Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Deokravacitinib Rosacea

2025. január 22. frissítette: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Közepes-súlyos papulopustuláris rosacea kezelése dekravacitinibbel

Ez egy kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat lesz, amelyben a résztvevőket 2:1 arányban randomizálják, és 8 héten keresztül naponta egyszer 6 mg dekravacitinibet vagy placebót kapnak, majd egy nyílt elrendezésű kiterjesztést követnek, amelynek során minden résztvevő 6 mg dekravacitinibet kap. naponta egyszer további 8 hétig. A nyílt elrendezésű kiterjesztést annak biztosítása érdekében építettük be, hogy minden résztvevő részesüljön a vizsgálat előnyeiből, valamint hogy hasznot húzzon a placebo és a gyógyszer betegeken belüli összehasonlításából, valamint hogy hosszabb távú klinikai adatokat szolgáltasson.

A tanulmányban 33, közepesen súlyos vagy súlyos Papulopustularis Rosaceában (PPR) szenvedő felnőtt vesz részt. a résztvevők az Investigator Global Assessment (IGA) alapértéke legalább 3, és legalább 12 gyulladásos elváltozás.

Az alaphelyzettől/0. héttől kezdődően a beiratkozott résztvevők 6 mg dekravacitinibet vagy placebót kapnak naponta egyszer 8 héten keresztül. A 8. héten az eredetileg placebóra randomizált résztvevők napi egyszeri 6 mg dekravacitinib adagolását kezdik meg 8 héten keresztül a 16. hétig. A korábban dekravacitinibre randomizált résztvevők további 8 hétig a 16. hétig továbbra is deukravacitinibet kapnak. Minden résztvevő visszatér látogatásra a 4., 8., 12. és 16. héten a vizsgálati kezelés megkezdését követően ismételt klinikai értékelések, gyógyszerek felülvizsgálata, szalagos szalag gyűjtése, vér- és vizeletminta gyűjtése, valamint a nemkívánatos események megfigyelése céljából.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Részletes leírás

A beleegyezés megadása után minden alany vizsgálatra való alkalmasságát értékelik, amely magában foglalja az alany korábbi és jelenlegi egészségügyi állapotának, családi kórtörténetének, valamint a múltbeli és jelenlegi gyógyszerek részletes áttekintését. Az alanyokon át kell tekinteni a korábbi PPR helyi kezeléseket/terápiákat, valamint klinikai értékeléseket (gyulladásos léziószám, IGA, CEA, PSA). Az alanyok vizeletet (vizeletvizsgálathoz) és vért (teljes vérkép differenciál, átfogó metabolikus panel, lipidpanel, kreatinin-kináz, C-reaktív fehérje, HIV, HCV és HBV) gyűjtenek a biztonsági elemzéshez. Ezen túlmenően az alanyokat szűrik tuberkulózisra PPD vagy quantiferon gold teszttel, valamint terhességet (ha alkalmazható) szérum terhességi teszttel.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Férfi vagy női résztvevők ≥ 18 évesek a beleegyező nyilatkozat aláírásának időpontjában.
  • A résztvevő képes megérteni és önkéntesen aláírni egy tájékozott beleegyező dokumentumot, mielőtt bármilyen vizsgálati értékelésben vagy eljárásban részt vesz.
  • A résztvevő be tudja tartani a tanulmányút ütemtervét és egyéb protokollkövetelményeket.
  • A PPR diagnózisa, a kiindulási IGA ≥ 3 és a kiindulási gyulladásos elváltozások száma ≥ 12
  • A résztvevő beleegyezik abba, hogy a vizsgálati gyógyszeren kívül minden PPR-kezelést leállít, a szűréstől a vizsgálat befejezéséig
  • A résztvevőt a kórelőzmény, a fizikális vizsgálat és a laboratóriumi vizsgálatok alapján úgy ítélik meg, hogy általánosságban jó egészségi állapotú a vizsgáló. (MEGJEGYZÉS: A jó egészség definíciója azt jelenti, hogy a résztvevőnek nincsenek ellenőrizetlen, jelentős társbetegségei).
  • A résztvevő beleegyezik abba, hogy nem kap élő vakcinát a vizsgálat alatt és az utolsó vizsgálati gyógyszeradag után legalább 4 hétig.
  • A fogamzóképes korú nőknél (FCBP) negatív terhességi tesztet kell végezni a szűréskor és a kiinduláskor. A vizsgálati gyógyszer szedése alatt és a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után legalább 90 napig a férfi és női résztvevőknek hajlandónak kell lenniük a megfelelő fogamzásgátló intézkedések megtételére a terhesség vagy a gyermeknemzés elkerülése érdekében. Az FCBP-nek, aki olyan tevékenységet folytat, amelyben lehetséges a fogamzás, az alább leírt jóváhagyott fogamzásgátló lehetőségek egyikét kell használnia:

    • 1. lehetőség: A következő rendkívül hatékony fogamzásgátló módszerek bármelyike: hormonális fogamzásgátlás (orális, injekció, implantátum, transzdermális tapasz, hüvelygyűrű); intrauterin eszköz (IUD); petevezeték lekötése; vagy partner vazektómiája VAGY
    • 2. lehetőség: Férfi vagy női óvszer (latex óvszer vagy nem latex óvszer NEM természetes [állati] membránból [például poliuretán]); PLUSZ egy további gátló módszer: (a) rekeszizom spermiciddel; (b) méhnyak sapka spermiciddel; vagy (c) fogamzásgátló szivacs spermiciddel.

A női résztvevő által választott fogamzásgátlási formának hatásosnak kell lennie, mire a női résztvevőt bevonják a vizsgálatba.

Kizárási kritériumok:

Az alábbiak bármelyikének jelenléte kizárja a résztvevőt a jelentkezésből:

  • Olyan egyéb bőrbetegségben szenvedő résztvevők, akik a vizsgáló véleménye szerint zavarják a vizsgálat értékelését.
  • Aktív bakteriális, gombás vagy vírusos bőrfertőzés a vizsgálat megkezdésétől számított 2 héten belül.
  • A résztvevőknek klinikailag jelentős (a vizsgáló meghatározása szerint) vese-, máj-, hematológiai, bélrendszeri, endokrin-, tüdő-, szív- és érrendszeri, neurológiai, pszichiátriai, immunológiai vagy egyéb jelentős kontrollálatlan betegségük van (pl. rosszindulatú daganat, tbc, HIV, HBV, HCV, tromboembóliás események), amelyek hatással lesznek a résztvevő egészségére a vizsgálat során, vagy zavarják a vizsgálati eredmények értelmezését.
  • A résztvevő korábban TYK2-gátló kezelésben részesült
  • Jelenlegi helyi vagy orális kezelések (pl. helyi kortikoszteroidok, helyi kalcineurin-gátlók, helyi JAK-gátlók, helyi metronidazol, helyi minociklin, helyi ivermektin, helyi azelainsav, helyi brimonidin, helyi oximetazolin orális antibiotikumok) az alapvonaltól számított 2 héten belül
  • Szisztémás immunszuppresszív gyógyszerek, köztük, de nem kizárólagosan, ciklosporin, szisztémás vagy intraléziós kortikoszteroidok, mikofenolát-mofetil, azatioprin, metotrexát, takrolimusz alkalmazása a vizsgálat megkezdését követő 4 héten belül
  • A vizsgálati gyógyszer bármely összetevőjével szembeni nemkívánatos szisztémás vagy allergiás reakciók anamnézisében.
  • Jelenlegi részvétel bármely más vizsgálatban egy vizsgált gyógyszerrel
  • Résztvevő, aki terhes vagy szoptat, vagy terhességet tervez vagy szoptat
  • A résztvevő élő vakcinát kapott < 4 hetes kiindulási állapot/0. heti látogatás.
  • BÁRMELYIK alábbi eltérés a szűréskor végzett klinikai laboratóriumi vizsgálatokban, amelyet a vizsgálat-specifikus laboratórium értékelt, és szükség esetén egyetlen ismétléssel megerősített

    • Abszolút neutrofilszám <1,2 x 109/L (<1200/mm3);
    • Hemoglobin <11,0 g/dl vagy hematokrit <33%;
    • Thrombocytaszám <150 x 109/L (<150 000/mm3);
    • Abszolút limfocitaszám <0,80 x 109 /L (<800/mm3);
    • A becsült glomeruláris szűrési sebesség (eGFR) kevesebb, mint 60 ml/ml/perc/1,73 m2 a CKD-Epi 2021 (kreatin egyenlet) alapján;
    • az aszpartát-aminotranszferáz (AST) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) értéke a normálérték felső határának kétszerese;
    • Az összbilirubin ≥ 1,5-szerese az ULN-nek; Azoknál a résztvevőknél, akiknek a kórtörténetében Gilbert-szindróma szerepel, direkt bilirubint mérhetnek, és alkalmasak lennének ebbe a vizsgálatba, ha a direkt bilirubin értéke ≤ ULN

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Dekravacitinib
A résztvevők 6 mg dekravacitinibet kaptak naponta egyszer 8 héten keresztül. A korábban dekravacitinibre randomizált résztvevők további 8 hétig a 16. hétig továbbra is deukravacitinibet kapnak.
6 mg dekravacitinib szájon át naponta egyszer.
Aktív összehasonlító: Placebo, majd Deucravacitinib
A résztvevők napi egyszeri placebót kaptak 8 héten keresztül. A 8. héten az eredetileg placebóra randomizált résztvevők napi egyszeri 6 mg dekravacitinib adagolását kezdik meg 8 héten keresztül a 16. hétig.
Napi egyszeri szájon át adott placebo.
6 mg dekravacitinib szájon át naponta egyszer.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Százalékos változás a gyulladásos elváltozások (papula/pustula) számában
Időkeret: Alapállapot és 8. hét
Ez az eredmény a gyulladásos elváltozások (papula/pustula) százalékos változását vizsgálja a kiindulási állapothoz és a 8. héthez képest a dekravacitinibbel kezelt és a placebóval kezelt betegeknél. A sérüléseket fizikailag számolják.
Alapállapot és 8. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az Investigator Global Assessment (IGA) sikere
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

Az IGA sikerét az egyértelmű (0) vagy majdnem egyértelmű (1) és a 4., 8., 12. és 16. héten a kiindulási értékhez képest ≥ 2 pont csökkenés 0 vagy 1 határozza meg a dekravacitinibbel kezelt betegeknél.

Az IGA egy 5 fokozatú skála, amelyet a következő paraméterek határoznak meg: 0 (tiszta), 1 (majdnem tiszta), 2 (enyhe betegség), 3 (középsúlyos betegség), 4 (súlyos betegség), a magasabb értékelés súlyosabb kimeneteleket jelez.

Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
Klinikai eritéma felmérés
Időkeret: 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

A Clinical Erythema Assessment felméri a bőr kipirosodását. Ez az eredmény az erythema változásának mérése.

A következő paraméterek határozzák meg: 0 - tiszta (tiszta bőr, erythema jelei nélkül), 1 - majdnem tiszta (majdnem tiszta, enyhe bőrpír), 2 - enyhe (enyhe bőrpír; határozott bőrpír), 3 - közepes (közepes bőrpír) kifejezett bőrpír), 4 - Súlyos (súlyos bőrpír; tüzes bőrpír). A magasabb értékelés súlyosabb kimeneteleket jelez.

4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
A klinikai beteg súlyossági értékelése
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

A Clinical Patient Severity Assessment felméri a páciens bőrpírjára vonatkozó perspektíváját. Ez az eredmény a páciens bőrpírral kapcsolatos perspektívájának változását méri.

A következő paraméterek határozzák meg: 0 - tiszta (tiszta a nemkívánatos bőrpírtól), 1 - majdnem tiszta (majdnem tiszta a kívánt bőrpírtól), 2 - enyhe (valamivel jobban kipirosodik, mint amit szeretek), 3 - közepes (több vörösség, mint én) inkább), 4 - Súlyos (teljesen elfogadhatatlan bőrpír).

Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
Változás a kiindulási értékhez képest a Dermatology Life Quality Indexben (DLQI
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

A Dermatology Life Quality Index (DLQI) azt méri, hogy a rosacea mennyiben befolyásolta a páciens életét az előző héten. Ez egy 10 kérdésből álló eszköz. Ez az eredmény a rosacea által rontott életminőség változását méri.

Az egyes kérdésekre adott választ a következőképpen értékeljük: Megválaszolatlan kérdés - 0 pont, Nem releváns - 0 pont, Egyáltalán nem - 0 pont, Kicsit - 1 pont, Nagyon - 2 pont, Nagyon - 3. A DLQI kiszámítása az egyes kérdések pontszámának összegzésével történik. A maximális pontszám 30, a minimális pontszám pedig 0. A magasabb pontszám olyan életminőséget jelent, amely jobban romlik. Az összesített DLQI pontszámok 0-1 = nincs hatással a beteg életére, 2-5 = csekély hatás a beteg életére, 6-10 = közepes hatás a beteg életére, 11-20 = nagyon nagy hatás a beteg életére, 21 -30 = rendkívül nagy hatással van a páciens életére.

Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
Változás az alapvonalhoz képest a szemfelszíni betegségek indexében (OSDI)
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

Az Ocular Surface Disease Index (OSDI) a száraz szem betegség mérésére szolgál betegeknél. Ez az eredmény a száraz szem betegségében bekövetkezett változás és a látással kapcsolatos funkciókra gyakorolt ​​hatás mérése.

Az OSDI egy 12 kérdésből álló eszköz. Az egyes kérdésekre adott válaszokat a következőképpen pontozzák: Végig - 4 pontot szerzett, legtöbbször - 3 pontot, félidőben - 2 pontot, néha - 1 pontot, soha nem - pontot 0. Az OSDI értékelése 0-tól 100-ig terjedő skálán történik, a magasabb pontszámok nagyobb fogyatékosságot jelentenek.

Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
Változás a gyulladásos (papula/pustula) elváltozások számában
Időkeret: Alapállapot, 8. hét, 16. hét
Változás az alapvonalhoz és a 8. héthez képest a gyulladásos (papula/pustula) elváltozások számában a 16. héten. A 16. héten kisebb léziószám a betegség javulását jelzi.
Alapállapot, 8. hét, 16. hét
Változás a kiindulási értékhez képest az IGA-pontszámban a 4., 8., 12. és 16. héten
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

Változás az alapvonalhoz képest az IGA-pontszámban a 4., 8., 12. és 16. héten.

Az IGA egy 5 pontos skála, amelyet a következő paraméterek határoznak meg: 0 (tiszta), 1 (majdnem tiszta), 2 (enyhe betegség), 3 (középsúlyos betegség), 4 (súlyos betegség). Az IGA csökkenése a betegség javulását, míg az IGA növekedése a betegség rosszabbodását jelzi.

Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
Százalékos változás az IGA pontszám kiindulási értékéhez képest a 4., 8., 12. és 16. héten
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

Százalékos változás az alapvonalhoz képest az IGA-pontszámban a 4., 8., 12. és 16. héten.

Az IGA egy 5 pontos skála, amelyet a következő paraméterek határoznak meg: 0 (tiszta), 1 (majdnem tiszta), 2 (enyhe betegség), 3 (középsúlyos betegség), 4 (súlyos betegség). Az IGA csökkenése a betegség javulását, míg az IGA növekedése a betegség rosszabbodását jelzi.

Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
Nemkívánatos események gyakorisága (AE)
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
A biztonságot és az elviselhetőséget a nemkívánatos események gyakorisága alapján kell értékelni.
Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
Az AE időtartama
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
A biztonságot és az elviselhetőséget a nemkívánatos események időtartama alapján értékelik. Ez az eredmény értékeli a kezelés biztonságosságát.
Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét
A mellékhatások súlyossága
Időkeret: Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

A biztonságot és az elviselhetőséget a mellékhatások súlyossága alapján kell értékelni.

A mellékhatások súlyosságát a Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) osztályozási rendszeren keresztül mérik, amely 1-től 5-ig terjedő súlyossági fokozatokat rendel hozzá. A skála a következő:

1. fokozat: Enyhe 2. fokozat: Közepes 3. fokozat: Súlyos 4. fokozat: Potenciálisan életveszélyes 5. fokozat: Halálos eredmények Az enyhe definíció szerint nem zavarja jelentősen a páciens szokásos működését. A mérsékelt úgy definiálják, hogy bizonyos mértékig zavarja a páciens szokásos működését. Súlyosnak minősül, ha megakadályozza a pácienst szokásos funkcióinak ellátásában.

Alapállapot, 4. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. január 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. július 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 29.

Első közzététel (Tényleges)

2024. augusztus 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. január 22.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az eredményeket összesített adatokként adjuk meg.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel