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Deucravacitinib Rosacea

22. Januar 2025 aktualisiert von: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Behandlung mittelschwerer bis schwerer papulopustulöser Rosacea mit Deucravacitinib

Hierbei handelt es sich um eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie, in der die Teilnehmer im Verhältnis 2:1 randomisiert werden und 8 Wochen lang einmal täglich 6 mg Deucravacitinib oder Placebo erhalten. Anschließend erfolgt eine offene Verlängerung, bei der alle Teilnehmer 6 mg Deucravacitinib erhalten einmal täglich für weitere 8 Wochen. Die Open-Label-Verlängerung wurde integriert, um sicherzustellen, dass alle Teilnehmer von der Studie profitieren, außerdem um vom intrapatienten Vergleich von Placebo und Medikament zu profitieren und um längerfristige klinische Daten bereitzustellen.

An der Studie werden 33 erwachsene Teilnehmer mit mittelschwerer bis schwerer papulopustulöser Rosacea (PPR) teilnehmen. Die Teilnehmer haben einen Basiswert des Investigator Global Assessment (IGA) von mindestens 3 und mindestens 12 entzündlichen Läsionen.

Ab Baseline/Woche 0 erhalten eingeschriebene Teilnehmer 8 Wochen lang einmal täglich 6 mg Deucravacitinib oder Placebo. In Woche 8 beginnen die ursprünglich auf Placebo randomisierten Teilnehmer mit der Dosierung von 6 mg Deucravacitinib einmal täglich über 8 Wochen bis Woche 16. Teilnehmer, die zuvor randomisiert Deucravacitinib zugewiesen wurden, erhalten weitere 8 Wochen bis Woche 16 weiterhin Deucravacitinib. Alle Teilnehmer werden in den Wochen 4, 8, 12 und 16 nach Beginn der Studienbehandlung zu Besuchen zurückkehren, um wiederholte klinische Untersuchungen, Medikamentenüberprüfungen, die Entnahme von Klebebandstreifen, die Entnahme von Blut- und Urinproben und die Überwachung auf unerwünschte Ereignisse durchzuführen.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Detaillierte Beschreibung

Nach der Einwilligung werden alle Probanden auf ihre Eignung für die Studie hin untersucht. Dazu gehört eine Überprüfung der früheren und aktuellen Erkrankungen der Probanden, ihrer familiären Krankengeschichte und eine detaillierte Überprüfung früherer und aktueller Medikamente. Die Probanden werden außerdem einer Überprüfung früherer topischer Behandlungen/Therapien für PPR und klinischen Bewertungen (Anzahl entzündlicher Läsionen, IGA, CEA, PSA) unterzogen. Den Probanden werden Urin (zur Urinanalyse) und Blut (für ein vollständiges Blutbild mit Differenzialblutbild, umfassendes Stoffwechselpanel, Lipidpanel, Kreatininkinase, C-reaktives Protein, HIV, HCV und HBV) zur Sicherheitsanalyse entnommen. Darüber hinaus werden die Probanden mittels PPD- oder Quantiferon-Gold-Tests auf Tuberkulose und (falls zutreffend) mittels Serumschwangerschaftstest auf Schwangerschaft untersucht.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche oder weibliche Teilnehmer, die zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung mindestens 18 Jahre alt waren.
  • Der Teilnehmer ist in der Lage, vor der Teilnahme an Studienbewertungen oder -verfahren eine Einverständniserklärung zu verstehen und freiwillig zu unterzeichnen.
  • Der Teilnehmer ist in der Lage, den Studienbesuchsplan und andere Protokollanforderungen einzuhalten.
  • Diagnose von PPR, Ausgangs-IGA ≥ 3 und Ausgangszahl entzündlicher Läsionen ≥ 12
  • Der Teilnehmer erklärt sich damit einverstanden, alle PPR-Behandlungen vom Screening bis zum Abschluss der Studie mit Ausnahme des Studienmedikaments abzubrechen
  • Der allgemeine Gesundheitszustand des Teilnehmers ist nach Einschätzung des Prüfers auf der Grundlage der Krankengeschichte, der körperlichen Untersuchung und der Labortests ansonsten gut. (HINWEIS: Die Definition von „guter Gesundheit“ bedeutet, dass ein Teilnehmer keine unkontrollierten erheblichen komorbiden Erkrankungen hat.)
  • Der Teilnehmer erklärt sich damit einverstanden, während der Studie und für mindestens 4 Wochen nach der letzten Dosis des Studienmedikaments keinen Lebendimpfstoff zu erhalten.
  • Bei Frauen im gebärfähigen Alter (FCBP) muss beim Screening und bei Studienbeginn ein negativer Schwangerschaftstest vorliegen. Während der Einnahme des Studienmedikaments und für mindestens 90 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments müssen männliche und weibliche Teilnehmer bereit sein, geeignete Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen, um eine Schwangerschaft oder die Zeugung eines Kindes zu vermeiden. FCBP, die einer Tätigkeit nachgehen, bei der eine Empfängnis möglich ist, müssen eine der unten beschriebenen zugelassenen Verhütungsmittel verwenden:

    • Option 1: Eine der folgenden hochwirksamen Verhütungsmethoden: hormonelle Empfängnisverhütung (oral, Injektion, Implantat, transdermales Pflaster, Vaginalring); Intrauterinpessar (IUP); Ligatur der Eileiter; oder Vasektomie des Partners ODER
    • Option 2: Kondom für Männer oder Frauen (Latexkondom oder Kondom ohne Latex, NICHT aus einer natürlichen [tierischen] Membran [z. B. Polyurethan] hergestellt); PLUS eine zusätzliche Barrieremethode: (a) Zwerchfell mit Spermizid; (b) Gebärmutterhalskappe mit Spermizid; oder (c) Verhütungsschwamm mit Spermizid.

Die von der Teilnehmerin gewählte Form der Empfängnisverhütung muss zum Zeitpunkt der Aufnahme der Teilnehmerin in die Studie wirksam sein.

Ausschlusskriterien:

Das Vorliegen einer der folgenden Voraussetzungen schließt einen Teilnehmer von der Anmeldung aus:

  • Teilnehmer mit anderen Hauterkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Studienauswertung beeinträchtigen würden.
  • Aktive bakterielle, pilzliche oder virale Hautinfektion innerhalb von 2 Wochen nach Studienbeginn.
  • Der Teilnehmer hat klinisch bedeutsame (vom Prüfer festgestellte) Nieren-, Leber-, hämatologische, intestinale, endokrine, pulmonale, kardiovaskuläre, neurologische, psychiatrische, immunologische oder andere schwerwiegende unkontrollierte Erkrankungen (z. B. Malignität, Tuberkulose, HIV, HBV, HCV, thromboembolische Erkrankungen). Ereignisse), die die Gesundheit des Teilnehmers während der Studie beeinträchtigen oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen.
  • Der Teilnehmer wurde zuvor mit einem TYK2-Inhibitor behandelt
  • Aktuelle topische oder orale Behandlungen (z. B. topische Kortikosteroide, topische Calcineurin-Inhibitoren, topische JAK-Inhibitoren, topisches Metronidazol, topisches Minocyclin, topisches Ivermectin, topische Azelainsäure, topisches Brimonidin, topische orale Oxymetazolin-Antibiotika) innerhalb von 2 Wochen nach Studienbeginn
  • Verwendung systemischer immunsuppressiver Medikamente, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Cyclosporin, systemische oder intraläsionale Kortikosteroide, Mycophenolatmofetil, Azathioprin, Methotrexat, Tacrolimus innerhalb von 4 Wochen nach Studienbeginn
  • Vorgeschichte unerwünschter systemischer oder allergischer Reaktionen auf einen Bestandteil des Studienmedikaments.
  • Aktuelle Teilnahme an einer anderen Studie mit einem Prüfpräparat
  • Teilnehmerin, die schwanger ist oder stillt oder eine Schwangerschaft oder Stillzeit plant
  • Der Teilnehmer hat < 4 Wochen nach Studienbeginn/Besuch in Woche 0 einen Lebendimpfstoff erhalten.
  • JEDE der folgenden Anomalien in den klinischen Labortests beim Screening, wie vom studienspezifischen Labor beurteilt und bei Bedarf durch eine einzige Wiederholung bestätigt

    • Absolute Neutrophilenzahl von <1,2 x 109/L (<1200/mm3);
    • Hämoglobin <11,0 g/dl oder Hämatokrit <33 %;
    • Thrombozytenzahl von <150 x 109/L (<150.000/mm3);
    • Absolute Lymphozytenzahl von <0,80 x 109 /L (<800/mm3);
    • Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) weniger als 60 ml/ml/min/1,73 m2 basierend auf CKD-Epi 2021 (Kreatingleichung);
    • Aspartat-Aminotransferase (AST)- oder Alanin-Aminotransferase (ALT)-Werte > 2-fache ULN;
    • Gesamtbilirubin ≥ 1,5-facher ULN; Bei Teilnehmern mit einem Gilbert-Syndrom in der Vorgeschichte kann möglicherweise ein direktes Bilirubin gemessen werden, und sie wären für diese Studie geeignet, sofern das direkte Bilirubin ≤ ULN ist

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Deucravacitinib
Teilnehmer erhielten 8 Wochen lang einmal täglich 6 mg Deucravacitinib. Teilnehmer, die zuvor randomisiert Deucravacitinib zugewiesen wurden, erhalten weitere 8 Wochen bis Woche 16 weiterhin Deucravacitinib.
Deucravacitinib 6 mg oral einmal täglich.
Aktiver Komparator: Placebo, dann Deucravacitinib
Die Teilnehmer erhielten 8 Wochen lang einmal täglich ein Placebo. In Woche 8 beginnen die ursprünglich auf Placebo randomisierten Teilnehmer mit der Dosierung von 6 mg Deucravacitinib einmal täglich über 8 Wochen bis Woche 16.
Einmal täglich oral passendes Placebo.
Deucravacitinib 6 mg oral einmal täglich.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Veränderung der Anzahl entzündlicher Läsionen (Papeln/Pusteln).
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 8
Dieses Ergebnis untersucht die prozentuale Veränderung des Vorhandenseins entzündlicher Läsionen (Papel/Pustel) gegenüber dem Ausgangswert und Woche 8 bei mit Deucravacitinib behandelten Patienten im Vergleich zu Placebo-Patienten. Die Läsionen werden physisch gezählt.
Ausgangswert und Woche 8

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erfolg des Investigator Global Assessment (IGA).
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Der IGA-Erfolg wird durch ein klares (0) oder fast klares (1) und eine Verringerung des Scores von 0 oder 1 gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 2 Punkte in den Wochen 4, 8, 12 und 16 bei mit Deucravacitinib behandelten Patienten definiert.

IGA ist eine 5-Punkte-Skala, die durch die folgenden Parameter definiert ist: 0 (klar), 1 (fast klar), 2 (leichte Erkrankung), 3 (mittelschwere Erkrankung), 4 (schwere Erkrankung), wobei eine höhere Bewertung schwerwiegendere Ergebnisse anzeigt.

Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Die klinische Erythem-Bewertung
Zeitfenster: Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Bei der klinischen Erythem-Bewertung wird die Rötung der Haut beurteilt. Dieses Ergebnis misst die Veränderung des Erythems.

Es wird durch die folgenden Parameter definiert: 0 – klar (klare Haut ohne Anzeichen von Erythem), 1 – fast klar (fast klar, leichte Rötung), 2 – mild (leichtes Erythem; deutliche Rötung), 3 – mäßig (mäßiges Erythem). ; deutliche Rötung), 4 – Schwerwiegend (schweres Erythem; feurige Rötung). Eine höhere Bewertung weist auf schwerwiegendere Folgen hin.

Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Die klinische Beurteilung des Patientenschweregrads
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Bei der Beurteilung des klinischen Patientenschweregrads wird die Sicht des Patienten auf die Rötung seiner Haut beurteilt. Dieses Ergebnis misst die Veränderung in der Sicht des Patienten auf Erytheme.

Es wird durch die folgenden Parameter definiert: 0 – Klar (frei von unerwünschter Rötung), 1 – Fast klar (fast frei von gewünschter Rötung), 2 – Mild (etwas mehr Rötung als ich bevorzuge), 3 – Moderat (mehr Rötung als ich bevorzugen), 4 – Schwerwiegend (völlig inakzeptable Rötung).

Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Dermatology Life Quality Index (DLQI).
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Der Dermatology Life Quality Index (DLQI) misst, wie sehr sich die Rosacea des Patienten in der vergangenen Woche auf sein Leben ausgewirkt hat. Es handelt sich um ein Instrument mit 10 Fragen. Dieses Ergebnis misst die Veränderung der durch Rosacea beeinträchtigten Lebensqualität.

Die Antwort auf jede Frage wird wie folgt bewertet: Frage unbeantwortet – mit 0 bewertet, Nicht relevant – mit 0 bewertet, Überhaupt nicht – mit 0 bewertet, Ein wenig – mit 1 bewertet, Viel – mit 2 bewertet, Sehr viel – mit 3 bewertet Der DLQI wird durch Summieren der Punktzahl jeder Frage berechnet. Die maximale Punktzahl beträgt 30 und die minimale Punktzahl 0. Eine höhere Punktzahl bedeutet eine stärkere Beeinträchtigung der Lebensqualität. Die Gesamt-DLQI-Werte sind definiert als 0–1 = überhaupt keine Auswirkung auf das Leben des Patienten, 2–5 = geringe Auswirkung auf das Leben des Patienten, 6–10 = mäßige Auswirkung auf das Leben des Patienten, 11–20 = sehr große Auswirkung auf das Leben des Patienten, 21 -30 = extrem große Auswirkung auf das Leben des Patienten.

Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Änderung des Ocular Surface Disease Index (OSDI) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Der Ocular Surface Disease Index (OSDI) wird zur Messung des trockenen Auges bei Patienten verwendet. Dieses Ergebnis misst die Veränderung der Erkrankung des trockenen Auges und die Auswirkung auf die sehbezogene Funktion.

OSDI ist ein 12-Fragen-Instrument. Die Antwort auf jede Frage wird wie folgt bewertet: Immer – 4 Punkte, Meistens – 3 Punkte, Halbzeit – 2 Punkte, Manchmal – 1 Punkte, Nicht immer – Punkte 0. OSDI wird auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet, wobei höhere Werte eine größere Behinderung bedeuten.

Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Veränderung der Anzahl entzündlicher (Papel/Pustel) Läsionen
Zeitfenster: Baseline, Woche 8, Woche 16
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert und gegenüber Woche 8 in der Anzahl entzündlicher Läsionen (Papeln/Pusteln) in Woche 16. Eine geringere Läsionszahl in Woche 16 weist auf eine Verbesserung der Krankheit hin.
Baseline, Woche 8, Woche 16
Änderung des IGA-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 4, 8, 12 und 16 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Änderung des IGA-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 8, 12 und 16.

IGA ist eine 5-Punkte-Skala, die durch die folgenden Parameter definiert ist: 0 (klar), 1 (fast klar), 2 (leichte Erkrankung), 3 (mittelschwere Erkrankung), 4 (schwere Erkrankung). Eine Abnahme des IGA deutete auf eine Verbesserung der Erkrankung hin, während ein Anstieg der IGA auf eine Verschlechterung der Erkrankung hinweist.

Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Prozentuale Veränderung des IGA-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 4, 8, 12 und 16 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Prozentuale Veränderung des IGA-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 8, 12 und 16.

IGA ist eine 5-Punkte-Skala, die durch die folgenden Parameter definiert ist: 0 (klar), 1 (fast klar), 2 (leichte Erkrankung), 3 (mittelschwere Erkrankung), 4 (schwere Erkrankung). Eine Abnahme des IGA deutete auf eine Verbesserung der Erkrankung hin, während ein Anstieg der IGA auf eine Verschlechterung der Erkrankung hinweist.

Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Sicherheit und Verträglichkeit werden anhand der Häufigkeit von Nebenwirkungen bewertet.
Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Dauer der UEs
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Sicherheit und Verträglichkeit werden anhand der Dauer der Nebenwirkungen bewertet. Anhand dieses Ergebnisses wird die Sicherheit der Behandlung beurteilt.
Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16
Schweregrad der Nebenwirkungen
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Sicherheit und Verträglichkeit werden anhand der Schwere der Nebenwirkungen bewertet.

Der Schweregrad der UE wird mithilfe des Bewertungssystems Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) gemessen, das Schweregrade von 1 bis 5 zuordnet. Die Skala sieht wie folgt aus:

Grad 1: Leicht Grad 2: Moderat Grad 3: Schwer Grad 4: Potenziell lebensbedrohlich Grad 5: Ergebnisse führen zum Tod Leicht bedeutet, dass die normale Funktion des Patienten nicht wesentlich beeinträchtigt wird. Mäßig ist definiert als eine gewisse Beeinträchtigung der normalen Funktionsfähigkeit des Patienten. Als schwerwiegend wird definiert, wenn der Patient daran gehindert wird, seine üblichen Funktionen auszuführen.

Grundlinie, Woche 4, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. November 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Juli 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Ergebnisse werden als aggregierte Daten bereitgestellt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Papulopustulöse Rosacea

Klinische Studien zur Placebo

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