní protein, HIV, HCV a HBV) pro bezpečnostní analýzu. Kromě toho budou subjekty vyšetřovány na tuberkulózu pomocí testu PPD nebo kvantiferonového zlata a těhotenství (pokud je to vhodné) pomocí sérového těhotenského testu.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let v době podpisu dokumentu o informovaném souhlasu.
  • Účastník je schopen porozumět a dobrovolně podepsat dokument informovaného souhlasu před účastí na jakémkoli hodnocení nebo postupu studie.
  • Účastník je schopen dodržovat harmonogram studijní návštěvy a další požadavky protokolu.
  • Diagnóza PPR, výchozí IGA ≥ 3 a výchozí počet zánětlivých lézí ≥ 12
  • Účastník souhlasí s ukončením veškeré léčby PPR od screeningu až po dokončení studie kromě studovaného léku
  • Účastník je posouzen jako jinak dobrý celkový zdravotní stav podle posouzení zkoušejícího na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorních testů. (POZNÁMKA: Definice dobrého zdravotního stavu znamená, že účastník nemá nekontrolované významné komorbidní stavy).
  • Účastník souhlasí s tím, že nebude dostávat živou vakcínu během studie a alespoň 4 týdny po poslední dávce studovaného léku.
  • Ženy ve fertilním věku (FCBP) musí mít negativní těhotenský test při Screeningu a Baseline. Během léčby studovaným lékem a po dobu alespoň 90 dnů po poslední dávce zkoumaného léku musí být účastníci mužského a ženského pohlaví ochotni přijmout vhodná antikoncepční opatření, aby zabránili otěhotnění nebo zplodení dítěte. FCBP, kteří se zabývají činností, při které je možné početí, musí používat jednu ze schválených možností antikoncepce popsaných níže:

    • Možnost 1: Jakákoli z následujících vysoce účinných antikoncepčních metod: hormonální antikoncepce (perorální, injekční, implantát, transdermální náplast, vaginální kroužek); nitroděložní tělísko (IUD); podvázání vejcovodů; nebo partnerská vasektomie NEBO
    • Možnost 2: Mužský nebo ženský kondom (latexový nebo nelatexový kondom NENÍ vyroben z přírodní [zvířecí] membrány [například polyuretan]); PLUS jedna další bariérová metoda: (a) diafragma se spermicidem; b) cervikální čepička se spermicidem; nebo (c) antikoncepční houba se spermicidem.

Forma antikoncepce zvolená účastnicí musí být účinná v době, kdy je účastnice zařazena do studie.

Kritéria vyloučení:

Přítomnost kterékoli z následujících položek vyloučí účastníka z registrace:

  • Účastníci s jinými kožními chorobami, které by podle názoru zkoušejícího narušovaly hodnocení studie.
  • Aktivní bakteriální, plísňová nebo virová infekce kůže do 2 týdnů od zahájení studie.
  • Účastníci mají klinicky významná (jak určí zkoušející) ledvinová, jaterní, hematologická, střevní, endokrinní, plicní, kardiovaskulární, neurologická, psychiatrická, imunologická nebo jiná hlavní nekontrolovaná onemocnění (např. malignita, TBC, HIV, HBV, HCV, tromboembolická události), které ovlivní zdraví účastníka během studie nebo naruší interpretaci výsledků studie.
  • Účastník byl dříve léčen inhibitorem TYK2
  • Současná lokální nebo perorální léčba (např. topické kortikosteroidy, topické inhibitory kalcineurinu, topické inhibitory JAK, topický metronidazol, topický minocyklin, topický ivermektin, topická kyselina azelaová, topický brimonidin, topická oxymetazolinová perorální antibiotika) během 2 týdnů od základní linie
  • Užívání systémových imunosupresivních léků, včetně, ale bez omezení, cyklosporinu, systémových nebo intralezionálních kortikosteroidů, mykofenolát mofetilu, azathioprinu, methotrexátu, takrolimu do 4 týdnů od zahájení studie
  • Anamnéza nežádoucích systémových nebo alergických reakcí na kteroukoli složku studovaného léku.
  • Současná účast v jakékoli jiné studii s hodnoceným lékem
  • Účastnice, která je těhotná nebo kojí nebo plánuje otěhotnět nebo kojit
  • Účastník dostal živou vakcínu < 4 týdny základní linie/týden 0 návštěvy.
  • JAKÉKOLI z následujících abnormalit v klinických laboratorních testech při screeningu, které byly posouzeny laboratoří specifickou pro studii a potvrzeny jediným opakováním, je-li to považováno za nutné

    • Absolutní počet neutrofilů <1,2 x 109/l (<1200/mm3);
    • Hemoglobin <11,0 g/dl nebo hematokrit <33 %;
    • počet krevních destiček <150 x 109/l (<150 000/mm3);
    • Absolutní počet lymfocytů <0,80 x 109/l (<800/mm3);
    • Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) méně než 60 ml/ml/min/1,73 m2 na základě CKD-Epi 2021 (rovnice kreatinu);
    • hodnoty aspartátaminotransferázy (AST) nebo alaninaminotransferázy (ALT) > 2násobek ULN;
    • Celkový bilirubin ≥ 1,5 násobek ULN; účastníci s Gilbertovým syndromem v anamnéze mohou mít změřený přímý bilirubin a byli by způsobilí pro tuto studii za předpokladu, že přímý bilirubin je ≤ ULN

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Deukravacitinib
Účastníci dostávali 6 mg deukravacitinibu jednou denně po dobu 8 týdnů. Účastníci, kteří byli dříve randomizováni k léčbě deukravacitinibem, budou i nadále dostávat deukravacitinib po dobu dalších 8 týdnů až do 16. týdne.
Deukravacitinib 6 mg perorálně jednou denně.
Aktivní komparátor: Placebo, pak deukravacitinib
Účastníci dostávali placebo jednou denně po dobu 8 týdnů. V týdnu 8 ti účastníci původně randomizovaní k placebu zahájí dávkování 6 mg deukravacitinibu jednou denně po dobu 8 týdnů až do týdne 16.
Odpovídající placebo perorálně jednou denně.
Deukravacitinib 6 mg perorálně jednou denně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální změna v počtu zánětlivých lézí (papuly/pustuly).
Časové okno: Výchozí stav a týden 8
Tento výsledek se zaměřuje na procentuální změnu v přítomnosti zánětlivých lézí (papula/pustule) oproti výchozí hodnotě a 8. týdnu u pacientů léčených deukravacitinibem vs. Léze budou fyzicky spočítány.
Výchozí stav a týden 8

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyšetřovatel Global Assessment (IGA) úspěch
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16

Úspěch IGA je definován jasným (0) nebo téměř jasným (1) a snížením od výchozí hodnoty o ≥ 2 body skóre 0 nebo 1 ve 4., 8., 12. a 16. týdnu u pacientů léčených deukravacitinibem.

IGA je 5bodová škála definovaná následujícími parametry: 0 (jasné), 1 (téměř jasné), 2 (mírné onemocnění), 3 (středně závažné onemocnění), 4 (závažné onemocnění), přičemž vyšší hodnocení označuje závažnější výsledky.

Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Hodnocení klinického erytému
Časové okno: 4. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden

Klinické hodnocení erytému hodnotí zarudnutí kůže. Tento výsledek měří změnu erytému.

Je definována následujícími parametry: 0 - Čistá (čistá pleť bez známek erytému), 1 - Téměř čistá (téměř čistá, mírné zarudnutí), 2 - Mírná (mírný erytém; jasné zarudnutí), 3 - Střední (střední erytém výrazné zarudnutí), 4 - Silné (silný erytém; ohnivé zarudnutí). Vyšší hodnocení znamená závažnější výsledky.

4. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden
Klinické hodnocení závažnosti pacienta
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16

Klinické hodnocení závažnosti pacienta hodnotí pacientovu perspektivu zarudnutí kůže. Tento výsledek měří změnu v pacientově pohledu na erytém.

Je definováno následujícími parametry: 0 - Jasné (bez nežádoucího zarudnutí), 1 - Téměř čisté (téměř bez požadovaného zarudnutí), 2 - Mírné (o něco více zarudnutí, než preferuji), 3 - Střední (více zarudnutí než já preferuji), 4 - Silné (zcela nepřijatelné zarudnutí).

Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Změna od výchozí hodnoty v indexu kvality života dermatologa (DLQI
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16

Dermatologický index kvality života (DLQI) měří, jak moc pacientova rosacea ovlivnila jejich život během předchozího týdne. Je to nástroj s 10 otázkami. Tento výsledek měří změnu v kvalitě života narušené růžovkou.

Odpověď na každou otázku je hodnocena následujícím způsobem: Otázka nezodpovězená – skóre 0, Nerelevantní – skóre 0, Vůbec ne – skóre 0, Málo – skóre 1, Hodně – skóre 2, Velmi mnoho – skóre 3. DLQI se vypočítá sečtením skóre každé otázky. Maximální skóre je 30 a minimální skóre je 0. Vyšší skóre představuje kvalitu života, která je více narušena. Celkové skóre DLQI je definováno jako 0-1 = žádný vliv na život pacienta, 2-5 = malý vliv na život pacienta, 6-10 = střední vliv na život pacienta, 11-20 = velmi velký vliv na život pacienta, 21 -30 = extrémně velký vliv na život pacienta.

Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Změna od výchozí hodnoty v indexu očního povrchového onemocnění (OSDI)
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16

Ocular Surface Disease Index (OSDI) se používá pro měření onemocnění suchého oka u pacientů. Tento výsledek měří změnu u onemocnění suchého oka a účinek na funkci související s viděním.

OSDI je nástroj s 12 otázkami. Odpověď na každou otázku je hodnocena následujícím způsobem: Po celou dobu – skóre 4, Většinou – skóre 3, V polovině času – skóre 2, Někdy – skóre 1, Nikdy – skóre 0. OSDI se hodnotí na stupnici od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje větší postižení.

Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Změna počtu zánětlivých (papulových/pustulových) lézí
Časové okno: Základní, 8. týden, 16. týden
Změna počtu zánětlivých (papulových/pustulových) lézí oproti výchozímu stavu a od 8. týdne v 16. týdnu. Menší počet lézí v 16. týdnu indikuje zlepšení onemocnění.
Základní, 8. týden, 16. týden
Změna skóre IGA od výchozí hodnoty ve 4., 8., 12. a 16. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16

Změna skóre IGA od základní linie ve 4., 8., 12. a 16. týdnu.

IGA je 5bodová škála definovaná následujícími parametry: 0 (jasné), 1 (téměř jasné), 2 (mírné onemocnění), 3 (střední onemocnění), 4 (závažné onemocnění). Snížení IGA indikuje zlepšení onemocnění, zatímco zvýšení IGA indikuje zhoršení onemocnění.

Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Procentuální změna od výchozí hodnoty ve skóre IGA ve 4., 8., 12. a 16. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16

Procentuální změna oproti základnímu skóre IGA ve 4., 8., 12. a 16. týdnu.

IGA je 5bodová škála definovaná následujícími parametry: 0 (jasné), 1 (téměř jasné), 2 (mírné onemocnění), 3 (střední onemocnění), 4 (závažné onemocnění). Snížení IGA indikuje zlepšení onemocnění, zatímco zvýšení IGA indikuje zhoršení onemocnění.

Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Frekvenční nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Bezpečnost a snášenlivost budou hodnoceny z frekvence AE.
Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Doba trvání AE
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Bezpečnost a snášenlivost budou hodnoceny z doby trvání AE. Tento výsledek posoudí bezpečnost léčby.
Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16
Závažnost AE
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16

Bezpečnost a snášenlivost budou hodnoceny na základě závažnosti AE.

Závažnost AE se měří pomocí systému hodnocení Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), který přiřazuje stupně závažnosti v rozsahu od 1 do 5. Stupnice je následující:

Stupeň 1: Mírný Stupeň 2: Střední Stupeň 3: Těžký Stupeň 4: Potenciálně život ohrožující Stupeň 5: Výsledky ke smrti Mírné je definováno jako neovlivňující významně obvyklou funkci pacienta. Střední je definována jako interferující do určité míry s obvyklou funkcí pacienta. Těžká je definována jako bránění pacientovi vykonávat obvyklé funkce.

Výchozí stav, týden 4, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Výsledky budou poskytnuty jako agregovaná data.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit