Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Deukrawacytynib na trądzik różowaty

22 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Leczenie umiarkowanego do ciężkiego trądziku różowatego grudkowo-krostkowego za pomocą deukrawacytynibu

Będzie to podwójnie ślepe, randomizowane badanie kontrolowane placebo, w którym uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w proporcji 2:1 do grupy otrzymującej 6 mg deukrawacytynibu lub placebo raz na dobę przez 8 tygodni, a następnie nastąpi otwarta kontynuacja, podczas której wszyscy uczestnicy otrzymają 6 mg deukrawacytynibu raz dziennie przez dodatkowe 8 tygodni. Rozszerzenie badania na zasadzie otwartej próby włączono, aby zapewnić wszystkim uczestnikom korzyści z badania, a także korzyści z wewnątrzpacjenckiego porównania placebo z lekiem, a także aby zapewnić długoterminowe dane kliniczne.

W badaniu weźmie udział 33 dorosłych uczestników chorych na trądzik różowaty grudkowo-krostkowy (PPR) o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego. uczestnicy będą mieli wyjściowy wynik w skali Investigator Global Assessment (IGA) wynoszący co najmniej 3 i co najmniej 12 zmian zapalnych.

Począwszy od wartości początkowej/tygodnia 0, zapisani uczestnicy będą otrzymywać 6 mg deukrawacytynibu lub placebo raz dziennie przez 8 tygodni. W 8. tygodniu uczestnicy pierwotnie przydzieleni losowo do grupy otrzymującej placebo rozpoczną podawanie 6 mg deukrawacytynibu raz na dobę przez 8 tygodni, aż do 16. tygodnia. Uczestnicy wcześniej przydzieleni losowo do grupy otrzymującej deukrawacytynib będą nadal otrzymywać deukrawacytynib przez dodatkowe 8 tygodni, aż do 16. tygodnia. Wszyscy uczestnicy powrócą na wizyty w tygodniach 4, 8, 12 i 16 po rozpoczęciu leczenia w ramach badania w celu powtórnej oceny klinicznej, przeglądu leków, pobrania pasków taśmy, pobrania próbek krwi i moczu oraz monitorowania pod kątem zdarzeń niepożądanych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Po wyrażeniu zgody wszyscy uczestnicy zostaną poddani ocenie pod kątem kwalifikowalności do badania, która obejmuje przegląd przeszłych i obecnych schorzeń pacjentów, wywiad rodzinny oraz szczegółowy przegląd przyjmowanych w przeszłości i obecnie leków. Pacjenci zostaną również poddani przeglądowi wcześniejszych miejscowych metod leczenia/terapii PPR oraz ocenie klinicznej (liczba zmian zapalnych, IGA, CEA, PSA). Od pacjentów zostanie pobrany mocz (do analizy moczu) i krew (do pełnej morfologii krwi z rozmazem, kompleksowy panel metaboliczny, panel lipidowy, kinaza kreatyninowa, białko C-reaktywne, HIV, HCV i HBV) do analizy bezpieczeństwa. Ponadto uczestnicy zostaną poddani badaniom przesiewowym w kierunku gruźlicy za pomocą testu PPD lub testu z użyciem ilości złota z kwantyferonem, a także ciąży (jeśli dotyczy) za pomocą testu ciążowego w surowicy.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej, którzy w momencie podpisania dokumentu świadomej zgody mieli ≥ 18 lat.
  • Uczestnik jest w stanie zrozumieć i dobrowolnie podpisać dokument świadomej zgody przed udziałem w jakichkolwiek ocenach lub procedurach badawczych.
  • Uczestnik jest w stanie przestrzegać harmonogramu wizyty studyjnej i innych wymagań protokołu.
  • Rozpoznanie PPR, wyjściowa liczba IGA ≥ 3 i wyjściowa liczba zmian zapalnych ≥ 12
  • Uczestnik wyraża zgodę na zaprzestanie stosowania wszelkich metod leczenia PPR od badania przesiewowego do zakończenia badania, z wyjątkiem stosowania badanego leku
  • Ocenia się, że ogólny stan zdrowia uczestnika jest dobry, zgodnie z oceną badacza na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego i badań laboratoryjnych. (UWAGA: definicja dobrego stanu zdrowia oznacza, że ​​u uczestnika nie występują niekontrolowane istotne choroby współistniejące).
  • Uczestnik wyraża zgodę na nieprzyjmowanie żywej szczepionki w trakcie badania oraz przez co najmniej 4 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
  • Kobiety w wieku rozrodczym (FCBP) muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego na etapie badań przesiewowych i na początku badania. Podczas przyjmowania badanego leku i przez co najmniej 90 dni po ostatniej dawce badanego leku uczestnicy płci męskiej i żeńskiej muszą wyrazić chęć podjęcia odpowiednich środków antykoncepcyjnych, aby uniknąć ciąży lub spłodzenia dziecka. FCBP podejmujące czynności umożliwiające poczęcie muszą stosować jedną z zatwierdzonych metod antykoncepcji opisanych poniżej:

    • Opcja 1: Dowolna z następujących wysoce skutecznych metod antykoncepcji: antykoncepcja hormonalna (doustna, zastrzyk, implant, plaster przezskórny, pierścień dopochwowy); wkładka wewnątrzmaciczna (IUD); podwiązanie jajowodów; lub wazektomia partnera LUB
    • Opcja 2: Prezerwatywa dla mężczyzn lub kobiet (prezerwatywa lateksowa lub nielateksowa NIE wykonana z naturalnej membrany [zwierzęcej] [na przykład poliuretanu]); PLUS jedna dodatkowa metoda barierowa: (a) przepona ze środkiem plemnikobójczym; (b) nasadka szyjki macicy ze środkiem plemnikobójczym; lub c) gąbka antykoncepcyjna ze środkiem plemnikobójczym.

Wybrana przez uczestniczkę forma antykoncepcji musi być skuteczna do czasu włączenia uczestniczki do badania.

Kryteria wyłączenia:

Obecność któregokolwiek z poniższych elementów wyklucza uczestnika z rejestracji:

  • Uczestnicy cierpiący na inne choroby skóry, które w opinii badacza mogłyby zakłócać ocenę badania.
  • Aktywne bakteryjne, grzybicze lub wirusowe zakażenie skóry w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia badania.
  • Uczestnicy cierpią na istotne klinicznie (w ocenie badacza) choroby nerek, wątroby, hematologiczne, jelitowe, endokrynologiczne, płucne, sercowo-naczyniowe, neurologiczne, psychiatryczne, immunologiczne lub inne poważne, niekontrolowane choroby (np. nowotwór złośliwy, gruźlica, HIV, HBV, HCV, choroba zakrzepowo-zatorowa) zdarzenia), które będą miały wpływ na stan zdrowia uczestnika w trakcie badania lub zaburzą interpretację wyników badania.
  • Uczestnik był wcześniej leczony inhibitorem TYK2
  • Aktualne leczenie miejscowe lub doustne (np. miejscowe kortykosteroidy, miejscowe inhibitory kalcyneuryny, miejscowe inhibitory JAK, miejscowe metronidazol, miejscowa minocyklina, miejscowa iwermektyna, miejscowy kwas azelainowy, miejscowa brymonidyna, miejscowe doustne antybiotyki oksymetazolinowe) w ciągu 2 tygodni od wartości wyjściowych
  • Stosowanie ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych, w tym między innymi cyklosporyny, kortykosteroidów stosowanych ogólnoustrojowo lub do zmian chorobowych, mykofenolanu mofetylu, azatiopryny, metotreksatu, takrolimusu w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania
  • Historia niepożądanych reakcji ogólnoustrojowych lub alergicznych na którykolwiek składnik badanego leku.
  • Bieżący udział w jakimkolwiek innym badaniu z lekiem eksperymentalnym
  • Uczestnik będący w ciąży lub karmiący piersią lub planujący zajście w ciążę lub karmiący piersią
  • Uczestnik otrzymał żywą szczepionkę w okresie < 4 tygodni wizyty początkowej/tygodnia 0.
  • KAŻDA z poniższych nieprawidłowości w klinicznych badaniach laboratoryjnych podczas badania przesiewowego, oceniona przez laboratorium zajmujące się konkretnym badaniem i potwierdzona pojedynczym powtórzeniem, jeśli zostanie to uznane za konieczne

    • Bezwzględna liczba neutrofili <1,2 x 109/l (<1200/mm3);
    • Hemoglobina <11,0 g/dL lub hematokryt <33%;
    • Liczba płytek krwi <150 x 109/l (<150 000/mm3);
    • Bezwzględna liczba limfocytów <0,80 x 109 /l (<800/mm3);
    • Szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) poniżej 60 ml/ml/min/1,73 m2 na podstawie CKD-Epi 2021 (równanie kreatyny);
    • wartości aminotransferazy asparaginianowej (AST) lub aminotransferazy alaninowej (ALT) >2-krotność GGN;
    • Całkowita bilirubina ≥ 1,5-krotność GGN; u uczestników, u których w przeszłości występował zespół Gilberta, można zmierzyć stężenie bilirubiny bezpośredniej i kwalifikować się do tego badania, pod warunkiem, że bilirubina bezpośrednia wynosi ≤ GGN

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Deukrawacytynib
Uczestnicy otrzymujący 6 mg deukrawacytynibu raz dziennie przez 8 tygodni. Uczestnicy wcześniej przydzieleni losowo do grupy otrzymującej deukrawacytynib będą nadal otrzymywać deukrawacytynib przez dodatkowe 8 tygodni, aż do 16. tygodnia.
Deukrawacytynib 6 mg doustnie raz na dobę.
Aktywny komparator: Placebo, potem deukrawacytynib
Uczestnicy otrzymujący placebo raz dziennie przez 8 tygodni. W 8. tygodniu uczestnicy pierwotnie przydzieleni losowo do grupy otrzymującej placebo rozpoczną podawanie 6 mg deukrawacytynibu raz na dobę przez 8 tygodni, aż do 16. tygodnia.
Dopasowane placebo doustnie raz dziennie.
Deukrawacytynib 6 mg doustnie raz na dobę.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procentowa zmiana liczby zmian zapalnych (grudki/krosty).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8
Wynik ten dotyczy procentowej zmiany w obecności zmian zapalnych (grudki/krosty) w porównaniu z wartością wyjściową i 8. tygodniem u pacjentów leczonych deukrawacytynibem w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo. Uszkodzenia zostaną fizycznie policzone.
Wartość wyjściowa i tydzień 8

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sukces globalnej oceny badacza (IGA).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16

Sukces IGA definiuje się jako wyraźny (0) lub prawie wyraźny (1) oraz spadek wyniku o ≥ 2 punkty do 0 lub 1 w stosunku do wartości wyjściowych w 4., 8., 12. i 16. tygodniu u pacjentów leczonych deukrawacytynibem.

IGA to 5-punktowa skala definiowana przez następujące parametry: 0 (bez zmian), 1 (prawie bez zmian), 2 (łagodna choroba), 3 (umiarkowana choroba), 4 (ciężka choroba), przy czym wyższa ocena wskazuje na poważniejsze skutki.

Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Ocena kliniczna rumienia
Ramy czasowe: Tydzień 4, Tydzień 4, Tydzień 8, Tydzień 12, Tydzień 16

Kliniczna Ocena Rumienia pozwala ocenić stopień zaczerwienienia skóry. Wynikiem tego jest pomiar zmiany rumienia.

Definiują go następujące parametry: 0 - Przezroczysta (skóra czysta, bez oznak rumienia), 1 - Prawie przezroczysta (prawie przezroczysta, lekkie zaczerwienienie), 2 - Łagodna (łagodny rumień; wyraźne zaczerwienienie), 3 - Umiarkowany (umiarkowany rumień). ; wyraźne zaczerwienienie), 4 - Ciężki (silny rumień, ogniste zaczerwienienie). Wyższa ocena oznacza poważniejsze skutki.

Tydzień 4, Tydzień 4, Tydzień 8, Tydzień 12, Tydzień 16
Ocena ciężkości stanu pacjenta klinicznego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16

Kliniczna ocena nasilenia stanu pacjenta ocenia perspektywę pacjenta na zaczerwienienie skóry. Wynik ten pozwala zmierzyć zmianę w postrzeganiu rumienia przez pacjenta.

Definiują go następujące parametry: 0 – Przejrzysty (wolny od niepożądanego zaczerwienienia), 1 – Prawie przezroczysty (prawie pozbawiony pożądanego zaczerwienienia), 2 – Łagodny (nieco więcej zaczerwienienia niż preferuję), 3 – Umiarkowany (więcej zaczerwienienia niż ja) preferuję), 4 - Ciężkie (całkowicie niedopuszczalne zaczerwienienie).

Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w Dermatologicznym Indeksie Jakości Życia (DLQI
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16

Dermatologiczny wskaźnik jakości życia (DLQI) mierzy, jak bardzo trądzik różowaty wpłynął na jego życie w ciągu poprzedniego tygodnia. Jest to instrument składający się z 10 pytań. Wynik ten służy do pomiaru zmiany jakości życia zaburzonej przez trądzik różowaty.

Odpowiedź na każde pytanie jest punktowana według następujących kryteriów: Pytanie bez odpowiedzi – punktacja 0, Nieistotne – punktacja 0, Wcale – punktacja 0, Trochę – punktacja 1, Dużo – punktacja 2, Bardzo dużo – punktacja 3. DLQI oblicza się poprzez zsumowanie wyników każdego pytania. Maksymalny wynik to 30, a minimalny wynik to 0. Wyższy wynik oznacza bardziej gorszą jakość życia. Ogólne wyniki DLQI definiuje się jako 0-1 = brak wpływu na życie pacjenta, 2-5 = niewielki wpływ na życie pacjenta, 6-10 = umiarkowany wpływ na życie pacjenta, 11 - 20 = bardzo duży wpływ na życie pacjenta, 21 -30 = wyjątkowo duży wpływ na życie pacjenta.

Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych wskaźnika chorób powierzchni oka (OSDI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16

Wskaźnik chorób powierzchni oka (OSDI) służy do pomiaru choroby suchego oka u pacjentów. Wynikiem tego jest pomiar zmian w chorobie suchego oka i jej wpływie na funkcje związane ze wzrokiem.

OSDI to instrument składający się z 12 pytań. Odpowiedź na każde pytanie jest punktowana według następującej zasady: Cały czas – 4 punkty, W większości przypadków – 3 punkty, W połowie przypadków – 2 punkty, Czasami – 1 punkt, Ani razu – punktowany 0. OSDI ocenia się w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają większą niepełnosprawność.

Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Zmiana liczby zmian zapalnych (grudek/krostek).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 8, tydzień 16
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową i od 8. tygodnia w liczbie zmian zapalnych (grudek/krostek) w 16. tygodniu. Mniejsza liczba zmian w 16. tygodniu wskazuje na poprawę choroby.
Wartość wyjściowa, tydzień 8, tydzień 16
Zmiana wyniku IGA w porównaniu z wartością wyjściową po 4, 8, 12 i 16 tygodniach
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16

Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową wyniku IGA w 4., 8., 12. i 16. tygodniu.

IGA to 5-punktowa skala definiowana przez następujące parametry: 0 (wyraźna), 1 (prawie czysta), 2 (choroba łagodna), 3 (choroba umiarkowana), 4 (choroba ciężka). Spadek IGA wskazuje na poprawę choroby, podczas gdy wzrost IGA wskazuje na pogorszenie choroby.

Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Procentowa zmiana wyniku IGA w stosunku do wartości wyjściowych po 4, 8, 12 i 16 tygodniach
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16

Procentowa zmiana wyniku IGA w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 4, 8, 12 i 16.

IGA to 5-punktowa skala definiowana przez następujące parametry: 0 (wyraźna), 1 (prawie czysta), 2 (choroba łagodna), 3 (choroba umiarkowana), 4 (choroba ciężka). Spadek IGA wskazuje na poprawę choroby, podczas gdy wzrost IGA wskazuje na pogorszenie choroby.

Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Częstotliwość zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Bezpieczeństwo i tolerancja zostaną ocenione na podstawie częstości występowania działań niepożądanych.
Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Czas trwania działań niepożądanych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Bezpieczeństwo i tolerancja zostaną ocenione na podstawie czasu trwania działań niepożądanych. Wynik ten pozwoli ocenić bezpieczeństwo leczenia.
Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16
Nasilenie działań niepożądanych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16

Bezpieczeństwo i tolerancja zostaną ocenione na podstawie ciężkości działań niepożądanych.

Nasilenie działań niepożądanych mierzy się za pomocą systemu klasyfikacji Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), w którym przypisuje się stopnie ciężkości od 1 do 5. Skala jest następująca:

Stopień 1: Łagodny Stopień 2: Umiarkowany Stopień 3: Ciężki Stopień 4: Potencjalnie zagrażający życiu Stopień 5: Powoduje śmierć Łagodny stopień definiuje się jako nie zakłócający znacząco normalnego funkcjonowania pacjenta. Umiarkowane definiuje się jako zakłócające w pewnym stopniu normalne funkcjonowanie pacjenta. Ciężki definiuje się jako uniemożliwiający pacjentowi wykonywanie codziennych czynności.

Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12, tydzień 16

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 lipca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Wyniki zostaną dostarczone w postaci danych zagregowanych.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Placebo

Subskrybuj